Scopul sclerozei multiple, simptomele și cauzele posibile

Sistemul nostru nervos transmite cantități mari de informații pe tot corpul, permițându-ne să gândim și să avem abilități și abilități fizice, cognitive și emoționale. De asemenea, direcționează și continuă să funcționeze diferitele organe și sisteme ale corpului nostru.

Pentru toate neuronii care fac parte din sistemul nervos sunt conectate între ele pentru a forma structuri, nervi și broșuri, care se proiectează în organism. Dar informațiile pe care le transporta trebuie să-și atingă scopul cât mai repede posibil, având în vedere necesitatea de a coordona acțiunile sau de a reacționa în timp la stimulii mediului. Atingerea acestei viteze este posibilă datorită unei substanțe numite mielină, o substanță care permite accelerarea impulsului nervos.

Această transmitere a informațiilor ne permite și noi. Cu toate acestea, există unele probleme și boli care cauzează mielină nu acționează în mod corespunzător sau este distrus, provocând o încetinire a transmiterii impulsurilor poate duce la probleme grave în funcționarea de viață a persoanei. Una dintre cele mai frecvente tulburări de acest tip este scleroza multiplă.

Ce este scleroza multiplă??

Scleroza multiplă este o boală cronică, progresivă și incurabilă în prezent în care apare o demielinizare progresivă a sistemului nervos. Această demielinizare este cauzată de acțiunea sistemului imunitar, care atacă mielina prezentă în neuroni și provoacă distrugerea lor.

Cicaturile mici sunt de asemenea generate sub formă de plăci întărite, ceea ce face ca trecerea stimulului nervos să fie dificilă. Pierderea mielinei, împreună cu prezența plăcilor cicatrizante, determină ca la un nivel neuronal informațiile transmise de fibrele nervoase să dureze mai mult până la destinație, provocând mari dificultăți pentru cei care suferă de aceasta..

Simptomele bolii

Simptomele acestei tulburări va depinde de zonele demielinați care arată, dar în general vorbind, este comun pentru cei care suferă suferă de oboseală, slăbiciune musculară, lipsa de coordonare, probleme de vedere, durere și / sau tensiunea musculară.

Deși inițial a fost considerat a fi o boala care a cauzat doar simptome fizice, sa constatat că pe parcursul bolii apare, de asemenea, o depreciere intelectuală, în cazul în care de multe ori există o deteriorare a zonei frontale și, prin urmare, a funcțiilor executive și cognitive.

Scleroza multiplă este o tulburare care apare sub formă de focare, în general, recuperări parțiale, odată ce epidemia a dispărut. Acest lucru se datorează faptului că, deși mielina este distrus de sistemul imunitar si oligodendrocitele care produc acesta sunt în imposibilitatea de a regenera, organismul trimite la zonele afectate de celule stem, care in timp devin noi oligodendrocitelor și de a genera noi mielină.

Acest nou mielina nu este la fel de eficient sau mai dure decât originalul datorită prezenței de deteriorare a Axon, astfel încât atacurile ulterioare sistemul imunitar va slăbi conexiunile și recuperarea ulterioară va fi mai mică, astfel încât în ​​cele din urmă vine o degenerare progresivă.

cauze

Așa cum am spus mai devreme, scleroza multiplă este o boală autoimună, că prin atacul și eliminarea mielinei axonilor neuronali provoacă o serie întreagă de efecte derivate din transmiterea necorespunzătoare a impulsului nervos. Deci, mecanismele prin care acționează sunt deja în corpul nostru. Cu toate acestea, cauzele acestui atac rămân necunoscute astăzi, fără a exista un motiv clar pentru a explica această afectare.

Unele dintre teoriile cele mai acceptate indică faptul că cei care suferă de scleroză multiplă au o vulnerabilitate genetică, care înainte de sosirea de un fel de stimul inseamna ca o infecție determină sistemul imunitar să reacționeze în peretele vaselor de sânge care alimentează creierul, care traversează bariera hematoencefalică si atac neuronii mielinei.

Tipuri de scleroză multiplă

După cum sa indicat, scleroza multiplă este o boală care apare sub forma unor focare. Dar aceste focare nu apar intotdeauna in acelasi fel sau cu aceeasi intensitate si pot exista diferite cursuri ale tulburarii. Pe baza cursului pe care îl luați, poate fi considerată existența diferitelor subtipuri ale acestei boli.

1. Scleroză multiplă recurent-remisivă

Cea mai frecventă subtip și curs, în această modalitate de scleroză multiplă apar erupții neașteptate și neprevăzute de simptome care, odată cu trecerea timpului, dispar, având atât remisiune cât și recuperare simptomatică. Această recuperare între focare poate fi parțială sau chiar completă. Simptomele nu se agravează în perioadele intermediare.

2. Scleroza multiplă progresivă primară

Unul dintre tipurile mai puțin frecvente, în acest subtip de scleroză nu pot fi identificate focare specifice, dar progresiv veți vedea simptome care se înrăutățează puțin câte puțin. În acest caz nu există perioade de remitere sau de recuperare (sau cel puțin nu de mare importanță). Cu toate acestea, în unele ocazii puteți să parcați.

3. Scleroza multiplă progresivă secundară

Ca și în cazul recidivant-remisiv, în acest tip de scleroză multiplă există diferite focare neașteptate și imprevizibilă. Cu toate acestea, în perioadele în care focar a încetat gradul de invaliditate nu se îmbunătățește pacientului, dar, de fapt, puteți vedea o înrăutățire, aceasta fiind progresivă.

4. Scleroza multiplă progresivă sau recurentă progresivă

Ca și în forma primară progresivă, în acest subtip tipic există o înrăutățire progresivă și fără perioade de remisiune, cu diferența că, în acest caz, focarele de beton sunt recunoscute.

5. Scleroza multiplă benignă

Uneori identificate cu scleroză recurentă-remisivă, acest tip de scleroză multiplă își poartă numele deoarece, în ciuda prezenței focarelor, recuperarea pacientului de la ele este dată complet, având simptome mai ușoare și care se pare că nu se înrăutățește în timp. Incapacitatea pe care o provoacă este foarte mică.

În căutarea unui tratament

Deși în prezent, scleroza multiplă nu are nici un tratament, există un număr mare de tratamente farmacologice care pot servi la ameliorarea și întârzierea progresiei bolii. De asemenea, simptomele pot fi controlate, pot reduce severitatea acestora și pot ajuta pacientul să-și mențină calitatea vieții.

Unele dintre medicamentele utilizate includ corticosteroizi atunci când vine vorba de reducerea severității focarelor, analgezice în caz de durere sau imunosupresoare pentru a modifica evoluția bolii și a reduce nivelul de deteriorare.

medicamente

Dar, în timp ce aceste tratamente nu vindecă boala, cercetarea și progresul se fac încă în căutarea unui tratament pentru scleroza multiplă. Unele dintre cele mai recente cercetări au venit pentru a testa și a efectua teste cu un medicament numit Ocrelizumab, care sa dovedit a întârzia progresia simptomelor în stadiile incipiente ale tulburării..

Deși problema în sine este neurologică și, prin urmare, este tratată din medicină, dificultățile cauzate de scleroza multiplă cauzează adesea dificultăți și probleme care afectează psihicul celor care suferă. Se întâmplă frecvent ca, înainte de detectarea bolii, pacienții să sufere procese de doliu înainte de pierderea progresivă a facultăților și chiar dacă suferă de episoade depresive.

Astfel, poate fi util, de asemenea, locul de muncă dintr-un aspect psihologic, creșterea nivelului de exprimare emoțională a pacientului cu privire la situația și activitatea sa pe el la fel de bine cum vede situația în mod realist și evitări de comportament nu va avea loc, izolarea sau comportamente auto-distructive.

Terapia ocupationala

În mod specific, sa demonstrat că este util să se folosească terapia ocupațională atunci când crește autonomia și nivelul activității pacientului și participarea la grupuri de sprijin ca o modalitate de a exprima și împărtăși sentimentele și opiniile cu privire la boala, consecințele și căile sale de a face față vieții cu alte persoane cu scleroza multipla. Este una dintre cele mai eficiente terapii atunci când atenuarea impactului psihologic al simptomelor.

Suportul familial și social este esențial în cazurile de scleroză multiplă, deoarece face posibilă abordarea zilnică și face ca subiectul să vadă că nu este singur sau neajutorat. De asemenea, utilizarea dispozitivelor, cum ar fi scaunele cu rotile și barele, poate ajuta pacientul să mențină o anumită autonomie pentru o perioadă mai lungă de timp, în plus față de a ajuta nivelul de invaliditate cauzat de boală să fie mai mic..

Referințe bibliografice:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. și García, A. (2011). Manifestări clinice, istoric natural, prognostic și complicații ale sclerozei multiple. Medicina; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008). Scleroza multiplă Lancet, 372 (9648): p. 1502-1517

• Organizația Mondială a Sănătății (2006) Tulburări neurologice. Provocări pentru sănătatea publică. OMS. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Managementul sclerozei multiple: o prezentare generală. Dis Mon, 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Scleroza multiplă In: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Reabilitarea neurologică a lui Umphred. Al șaselea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: chap 19.