Somatoform tulburări simptome și tratament

Tulburările somatoforme relevă cât de dificilă este separarea efectelor corpului și minții asupra sănătății unei persoane. Interconectarea puternică menținută de aceste două dimensiuni complică considerabil diagnosticul și tratamentul acestui tip de tulburări.

Înainte de a continua, este convenabil să le distingem de tulburările psihosomatice. Deși atât în ​​declanșatorul este psihologic, cât și în simptomele fizice, în tulburările psihosomatice există o deteriorare în sistemul fiziologic corespunzător, în timp ce în somatomorfe nu există o patologie organică demonstrabilă. prin urmare,Vorbim despre tulburări somatoforme atunci când există simptome fizice, dar nu există simptome organice sau mecanisme fiziologice demonstrabile. În plus, există dovezi ale conflictelor psihologice legate de această simptomatologie.

Persoanele cu astfel de tulburări fac simptomele lor epicentrul vieții lor. Chiar și disconforturile pe care le simt le pot absorbi complet. Cu toate acestea, în multe ocazii sale îngrijorarea este disproporționată în raport cu simptomele prezente. 

Mărire excesivă

După cum am văzut, pacienții care suferă de tulburări somatoforme prezintă simptome fizice a căror origine este psihologică. Aceste condiții sunt însoțite de un nivel ridicat de angoasă, îngrijorare și dificultăți în funcționarea lor zilnică. Imaginea sa clinică ar putea fi rezumată în următoarele puncte-cheie:

• Grijă excesivă despre simptomele sale și / sau perturbarea vieții sale normale.
• Gânduri recurente, constante și obsesive cu privire la posibila severitate a simptomelor lor.
• Extreme durere pentru sănătatea ta și din cauza consecințelor catastrofale ale simptomelor pe care le suferă.
• Investiția într-o cantitate disproporționată de timp și energie în problemele dvs. de sănătate.

Generează dependență

Cronica simptomelor fizice și credința în consecințele catastrofale care pot avea durerile lor îi face să devină dependenți de alții. Acești pacienți generează în mediul lor nevoia de îngrijire și o îngrijire constantă. Deci, pe de o parte, ei se sustrag de la responsabilitățile lor și, pe de altă parte, cer dăruire, ajutor și sprijin într-un mod îngrozitor pentru oamenii din jurul lor..

În plus, ele sunt adesea supărate dacă consideră că nu li se acordă suficient timp sau atenția pe care o merită sau dacă nevoile lor sunt subestimate.. Ele pot amenința și, în unele cazuri, mai complexe, pot încerca să se sinucidă. După cum vedem, tulburările somatoforme sunt cu adevărat grave dacă nu sunt detectate la timp.

Ele sunt greu de detectat

Cum se detectează o tulburare pentru care există simptome fizice, dar nu o leziune organică? Asta este, ce diagnostic are un set de disconforturi care afectează pacientul, dar a cărui cauză nu se găsește într-o tulburare fizică concludentă? Răspunsurile la aceste întrebări se regăsesc în componenta psihologică a acestor tulburări. De aceea, pentru a diagnostica aceasta "nu ar trebui să existe o bază somatică care să justifice simptomele" (DSM-IV).

Cu toate acestea, ar fi inadecvat ca medicii să diagnosticheze această imagine clinică ca tulburare mentală atunci când nu găsesc o cauză fizică a simptomelor pacientului. înainte trebuie să se asigure că testele efectuate au fost cele mai potrivite și că rezultatele testelor sunt corecte.

Este, de asemenea, probabil ca unii oameni să reacționeze excesiv la simptomele lor, deoarece pragul lor de durere este mai mic decât cel stabilit în normalitate. Dar asta nu înseamnă că au boală mintală.

Acest tip de tulburare trebuie să fie diagnosticată odată ce posibilele tulburări fizice sau organice au fost excluse ca o cauză. Și numai dacă răspunsul la simptomele pe care le prezintă este anormal de intens.

Tipuri de tulburări somatoforme

Pentru a clasifica o tulburare ca somatoformă, trebuie să ghidat de răspunsul pe care persoana îl prezintă înainte de simptomele sau problemele de sănătate. Aceasta este îngrijorarea lor, durerea și gradul de interferență pe care disconforturile lor îl au în sarcinile și îndatoririle de zi cu zi. Prin urmare, în funcție de aceste reacții, se disting următoarele tulburări specifice (DSM-IV și ICD-10):

• somatizare: acesta este, de obicei, detectat după ani de suferință. Simptomele pot apărea oriunde pe corp, dar cele mai frecvente sunt disconfort gastro-intestinal (durere, balonare, vărsături, greață, etc.) și piele (senzație de arsură, furnicături, amorțeală, roșeață, etc.). Uneori, există și semne de imagini depresive sau anxioase.
• Somatomorful nediferențiat: se caracterizează prin apariția mai multor plângeri fizice, variabile și persistente, dar puțin explicate. Asta este, simptomele sale sunt insuficiente pentru a stabili diagnosticul de tulburare de somatizare.
• ipohondru: Probabil cel mai cunoscut printre tipurile de tulburări somatoforme. Simptomele sale principale sunt îngrijorarea și teama de a se dezvolta sau de a avea una sau mai multe boli grave progresive. Adesea, pacientul clasifică senzațiile normale sau frecvente ca fenomene excepționale și enervante.
• Disfuncție vegetativă somatomorfă: simptomele sale se manifestă în organele inervate de sistemul nervos vegetativ. Acestea sunt cardiovasculare, gastrointestinale sau respiratorii, printre altele. O combinație de semne obiective de hiperactivitate (palpitații, transpirații, înroșirea feței și tremor) și alte semne individuale, subiective și nespecifice.
• Durerea somatoformă persistentă: se caracterizează prin durere intensă, care apare mai ales în situații de conflict sau probleme.
• alții: modificări de sensibilitate care nu se datorează tulburărilor somatice și legate de probleme sau de evenimente stresante. De exemplu, balonul isteric sau măcinarea dinților, printre altele.

Tratamentul cognitiv-comportamental

Deși există studii privind tratamentul farmacologic al durerii, în prezent nu există suficientă bază științifică pentru a face recomandări terapeutice fiabile. totuși, este convenabil ca pacientul să meargă la psihoterapie și, în mod special, la abordarea cognitiv-comportamentală. Acest lucru poate ajuta la reducerea griji și anxietate cu privire la simptomele dumneavoastră.

O abordare integrativă care combină terapia cognitiv-comportamentală cu terapia interpersonală este de asemenea eficientă. Aceasta privește cele două caracteristici principale ale pacienților cu tendințe somatizante: modul neajustat de a percepe și de a evalua modul în care se află la nivelul sănătății și în forma necorespunzătoare a comunicării pentru a-și exprima disconfortul față de ceilalți.

Aceste tipuri de boli au o prevalență ridicată în societatea noastră. Deși nu este necesar să fii obsedat, în unele cazuri simptomele fizice pot fi produsul unei boli psihice. Aceasta, după cum am spus la începutul articolului, este rezultatul interdependenței care există între corp și minte. Acum bine, Unde este limita dintre simptome fizice și psihice?

Atenție: corpul nostru, de asemenea, vorbește! Corpul nostru ne trimite mesaje pe care merită să le ascultăm, deoarece într-o mare măsură corespund sferei noastre emoționale. Citiți mai mult "