Tehnici și ritualuri pentru închiderea terapiei

Orice duel, rămas bun sau închis în viața noastră ne umple cu incertitudine și teamă pentru ceea ce va veni. Mai ales dacă în faza pe care o închidem avem un sprijin cu care nu mai contează. Suntem plini de temeri care tind să apară și atunci când se apropie sfârșitul unui proces terapeutic. În acest caz, când obiectivele care au fost inițial ridicate în terapie au fost realizate, ne confruntăm cu respingerea sau închiderea terapiei. Acest lucru poate implica teama de recidivă și nu este capabil să se confrunte cu lumea fără siguranța pe care suportul psihologic îl poate oferi..

Aceste temeri sunt foarte frecvente și, prin urmare, pentru a garanta un sfârșit bun în procesul terapeutic, acestea trebuie tratate în terapie înainte de a le încheia.. În acest scop, diferite tehnici sunt de obicei utilizate în scopuri diferite, toate legate de frica pe care ne referim:

• Ajutor pacientul este atribuit meritele schimbărilor care au avut loc în procesul terapeutic.
• Creați "mecanisme de securitate" care facilitează confruntarea cu posibile recidive sau crize
• Facilitați tranziția de la o viață cu o terapie la o viață fără ea.

Deși acest lucru poate părea simplu, Fiecare pacient și fiecare proces terapeutic sunt diferite, deci trebuie să analizați fiecare caz individual. Având în vedere acest lucru, în următorul articol vom încerca într-un mod general cum să ajutăm pacienții noștri să se confrunte cu închiderea cu succes a terapiei.

O bună închidere a terapiei are loc atunci când pacientul își asumă ca merit schimbarea

Atunci când un pacient intră într-o consultare psihologică, el procedează de obicei cu speranța că psihologul îi rezolvă problemele. Acest lucru se întâmplă de obicei pentru că suntem obișnuiți cu modelul medical, în care un profesionist prescrie o soluție externă care, de obicei, nu implică schimbări excepționale în viața noastră. Cel puțin dincolo de a lua o pastilă în anumite momente.

Dar, așa cum mulți oameni nu știu, un bun psiholog nu funcționează așa. Într-o terapie psihologică, ceea ce se caută este că pacientul care inițiază terapia, într-un rol inferior și în așteptare ca cel al psihologului, se termină să devină cel mai bun terapeut: mastering și utilizarea eficientă a instrumentelor pe care psihologul le-a oferit.

Acest lucru nu implică faptul că, atunci când o persoană a avut o problemă psihologică și a tratat-o ​​cu succes, el sau ea este independent instruit să se îngrijească de alții sau să le dea sfaturi.. Dar, ca expert în el însuși și în propria lui problemă, este capabil, odată ce închiderea terapiei a trecut, să-și aplice tot ceea ce a învățat în el fără a fi nevoie de acompaniament sau supraveghere psihologică continuă.

Este foarte important ca acest mesaj să fie transmis clar de către psihologi pacienților lor. Trebuie să le spunem că pacienții înșiși sunt participanții și suporterii principali ai schimbărilor stabilite în viața lor. Noi, ca psihologi, le-am ajutat doar să-și atingă bunăstarea prin încercarea de a-și spori abilitățile cu instrumente foarte specifice. Dincolo de acest punct, pacienții le-au pus în practică și au colectat rezultatele: aceștia sunt cei care au mers până la punctul în care sunt.

Pentru a trata acest subiect la închiderea terapiei, este de obicei pozitiv să cereți pacientului să reflecte asupra a ceea ce a învățat. De asemenea, vi se poate cere să vă scrieți o scrisoare din trecut: cea care a făcut ajutor psihologic pentru a rezolva o problemă pe care deja ați rezolvat-o sau ați învățat să o faceți. Acest lucru îl va face să dobândească și să internalizeze o perspectivă diferită asupra a ceea ce este capabil să facă, oferindu-i acest exercițiu de conștientizare ca un mare ajutor în fața posibilelor recăderi.

"Mecanismele de securitate" sunt esențiale pentru eventualele recidive

"Mecanismele de securitate" sunt acele resurse pe care pacientul trebuie să le aibă la dispoziție pentru a putea face față eventualelor recidive. Aceste mecanisme includ, din explicarea problemei lor la începutul terapiei, la normalizarea "căderilor" ca o fază a problemei.

La începutul oricărui proces terapeutic ar trebui explorat fundalul și consecințele a oricărei probleme pentru care mergem la terapie. Această analiză trebuie să includă situațiile sau persoanele care facilitează sau cauzează apariția problemei, dar și emoțiile care o fac să apară.

Aceste date sunt foarte importante pentru a realiza un tratament personalizat și de succes, dar sunt, de asemenea, foarte importante în închiderea terapiei: acestea sunt indicii foarte importante legate de eventualele recăderi. gândi că o recidivă apare mereu într-un context semnificativ, iar cheile acestui context sunt la fel de importante ca și cheile personale atunci când este vorba de a putea trata și prezice comportamentele. Astfel, dacă identificăm situațiile în care poate apărea problema, vom fi mai pregătiți să ne confruntăm cu aceasta.

Dar nu numai că este util Cunoașterea aprofundată a problemei pentru a prezice recidivas, dar, de asemenea ne oferă indicii necesare pentru a face față. Prin urmare, analizând problema într-un mod global și personalizat, știm când se poate ivi recursul de a fi folosit în fiecare situație, fiind capabili să-i învețe pe pacienții noștri "mecanismele de siguranță" care le vor ajuta să depășească fiecare bătaie din drum..

În plus, este necesar să se explice pacientului acest lucru el este cel care are controlul asupra problemei sale așa că dacă s-ar întâmpla o recidivă, ar fi cel care o poate redefini ca o cădere simplă. Diferența dintre ambii termeni este marcată de controlul pe care ni-l atribuim față de problema care ne-a condus la consultare și gândurile care apar în fața revitalizării problemei.

Să ne explicăm mai bine printr-un exemplu simplu: să nu omitem dieta într-o zi înseamnă că am pierdut efortul pe care l-am investit în ea și tot progresul. Prin urmare, putem decide dacă să continuăm sau să ne întoarcem la obiceiurile vechi. Într-un tratament psihologic înainte de recădere putem face la fel. Putem decide să renunțăm la gândire sau să ne gândim la progres și să lăsăm puțin să ne împiedicăm.

Tratați tranziția către o viață fără terapie când a fost lungă

Un alt proces care împiedică închiderea unui proces terapeutic implică neliniștea, temerile și dificultatea pe care o simt pacienții care s-au confruntat cu un proces terapeutic pe termen lung. În acest caz, nu se tem că se confruntă cu o posibilă recidivă a problemei, ci că se tem de o viață fără supraveghere psihologică: fără ca cineva să își ajusteze sau să-și valideze strategiile.

Acest lucru se poate întâmpla deoarece s-au dezvoltat sentimente de afecțiune, prietenie sau chiar dependență din partea pacientului față de psihologul lor.. Din acest motiv, este convenabil ca, dacă în procesul terapeutic va fi extins, aceștia vor marca distanțele cu pacientul: nu suntem prietenii lui și nu vom fi mereu la el.

Acest proces poate fi complicat atunci când pacientul nostru nu are o bună rețea de sprijin social și noi, ca psihologi, am ocupat acel loc semnificativ în lumea lor relațională. În acest caz, unul dintre obiectivele terapeutice - înainte de a face față închiderii terapiei - va fi acela Îmbogățiți-vă cât mai mult posibil rețeaua dvs. socială sau care generează o nouă rețea pentru a putea să-și elibereze sau să-și împărtășească problemele.

La sfârșit, Ceea ce intenționăm să facem când închidem terapia este că este de acord cu pacienții noștri și că este rezultatul unui proces terapeutic satisfăcător. Pentru ca acest lucru să fie realizat, trebuie întotdeauna să se caute atât pacientul cât și psihologul să fie de acord cu ceea ce sa realizat în sesiuni și că pacientul este, de asemenea, clar că el sau ea se pot confrunta cu succes cu o viață în afara terapiei..

O ușă deschisă

Închiderea terapiei nu trebuie să presupună o ruptură totală cu terapeutul. Nu este sinonim cu o întoarcere ireversibilă sau o reuniune ocazională viitoare. Heather Craige (2006) apără că este important să plece "o ușă deschisă " pentru eventualele contacte viitoare, dacă este necesar, sau chiar contact ocazional. totuși, acest aspect trebuie să fie convenit între pacient și terapeut.

Terminarea unei terapii nu înseamnă să lăsăm pacientului sentimentul de a se arunca în gol fără parașută. Dar ar trebui să știți că, în ciuda faptului că au dobândit instrumentele necesare pentru a face față problemelor lor, terapeutul este încă acolo. Pentru pacient, știind că are sprijin profesional în viitor când are nevoie, poate fi foarte util.

Când învățăm să ne plimbăm cu bicicleta, noi punem mai întâi patru roți. Apoi ei le iau și ne iau din spate. Mai târziu, ne-au lăsat să pedalăm singuri, până când ne supraveghează doar ocazional, până când vom reuși să menținem echilibrul. Lăsând o ușă deschisă ar fi să te uiți ocazional la pacient pentru a vedea că nu cădea. Amintesc asta supravegherea punctuală viitoare ar trebui întotdeauna adaptată fiecărui caz în parte.

Alianța terapeutică: legătura de vindecare Alianța terapeutică este legătura de încredere care este stabilită între pacient și psiholog. Această legătură este esențială pentru ca terapia să funcționeze. Citiți mai mult "