Tulburare de somatizare atunci când corpul vorbește

Persoanele care suferă de o tulburare de somatizare sunt de obicei prezente multiple simptome somatice (corporale) care cauzează disconfort sau pot provoca probleme semnificative în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, uneori pot prezenta doar un singur simptom grav și nu mai multe dintre ele. În aceste cazuri, cel mai caracteristic simptom este durerea.

Simptomele pot fi specifice (de exemplu, durere localizată) sau relativ nespecifice (de exemplu, oboseală). Simptomele uneori denotă senzații fizice normale sau un disconfort care de obicei nu înseamnă o boală gravă.

Suferința persoanei cu tulburare de somatizare este reală

Persoana care suferă de o tulburare de somatizare suferă cu adevărat. Disconfortul dvs. este autentic, indiferent dacă este explicat medical sau nu. Astfel, simptomele pot sau nu pot fi asociate cu o altă afecțiune. De fapt, de cele mai multe ori, acești oameni au afecțiuni medicale împreună cu tulburarea de somatizare. De exemplu, o persoană ar putea fi grav afectată de simptomele unei tulburări de somatizare după un infarct miocardic necomplicat. Acest lucru este adevărat chiar dacă infarctul miocardic în sine nu a produs nici o dizabilitate.

Dacă există o altă boală medicală sau un risc ridicat de a suferi de ea, gândurile, sentimentele și comportamentele asociate cu această boală ar fi excesive la acești oameni. Pe de altă parte, persoanele cu tulburare de somatizare tind să aibă un nivel foarte ridicat de îngrijorare pentru boală. În acest fel, ele evaluează în mod nejustificat simptomele lor corporale și le consideră amenințătoare, dăunătoare sau enervante. Adesea se gândesc cel mai rău la sănătatea lor.

Chiar și atunci când există dovezi că totul merge bine în sănătatea lor, unii pacienți încă se tem că simptomele lor sunt grave.

Problemele de sănătate își asumă un rol central în viața individului

În tulburarea de somatizare, problemele de sănătate pot avea un rol central în viața persoanei. Aceste probleme pot deveni o caracteristică a identității lor și în cele din urmă se pot încheia relații interpersonale dominante.

Persoanele cu tulburare de somatizare prezintă adesea un disconfort care se concentrează în primul rând pe simptomele somatice și pe semnificația lor. Când sunt întrebați direct despre disconfortul lor, unii oameni îl descriu și în legătură cu alte aspecte ale vieții lor. Alți oameni neagă orice altă sursă de suferință decât simptomele somatice.

Calitatea vieții este redusă la acești oameni

Calitatea vieții legate de sănătate este adesea afectată atât fizic, cât și psihic. În tulburarea de somatizare deteriorarea este caracteristică și, atunci când este persistentă,poate duce la dizabilitate. În aceste cazuri, pacientul merge adesea la consultare și chiar consultă specialiști diferiți. Cu toate acestea, aceasta rareori ușurează preocupările lor.

Acești oameni par adesea să nu răspundă intervențiilor medicale, iar intervențiile noi pot agrava prezentarea simptomelor, introducând un cerc vicios. Unii dintre acești indivizi par neobișnuit de sensibili la efectele secundare ale medicamentelor. În plus, unii consideră că evaluarea și tratamentul medical nu au fost suficiente.

Ce caracteristici au oamenii cu tulburare de somatizare??

Trăsăturile care caracterizează persoanele cu tulburare de somatizare sunt următoarele:

Caracteristici cognitive sau de gândire

Caracteristicile cognitive includ a atenția sa concentrat asupra simptomelor somatice și a atribuirii senzațiilor corporale normale unei boli fizice (eventual cu interpretări catastrofale).

de asemenea, ele includ, de asemenea, preocupări legate de boală și teama că orice activitate fizică ar putea dăuna corpului.

Caracteristicile comportamentului

Caracteristicile de comportament relevante asociate pot fi controlul repetat al organismului pentru anomalii, căutarea repetitivă a asistenței medicale și a siguranței și evitarea activității fizice. Aceste caracteristici comportamentale sunt mai pronunțate în tulburările de somatizare severe și persistente, după cum este de așteptat.

Aceste caracteristici sunt de obicei asociate consultărilor frecvente de consiliere medicală pentru diferite simptome somatice sau corporale. Acest lucru poate duce la consultări medicale în care indivizii se concentrează atât de mult pe preocupările lor legate de simptomele somatice încât conversația nu poate fi redirecționată către alte probleme.

Există adesea un grad ridicat de utilizare a îngrijirii medicale. Cu toate acestea, acest lucru scutește rareori individul de preocupările lor. În consecință, persoana poate primi asistență medicală de la mai mulți medici pentru aceleași simptome.

Vizite frecvente la medic

Orice încercare de a reasigura medicul și de a explica că simptomele nu indică o boală fizică gravă este, de obicei, efemeră. Persoanele fizice o experimentează ca și când medicul nu și-ar lua simptomele cu seriozitate.

Deoarece focalizarea asupra simptomelor corporale este o trăsătură principală a bolii, persoanele cu tulburare de somatizare merg de obicei la serviciile medicale generale de sănătate în loc de servicii de sănătate mintală.

Sugestia de trimitere la un specialist de sănătate mintală a persoanelor cu tulburare de somatizare poate fi experimentată cu surpriză sau chiar cu respingere directă.

Deoarece tulburarea de somatizare este asociată cu tulburări depresive, există un risc crescut de sinucidere. Nu se cunoaște dacă tulburarea de somatizare este asociată cu riscul de suicid, indiferent de asocierea cu tulburări depresive.

Care este prevalența tulburării de somatizare?

Prevalența tulburărilor de somatizare nu este cunoscută, deși se estimează că în populația adultă generală poate fi între 5 și 7%. Pe de altă parte, se crede că este mai mică decât cea a tulburării somatoforme nediferențiate. În plus, femeile tind să prezinte mai multe simptome somatice decât bărbații, iar prevalența tulburărilor de somatizare este, probabil, în consecință mai mare la femei decât la bărbați.

Criteriile care trebuie să fie prezente pentru a face diagnosticul de tulburare de somatizare

Criteriile pe care specialiștii în domeniul sănătății mintale trebuie să le ia în considerare în diagnosticarea tulburărilor de somatizare sunt următoarele:

A. Unul sau mai multe simptome somatice care cauzează disconfort sau generează probleme semnificative în viața de zi cu zi.

B. Gânduri excesive, sentimente sau comportamente legate de simptomele somatice sau asociate cu îngrijorare pentru sănătate, după cum rezultă din una sau mai multe din următoarele caracteristici:

• Gânduri disproporționate și persistente despre severitatea simptomelor.
• Persistență crescută a anxietății cu privire la sănătate sau simptome.
• Timp și energie excesivă dedicată acestor simptome sau preocupării pentru sănătate.

C. Deși unele simptome somatice pot să nu fie prezente în mod continuu, starea simptomatică este persistentă (de obicei mai mult de șase luni).

Cum se dezvoltă tulburarea de somatizare și care este cursul acesteia?

La vârstnici, simptomele somatice și bolile medicale concomitente sunt frecvente, astfel încât este esențial să se facă accentul pe criteriul B asupra diagnosticului.

Somatizarea poate fi subdiagnosticată la adulții mai în vârstă, fie pentru că anumite simptome somatice (de exemplu, durere, oboseală) sunt considerate parte a îmbătrânirii normale sau deoarece îngrijorarea pentru boală este considerată "ușor de înțeles" la vârstnici, care în general au mai multe boli medicale și au nevoie de mai mult medicamente decât cele tinere. Depresia este, de asemenea, frecventă la persoanele în vârstă care au numeroase simptome somatice.

Tulburare de somatizare la copii

La copii, cele mai frecvente simptome sunt dureri abdominale recurente, cefalee, oboseală și greață. Este mai frecvent faptul că un singur simptom predomină la copii decât la adulți. Deși copiii mici pot avea plângeri somatice, este rar să se îngrijoreze despre "boala" pe este înainte de adolescență.

Răspunsul părinților la aceste simptome este important, deoarece acest lucru poate determina nivelul de agresiune asociat. Părinții pot fi decisivi în interpretarea simptomelor, în momentul în care aceștia pierd școala și solicită ajutor medical..

După cum am văzut, tulburarea de somatizare este asociată cu a deteriorarea semnificativă a stării de sănătate și a altor tulburări, cum ar fi depresia sau anxietatea. În acest sens, căutarea unui ajutor psihologic este esențială pentru îmbunătățirea calității vieții acestor pacienți.

Referințe bibliografice

Asociația Americană de Psihiatrie (2014). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice (DSM-5), ediția a 5-a de la Madrid: Redacția Medica Panamericana.

Când gura tăcută, corpul vorbește Uneori ne exprimăm cu corpul ceea ce gura noastră nu este capabilă să verbalizeze. Trupul nostru este un mesager al minții. Citiți mai mult "