Simptome, cauze și tratament epilepsie nocturnă

Epilepsia este o boală cunoscută încă din antichitate. Convulsiile, mușcăturile limbii, căderile, salivarea excesivă, pierderea controlului asupra sfincterilor ... sunt simptome pe care le cunoaște o mare parte din cei afectați. De asemenea, știm că există epilepsii de diferite tipuri, cum ar fi crizele în care absența psihică apare fără ca persoana afectată să se tulbure.

De obicei, ne imaginăm că apar crize în timpul zilei, în momente când subiectul este activ. Cu toate acestea, uneori focare epileptice, de asemenea, să apară în timpul nopții. Vorbim despre epilepsia nocturnă.

• Articol relevant: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"

Ce se întâmplă în epilepsie?

Epilepsia este o tulburare de origine neurologică în care individul care suferă de ea suferă defecțiuni nervoase în care își pierde controlul asupra corpului sau a unor părți ale acestuia din cauza unei hiperactivarea din partea diferitelor grupuri neuronale.

Deși poate fi afectat de stimuli externi, cum ar fi lumina si stresul, problema este cauzată în principal de prezența grupurilor neuronale pentru un motiv oarecare, mai mult sau mai puțin necunoscute (deși, uneori, debutul simptomelor pot fi urmărite înapoi la agresiune, traume sau tumora) sunt hipersensibilizate, care se activează anormal și acest lucru cauzează generarea de simptome.

Așa cum am spus, deși nu apare în toate cazurile și tipurile de epilepsie Cel mai caracteristic simptom este prezența convulsiilor. Acestea sunt labagii bruște și necontrolate generate de contracția și relaxarea brusca, involuntar una sau mai multe grupe musculare și tind să se repete în mod frecvent. Un alt simptom comun este starea alterată a conștiinței, care este de obicei comună tuturor sau aproape toate tipurile de epilepsie (fie pierderea completă a conștienței, somnolență sau lipsa acestora). În plus, pot apărea incontinență, mutism, imobilitate, mușcături și leziuni sau salivare sub formă de spumare.

Tipul de simptome în special va varia în funcție de tipul de epilepsie, zona sau zonele creierului care sunt activate și nivelul de generalizare a crizelor. Și există diferite tipuri de epilepsii. Una dintre ele este specială, deoarece are loc în timpul somnului.

• Poate că sunteți interesat de: "Tipuri de epilepsii: cauze, simptome și caracteristici"

Epilepsia nocturnă

Epilepsia nocturnă este un tip de epilepsie caracterizat prin faptul că apare în principal în perioadele tipice de somn ale individului afectat. Este obișnuit să vedem una sau mai multe crize de scurtă durată, care poate sau nu poate trezi subiectul. De fapt, aproape toate tipurile de epilepsie ar putea avea loc în cele din urmă peste noapte, dar considerate epilepsie nocturne sunt cele în care toate sau cele mai multe crize întâmpla în perioada de somn sau etapa adormit / veghe.

În crizele de epilepsie nocturnă există, de obicei, convulsii care duc la mișcări abrupte ale membrelor, uneori contortante. Apariția strigătelor și gemetelor care însoțesc episodul nu este neobișnuită. De asemenea, în timpul somnului, modificările în cantitatea și calitatea somnului celor afectați scad într-o mare măsură, fiind frecvente faptul că există mai multe treziri în timpul nopții sau care se trezesc cu senzația de a nu fi dormit într-un mod restaurat. Din acest motiv, este normal ca persoanele cu acest tip de problemă să aibă o hipersomnie în timpul zilei.

Episoadele epilepsiei nocturne sunt de obicei abrupte și tind să nu lase simptome după criză, cum ar fi confuzia sau migrena. uneori, în epilepsia nocturnă, aura sau simptomele înainte de apariția focarului pot fi de asemenea observate, ca fiind prezenta de furnicaturi, dificultati de respiratie, vertij sau halucinatii.

Epilepsia nocturnă nu este frecventă. La nivel epidemiologic, este mult mai frecventă la copii și adolescenți, deși poate apărea la orice vârstă. În acest sens, există o tendință ca numărul și gravitatea crizelor să scadă odată cu creșterea numărului de convulsii, deși fără tratament este puțin probabil ca epilepsia nocturnă să revină..

Un alt aspect important care trebuie tinut cont este acela adesea, epilepsia nocturnă este lentă pentru a fi diagnosticată. Și este faptul că apariția crizelor în timpul somnului este posibilă, chiar dacă cei afectați nu sunt conștienți de prezentarea acestor simptome. Uneori, aceste simptome sunt atribuite și altor modificări, cum ar fi somnambulismul sau terorii de noapte..

• Articol relevant: "Ce se întâmplă în creierul unei persoane atunci când are convulsii?"

De ce este produs?

Ca și în cazul epilepsiei în general, cauzele epilepsiei nocturne rămân neclar. Ca și în toate tipurile de epilepsie Este atribuită prezenței hipersensibilității în anumite zone ale creierului care cauzează deversări anormale, dar motivul acestei sensibilități rămâne în majoritatea cazurilor necunoscut.

În crizele de epilepsie nocturne apar in timpul perioadelor de somn sau somnolență, care ne face să vedem că evacuările au loc într-un moment când activitatea creierului se schimba între diferite cicluri de somn. Amintiți-vă că visul are diferite faze ele se repetă în mai multe cicluri în timpul nopții sau în timpul somnului, și în fiecare dintre ele, activitatea creierului variază și produce diferite tipuri de valuri. Atacurile sunt mult mai frecvente în timpul somnului non-REM, deși ocazional se întâmplă și în somn REM.

Zonele care produc descărcarea pot varia foarte mult, deși cea mai frecventă epilepsie nocturnă este generată de obicei în lobul frontal.

Două dintre cele mai cunoscute exemple

Deși am vorbit despre epilepsia nocturnă ca pe o singură tulburare, adevărul este că puteți găsi diferite subtipuri de epilepsie în care crizele se întâmplă în timpul nopții.

Epilepsie epilepsie

Acest tip de epilepsie, de obicei provocat de fisura lui Rolando, se caracterizează prin prezența convulsiilor motorii parțiale. Pacientul se ridică, de obicei, și generează sunete diferite ale corpului. Modificările motorului se concentrează de obicei în zona feței.

Crizele în sine apar în momentul trezirii sau în timpul nopții, mai ales. Adesea copilul este conștient, dar nu este capabil să vorbească. În aceste cazuri, este obișnuit să experimentezi panica în absența controlului propriului corp.

Autopsomal dominant epilepsie frontală nocturnă

Este unul dintre puținele tipuri de epilepsie pentru care sa găsit un corelat genetic, în mod specific prezența mutațiilor în gena CHRNA4. Adesea, în acest caz, convulsiile provoacă convulsii ale trunchiului și membrelor.

tratament

Tratamentul principal aplicat în cazurile de epilepsie nocturna este de obicei utilizarea de medicamente anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, valproat, gabapentin sau oxcarbazepina.

de asemenea Se poate lua în considerare utilizarea chirurgiei sau stimularea nervului vag prin intermediul unor mecanisme implantate chirurgical, deși aceste proceduri pot fi mai riscante.

Referințe bibliografice:

• Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). Tulburări de somn clinic. Philadelphia: Lippincott, Williams și Wilkins.

• Santín, J. (2013). Somn și epilepsie. Jurnalul Medical Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.