Demența are multe fețe

Demența are multe fețe, multe modalități de a ne învăța cum este oribilă uitare. Deși, în mod tradițional, este cea mai cunoscută demență Dementa de tip Alzheimer nu este singura care există, deși este cea mai comună.

În plus, spre deosebire de ceea ce se crede, Nu toate dementele sunt ireversibile. Unii, dacă cauza lor este identificată, pot fi tratați și chiar corectați, cum ar fi: demența datorată deficienței B12, demența cauzată de vasculită, hipotiroidism sau hidrocefalie, printre altele..

În prezent, demențele sunt incluse în DSM-5 în cadrul tulburărilor neurocognitive, împreună cu delirium, tulburări amnezice și alte tulburări neurocognitive. Aceste tulburări sunt cele în care pierderea sau tulburarea cognitivă nu a fost prezentă încă de la naștere sau din copilărie și, prin urmare, există un declin, vizibil dacă se compară nivelul performanței curente cu un nivel anterior.

Dementa Alzheimer

Se compune dintr-o boală degenerativă a creierului a cărei cauză nu este cunoscută. Debutul său este de obicei treptat și implică o deteriorare continuă, lentă și progresivă, cu o durată medie de 8-10 ani. În prezent, această boală nu are nici un tratament. Se pot distinge trei faze:

Faza inițială (aproximativ 2-4 ani):

Debutul său este de obicei brusc, iar caracteristica principală este o deteriorare a memoriei recente (care este partea memoriei care se referă la ceea ce se întâmplă în prezent, adică va avea dificultăți în a-și aminti sarcinile zilnice și învățarea).

În limba, pierderea bogăției de vocabular este obișnuită pentru că are dificultăți în a găsi cuvintele (anomie) pe care încearcă să le rezolve folosind circumlocuții (rodeoși pe aceeași temă) și parafrazii (care constau în înlocuirea unui cuvânt cu altul într-un context similar).

de asemenea pot apărea modificări ale personalității, ca apatie (care este lene sau lipsa de interes în lucruri), iritare, agresivitate, rigiditate (incapacitatea de a relaxa gândire, adică, să devină obsedat de o idee și la fel de mult ca și motive cu el această idee nu se schimba), etc..

Poate apar modificări afective, cum ar fi anxietatea sau depresia, produse pentru că sunt uneori conștienți de debutul bolii, mai ales pentru că observă probleme de memorie. În acest moment, persoanele cu demență și familiile lor trebuie să găsească o adaptare la noua viață care le așteaptă: o provocare care implică stres și, în același timp, o mulțime de durere.

A doua fază (aproximativ 3-5 ani):

deteriorare intelectuală continuă, care apare sindromul afaso-apraxo-agnosic (care implică probleme de memorie, dificultăți în îndeplinirea sarcinilor simple, cum ar fi îmbrăcatul, supravegherea și dificultatea fiind necesară pentru a recunoaște familia și obiecte).

amnezie retrogradă, adică, de invaliditate, de asemenea, pare să-și amintească evenimente din trecut, de obicei, care încearcă să se ascundă folosind taifas (constând inventa evenimente care nu au avut loc pentru a umple acele spații libere de memoria lui, dar nu intenționează să mint).

Capacitatea judecății se deteriorează (Adică, ele devin mai impulsiv și nu se mai distinge binele de rau sau ceea ce ar trebui să fie un comportament care ar trebui să se facă în privat și nu în public, etc.), și de gândire abstractă, care duce la o incapacitate de asemenea, se deteriorează la rezolvarea problemelor și planificarea sarcinilor.

Restul simptomatologiei este agravat și pot apărea simptome psihotice (halucinații cum ar fi spus că el a fost cu mama sa, de exemplu, când de obicei este mult mort, sau iluzii ca să spună că lucrurile sunt furate când le-a pierdut el însuși).

În această fază, el nu știe să se orienteze în timp (ora, ziua, luna sau anul în care se află), nici în spațiul (locul unde locuiește, în încăperi diferite ale casei etc.). Pacientul cu dementa Alzheimer în acest moment nu este în măsură să supraviețuiască nesupravegheat, dar se poate apăra în activități zilnice.

A treia fază (durata variabilă):

În această fază el nu se recunoaște în oglindă, deoarece crede că este mai tânăr decât vede în reflecție, și nici nu recunoaște cei mai apropiați de el. Își încetinește limba, trecând treptat la tăcere.

Sunt produse schimbări serioase în mers (Caracteristic este mersul în pași mici și tragerea picioarelor), care poate duce la căderi și se termină cu apraxia de mers pe jos (incapacitatea de a merge pe jos deoarece nu știe cum să o facă). În această fază pacientul va avea nevoie de ajutor pentru a desfășura practic toate activitățile și, de obicei, se termină cu patul.

Demența corpurilor Lewy

Demența corpurilor Lewy este una dintre cele mai dificil de distins, în afară de a fi unul dintre ultimele descoperite. Acest lucru se datorează faptului a împărtășit simptomele cu demența Alzheimer și de dementa Parkinson și, prin urmare, diagnosticul său este adesea confundat cu ambele, deși este în prezent considerat al doilea tip cel mai des întâlnit.

Prin urmare, simptomele sale sunt în principal:

• Sindromul afazo-apraxo-agnosic: caracteristică a bolii Alzheimer, constând în uitare frecventă, dificultate în îndeplinirea sarcinilor simple și dificultate în recunoașterea rudelor sau obiectelor. În acest caz, se caracterizează prin variații pronunțate de atenție și vigilență.
• halucinații vizuale complexe recurente, de asemenea, halucinații și iluzii auditive. Simptomele tulburării comportamentului somnului REM (care poate fi o manifestare foarte timpurie) sunt frecvente, la fel ca halucinațiile în alte modalități senzoriale, depresie și iluzii..
• Simptome Parkinson: ca și în boala Parkinson, care includ tremor și rigiditate ale extremităților.

Parkinsonismul spontan trebuie să înceapă după declanșarea declinului cognitiv, iar deficitele neurocognitive majore sunt observate cu cel puțin 1 an înainte de simptomele motorii. De asemenea, trebuie distinsă de simptomele extrapiramidale induse de neuroleptice cu motor-simptome datorate medicamente utilizate pentru halucinații și delirios-, deoarece până la 50% din persoanele cu CTN cu corpi Lewy au o sensibilitate semnificativă la aceste medicamente.

Aceștia suferă adesea căderi repetate și sincopă, care sunt pierderi tranzitorii ale cunoștințelor care sunt însoțite de o paralizie momentană a mișcărilor inimii și a respirației și care se datorează unei lipse de aprovizionare cu sânge a creierului, precum și episoadele tranzitorii de pierdere inconștientă a conștiinței.

Dementa vasculară

Dementa vasculară este cauzată de o serie de atacuri ușoare (accidente vasculare cerebrale) pe o perioadă lungă de timp. Aceste accidente vasculare sunt blocaje sau întreruperi ale aportului de sânge la o parte a creierului, producând moartea neuronală a părții afectate.

Din acest motiv Se caracterizează printr-o deteriorare a pașilor ale căror simptome sunt dificil de prezis deoarece depind de zona creierului afectată. Chiar și așa, la început, se caracterizează prin uitarea frecventă, probleme de orientare și schimbări de personalitate sau dificultăți lingvistice.

Demența Parkinson

Dementa Parkinson trebuie diferențiată de boala Parkinson. Boala Parkinson se caracterizează prin tremurături în mâini, brațe, picioare, maxilar și față, rigiditate în brațe, picioare și trunchi, încetinirea mișcărilor și probleme de echilibru și coordonare.

Acest tip de demență este caracterizat de tremururile tipice ale bolii Parkinson, împreună cu încetinirea cognitivă a funcțiilor superioare și tulburărilor emoționale foarte important, fiind tipic pentru a găsi o imagine depresivă gravă la acești pacienți.

Acesta diferă de cele anterioare, în care sindromul afaso-apraxo-agnosic si Alzheimer nu pare și că halucinații și iluzii nu sunt la fel de proeminent sau comune ca în corpi Lewy. Evidențierea, totuși, a încetinirii cognitive și a tremurului corpului.

În acest articol am descris cele mai frecvente demențe ireversibile, dar sunt cunoscute și altele, cum ar fi Frontotemporalul, cele mai frecvente fiind demența lui Pick, boala Huntington, demența cauzată de HIV, demența cauzată de Priones, printre altele..

Chiar dacă mă uiți, te voi ține mereu în inima mea. Acum nu pot decât să cred că, chiar dacă uiți totul, chiar și numele tău, nu voi uita niciodată ce ai făcut pentru mine, mamă. Citiți mai mult "