Simptome de tulburări de disfuncție și tratament

Caracteristica esențială a tulburării delirante este prezența a una sau mai multe iluzii care persistă cel puțin o lună. În secolul al șaptesprezecelea, conceptul de nebunie sa referit, mai presus de toate, la delir, astfel încât "a fi nebun" a fost egal cu "a avea iluzii" și invers. Acum, ce este un delir?

Cea mai cunoscută și cea mai citată definiție este cea oferită de Jaspers Psihopatologie generală (1975). Pentru Jaspers, sunt delirul judecățile false care se caracterizează deoarece individul le păstrează cu mare convingere, astfel încât acestea să nu fie influențate de experiență sau de concluzii incontestabile. În plus, conținutul său este imposibil.

Pentru a identifica un delir ca atare ar trebui să ținem seama de în care experiența este adaptată la următoarele puncte:

• Rămâne cu condamnare absolută.
• Este experimentat ca a adevărul evident, cu o mare transcendență personală.
• Nu este permisă modificarea de către motiv sau experiență.
• Conținutul său este adesea fantastic sau cel puțin puțin impropriu intrinsec.
• Nu este împărtășită de ceilalți membri ai grupului social sau cultural.
• Persoana este preocupată de credință și este greu să nu te gândești sau să vorbești despre ea.
• Credința este o sursă de disconfort subiectiv sau interferență în funcționarea socială a persoanei și cu ocupațiile acesteia.

În concluzie, iluzii sunt caracterizate prin faptul că sunt conceptual foarte complexe, și poate de aceea este atât de greu să le "blocăm" într-o definiție. În prezent, dacă am solicitat unei persoane să descrie imaginea sa prototype a unui "nebun", este foarte probabil să ne spună că el este cel care crede că Napoleon sau care susține că este persecutat de marțieni.

Care sunt caracteristicile tulburării delirante?

Așa cum am spus mai devreme, caracteristica fundamentală a tulburării delirante este prezența uneia sau a mai multor iluzii care persistă cel puțin o lună. Nu ar trebui să confundăm prezența iluziilor cu diagnosticul de schizofrenie. Tulburarea delirantă este un lucru și altul schizofrenie.

Un diagnostic de tulburare deliranta nu se face daca persoana a avut vreodata o prezentare clinica care a indeplinit criteriul A de schizofrenie (conform DSM-5). În afară de impactul direct produs de amăgiri, deteriorarea funcționării psihosociale poate fi mai circumscrisă decât în ​​cazul altor tulburări psihotice.

În plus, persoana cu tulburare delirantă nu se comportă extravagant sau ciudat, așa cum se poate întâmpla și în alte tulburări psihotice. De asemenea, DSM-5 reflectă faptul că, în tulburarea delirantă, iluziile nu pot fi atribuite efectelor unei substanțe (de exemplu, cocaină) sau al unei alte afecțiuni medicale (de exemplu, boala Alzheimer). Nu pot fi explicate mai bine printr-o altă tulburare mentală, cum ar fi tulburarea dismorfică a corpului sau tulburarea obsesiv-compulsivă.

Criterii de diagnosticare pentru tulburarea delirantă în conformitate cu DSM-5

Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) citează următoarele criterii de diagnostic pentru tulburarea delirantă. Acestea sunt următoarele:

A. Prezența uneia sau mai multor iluzii de o durată de o lună sau mai mult.

B. Criteriul A al schizofreniei nu a fost niciodată îndeplinit. Halucinațiile, dacă există, nu sunt importante și sunt legate de tema delirantă (de exemplu, senzația de a fi infestate de insecte asociate cu iluzii de infestare).

C. În afară de impactul delirului sau a ramificațiilor acestuia, funcționarea nu este foarte modificată și comportamentul nu este evident extravagant sau ciudat.

D. Dacă s-au produs episoade depresive maniacale sau majore, ele au fost scurte în comparație cu durata perioadelor delirante.

E. Tulburarea nu poate fi atribuită efectelor fiziologice ale unei substanțe sau altei afecțiuni medicale. Nu este mai bine explicat printr-o altă tulburare mentală, cum ar fi tulburarea dismorfistică a corpului sau tulburarea obsesiv-compulsivă.

Ce tipuri de iluzii există?

Din nou, DSM-5 citează tipurile de iluzii existente. Într-o tulburare delirantă pot să apară următoarele iluzii:

• Tipul tip Erotomaniac. Tema centrală a delirului este că o altă persoană se îndrăgostește de persoana care suferă de tulburare.
• Tip de măreție. Tema centrală a delirului este convingerea de a avea niște talente sau cunoștințe (nerecunoscute) sau de a face o descoperire importantă.
• Tipul celotipic. Acest subtip se aplică atunci când tema centrală a delirului este că soțul sau iubitul dumneavoastră este necredincios.
• Tip de persecuție. Tema centrală a iluziei implică convingerea că ei conspiră împotriva voastră sau că vă înșele, vă spionează, vă urmează, vă otrăvesc sau vă drogați, vă defaim, vă hărțuiți sau vă împiedicați să atingeți obiectivele pe termen lung.
• Tipul somatice. Se aplică atunci când tema centrală a delirului implică funcții corporale sau senzații.

În plus față de aceste tipuri, există și tipul mixt (se consideră atunci când nu predomină nici un fel de delir) și tipul nespecificat. Acesta din urmă este aplicat atunci când delirul dominant nu poate fi determinat în mod clar sau nu este descris în anumite tipuri (de exemplu, iluziile referențiale fără componentă persecutorie sau cu o mare valoare semnificativă)..

Tratamentul tulburării delirante

Este considerată tulburare delirioasă dificil de tratat. Medicamentele antipsihotice, antidepresivele și medicamentele de stabilizare a stării de spirit sunt adesea folosite pentru a trata tulburările psihotice. De asemenea, există a crescând interesul pentru terapiile psihologice ca forme de tratament. Pe de altă parte, putem afirma că în prezent există încă mult loc pentru îmbunătățirea intervențiilor asupra tulburărilor delirante.

În prezent nu există nici o formă de intervenție care să fie impusă altora de rezultatele obținute. Până când se va sublinia o intervenție specifică care îmbunătățește rezultatele generalistilor, tratamentul tulburărilor delirante se va baza, probabil, pe cele considerate eficiente pentru alte tulburări psihotice și probleme de sănătate mintală..

Scurta tulburare psihotică: simptome și tratament Scurta tulburare psihotică este o stare de pierdere bruscă de contact cu realitatea care durează cel puțin o zi și mai puțin de o lună. Citiți mai mult "