Cauze epileptice focale sau parțiale, simptome și tratament

Stim ca "epilepsie" un set de tulburari ale sistemului nervos care se caracterizeaza prin predispozitia de a suferi episoade de activitate anormala a creierului electric care provoaca convulsii si alte simptome. Uneori apar și alte modificări ale creierului asociate cu epilepsia, cum ar fi întârzierea dezvoltării cognitive.

În acest articol vom descrie cauzele, simptomele și tratamentul epilepsiei focale sau parțiale, cel mai frecvent subtip al acestei boli, care este definit de modificarea activității electrice în regiuni limitate ale creierului.

• Articol relevant: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"

Ce este epilepsia focală?

Diferitele tipuri de epilepsie sunt diferențiate prin dimensiuni clinice diferite. Unul dintre cele mai relevante este gradul de generalizare a disfuncției electrochimice din punct de vedere cerebral; în acest sens, divergența fundamentală este cea care are loc între ele epilepsie focală sau parțială și epilepsie generalizată.

Vorbim de epilepsie parțială atunci când există o predominanță clară a crizelor parțiale. Acest lucru înseamnă că episoadele disfuncției creierului, cauza convulsiilor, încep într-o anumită zonă a creierului, deși se pot răspândi mai târziu în acest organ. Când apare acest fenomen, vorbim de "generalizare secundară".

Prin cons, Crizele epileptice generalizate sau "răul mare" afectează întregul creier, sau o mare parte a acesteia, din momentul în care au început. Epilepsia de tip generalizată este asociată mai mult decât epilepsia focală cu apariția aurii epileptice, un set de prodromi care includ modificări ale percepției senzoriale sau confuziei psihologice.

În literatură se pot găsi și referiri la implicarea uneia dintre emisfere sau la ambele atunci când se face distincție între epilepsia focală și generalizată. Pierderea conștiinței și aura epileptică sunt mai caracteristice crizelor generalizate, deși pot apărea și în crize parțiale, mai ales dacă acestea afectează o regiune creier largă..

• S-ar putea să vă interesați: "Ce se întâmplă în creierul unei persoane atunci când are convulsii?"

Simptomele convulsiilor parțiale

Uneori convulsiile epileptice focale afectează nivelul de vigilență, conștiință și memorie și pot, de asemenea, influența comportamentul observabil. În aceste cazuri vorbim despre o criză complexă focală sau parțială, întrucât dacă nu există modificări în memorie și conștiința este menținută, acestea sunt considerate crize focale simple.

O altă diferență relevantă este că aura epileptică este mai frecventă în crize complexe decât în ​​cele simple. Simptomele și semnele de epilepsie focală Ele pot varia foarte mult, în funcție de regiunile creierului care sunt afectate.

Fenomenele asociate crizelor parțiale sunt mai frecvente:

• Apariția bruscă a emoțiilor intense
• Senzație de greață
• Sensibilitatea mișcării sau căderii la pământ, percepția distorsionată a spațiului
• Modificări senzoriale și halucinații olfactive, auditive, tactile, gustative și vizuale
• Fenomene disociative: depersonalizare și derealizare
• Contracepții anormale ale mușchilor
• Automatisme comportamentale, cum ar fi mersul pe jos sau mestecarea
• Mișcări laterale ale ochilor, dilatare pupilară
• Creșterea frecvenței cardiace
• transpirație
• Dureri abdominale și disconfort
• Dificultate sau incapacitate de a vorbi

de asemenea simptomele depind de lobii afectați de creier. Dacă se produce criza în lobul frontal, pot apărea mișcări ciudate și dificultăți de a vorbi; dacă în automatismele temporale, de frică, și în déjà vu; dacă în senzațiile parietale, tactile și distorsiuni ale percepției; și dacă apar în occipital, disfuncții și senzații în ochi.

După cum am mai spus, unele crize parțiale se extind la restul creierului după ce au început într-o anumită regiune a creierului; este ultimul aspect care le acordă atenția focalelor. Dimensiunea zonei creierului afectată de modificarea electrică influențează gradul de semnificație al simptomelor.

• Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Cauzele acestui tip de epilepsie

Epilepsia parțială este cel mai frecvent tip de boală. Este deosebit de comună la vârstnici (în jur de 65 de ani sau mai mult), iar prezența tulburărilor tumorale cerebrovasculare sau cerebrale este un factor de risc foarte important.

Este frecvent faptul că epilepsia focală, mai ales atunci când începe la maturitate, apare ca urmare a diferiților factori care dăunează creierului. Printre acestea Cursuri ischemice, leziuni cerebrale traumatice, tumorilor și infecțiilor cerebrale. În alte cazuri, cauza epilepsiei focale nu este cunoscută.

La copii este mai frecvent faptul că cauza nu apare ca o consecință a unor astfel de factori, ci că este de natură primară; în aceste cazuri vorbim de "epilepsie idiopatică". Este de remarcat existența unei epilepsii focale benigne din copilărie, care se caracterizează prin prezența crizelor focale, prin ușurința lor relativă și prin dispariția în timpul adolescenței.

Tratamentul acestei modificări

În general, epilepsia, atât focală, cât și generalizată, este gestionată prin tratamente farmacologice. Cele mai frecvente medicamente antiepileptice includ gabapentina, lamotrigină, topiramat, valproat și oxcarbazepină. De asemenea, poate fi foarte util să se adopte o dieta cu continut redus de carbohidrati si bogata in proteine).

În unele cazuri severe de epilepsie focală, poate fi recomandabil să se efectueze o intervenție chirurgicală pentru a preveni riscurile majore sau pentru a reduce interferența în viață. Acest tip de chirurgie constă din scoateți partea creierului care este asociată cu epilepsia astfel încât episoadele de disreglementare a activității electrice a creierului să dispară.

Cu toate acestea, variabilitatea tratamentelor este mare; Atunci când manifestarea sa este deosebit de benignă, tulburările spectrului de epilepsie nu pot avea consecințe semnificative sau necesită nici un fel de tratament.