Cum să scrieți corect un raport psihologic, în 11 pași

La un moment dat, pe parcursul vieții noastre, este probabil să ne pregătim sau să primim un fel de raport, fie personal, fie la nivel de muncă. Fie că este vorba de a analiza starea unei entități, obiect sau situația și evoluția acestuia în timp ca și în cazul în care pentru a justifica o anumită acțiune sau necesitatea acesteia sau pentru a evalua prezența modificărilor de la aceasta, în multe cazuri noi să le socotească pentru a informa pe ceilalți despre activitatea noastră sau despre ce sa întâmplat.

Domeniul psihologiei nu este o excepție, mai ales în clinică: Ar trebui să scrie un raport cu privire la fiecare pacient sau client, în care avem date detaliate, probleme, rezultatele evaluărilor, tratamente sau intervenții aplicate și rezultatele. Dar scrierea corectă a unui raport poate să nu fie la fel de ușoară cum pare. În acest articol vom observa o serie de pași pentru a răspunde la întrebarea cum să faceți un raport psihologic.

• Poate că te interesează: "Psihologia clinică: definiția și funcțiile psihologului clinic"

11 pași pentru a scrie un raport psihologic

Scrierea unui raport în mediul clinic poate părea ușoară, dar trebuie luată în considerare faptul că trebuie să reflecte întregul element, persoană sau situație care trebuie analizate într-un mod care să fie ușor de înțeles. Iată o serie de pași care trebuie luați în considerare pentru a face acest lucru corect. Concentrându-se pe raportul psihologic și mai ales pe medicul clinician.

1. Fii clar cu privire la tipul de raport pe care îl faci, pentru ce și despre ce / ce faci

Deși poate părea evident, primul pas pentru a face un raport corect este să știm ce facem, tipul de raport și datele pe care le vom reflecta asupra acestuia. Acest lucru va permite structurarea informațiilor într-un anumit mod sau altul și că datele cele mai relevante pentru caz se reflectă în mod clar..

• Articol asociat: "Psihologii: ceea ce fac și cum ajută oamenii"

2. Consimțământul informat

Un pas preliminar important pentru redactarea unui raport, cel puțin atunci când este făcut cu privire la o persoană, este consimțământul persoanei. Trebuie să apară reflectat în raportul respectiv persoana este conștientă că colectează date de la ea cu un scop determinat, fiind necesară semnarea și / sau acordul acestuia. Acest consimțământ este de obicei reflectat în partea finală a raportului psihologic.

3. Strângeți și structurați informațiile

Un raport nu pornește de la zero: este necesar, în primul rând colectează datele despre subiect sau situație pentru a le analiza sau descrie, acordând atenție cât mai multor detalii posibil.

Informațiile pe care le vom scrie ne vor ajuta mai târziu să scriem raportul. De asemenea, trebuie să fie clar despre structura pe care o va urma raportul, care va varia în funcție de obiectivul pe care îl are. Următoarele patru etape se referă, de fapt, la structura în cauză.

4. În primul rând, datele de bază

Pentru a scrie un raport, vom avea nevoie, așa cum am spus, pentru o cantitate mare de date, astfel încât într-un mod inteligibil să avem structuri în diferite domenii. Într-un raport psihologic, datele primare demografice ale pacientului sau ale clientului vor fi luate în considerare mai întâi, care solicită raportul și / sau obiectivul acestuia., o scurtă descriere a ceea ce i se întâmplă și ceea ce face ca aceasta să vină la noi, datele centrului și ale profesioniștilor care participă sau fac raport.

5. Procesul de evaluare a cazului: teste și rezultate

După datele cele mai de bază, este necesar să intrăm în detaliu prezentând mai întâi informațiile obținute din evaluarea inițială. Fiecare dintre testele și intervențiile efectuate trebuie să fie inclusă și poate fi adăugată o justificare a motivelor pentru care aceștia au fost aleși.

În continuare, rezultatele obținute în urma acestei evaluări vor fi reflectate (inclusiv diagnosticul dacă există unul), arătând datele concrete obținute. Aceste informații pot fi împărțite în mai multe secțiuni (de exemplu, capacitatea intelectuală, personalitatea, socializarea etc.), dar trebuie să permită formarea unei imagini integrate a cazului în cauză. În cazul practicii clinice, trebuie să ținem seama nu numai de problema actuală care trebuie tratată, ci și de aceea de asemenea, antecedentele, consecințele problemei, modularea variabilelor care pot interfera sau menține o problemă și modul în care toți acești factori sunt legați unul de celălalt.

6. Reflectă obiectivele și propunerea de intervenție

După evaluarea cazului, trebuie să se reflecte dacă a fost efectuat orice tip de acțiune sau intervenție. Dacă ne confruntăm cu un raport psihologic, este necesar să reflectăm obiectivele propuse pentru a ajunge la o posibilă intervenție, negociată cu pacientul sau clientul. În altă secțiune Planul de intervenție urmărit în timpul cazului va fi detaliat.

7. Rezultatele și monitorizarea intervenției

Raportul trebuie să includă diferitele practici și acțiuni desfășurate de persoana care o emite, precum și rezultatele intervenției respective. Eventualele modificări care trebuie efectuate trebuie, de asemenea, înregistrate.

Este foarte important să se reflecte evoluția subiectului sau a situației, precum și testele și metodele de evaluare psihologică care ar fi putut fi efectuate să o evalueze în cazul aplicării. Acesta va fi evaluat dacă tratamentul a fost eficace sau nu și dacă este necesar să îl urmați sau să-l modificați. De asemenea, dacă sunteți descărcat sau dacă se face o sesizare.

8. Trebuie să fie ușor de înțeles și util pentru cititor

La momentul întocmirii unui raport, este esențial să se țină seama de faptul că acesta este făcut pentru ca alți oameni sau același profesionist în momente diferite să poată înțelege ce sa întâmplat și care s-au desfășurat pe tot parcursul procesului care se reflectă. publicul să fie vizate ar trebui să fie luate în considerare: nu este același lucru pentru a face un raport complet aspectele tehnice decât doar un alt profesionist industria poate înțelege că pregăti, de exemplu, livra sau de a face o întoarcere la pacient / client ce sa întâmplat.

Trebuie să folosim un limbaj clar și concis, care este adecvat și ușor de înțeles de cititorul obiectiv al raportului.

9. Fii obiectiv

Într-un raport psihologic trebuie să apară date contradictorii, că o altă persoană ar putea replica prin aceleași proceduri efectuate. Astfel, ar trebui să se bazeze pe ceea ce a fost reflectat de client și pe testele efectuate și nu trebuie să transcrie opinii personale sau inferențe. Rezultatele raportului trebuie să poată fi replicate de alți profesioniști pentru a utiliza aceleași metode.

În mod similar, ar trebui să evite includerea unor judecăți de valoare (atât negative, cât și pozitive) care polueaza datele sau atitudinea celor care au citit raportul (dacă subiectul care scrie, un alt profesionist sau pacient / client) cu privire la caz.

10. Reflectă aspectele esențiale

Când scriem un raport, trebuie să avem în vedere că este vorba despre un text în care vom rezuma datele pe care le obținem: nu este o transcriere completă a fiecărei interacțiuni efectuate.

Trebuie să ne concentrăm asupra aspectelor cele mai relevante, care nu reflectă informații inutile, ci doar elementele necesare pentru evaluarea cazului și a evoluției sale.

11. Pregătește întoarcerea raportului

Deși scrierea raportului ar fi putut fi terminată, este foarte important să se țină seama nu numai de date, ci și de modul în care acestea vor fi reflectate sau exprimate. Este posibil ca clientul sau pacientul să nu solicite raportul în scris, dar ar trebui întotdeauna să faceți cel puțin o întoarcere orală. Și o astfel de întoarcere este de mare importanță, deoarece poate avea un efect direct asupra pacientului sau a clientului.

Modul în care este explicat poate fi la fel de important sau mai important decât cel explicat: nu este același lucru, de exemplu, acela de a elibera pe cineva la punctul de gură care suferă o tulburare care, dacă este explicată într-un mod ușor de înțeles, tactic și fără a genera stigmatizare. De asemenea, ar trebui să lăsați spațiu pentru ca subiectul să-și exprime îndoielile, astfel încât acestea să poată fi rezolvate.

Rețineți că raportul este livrat definitiv, indiferent dacă este vorba de faptul că incidentul, problema sau tulburarea în cauză a fost soluționată sau dacă se face o sesizare unui alt profesionist care continuă să lucreze cu acest caz.