Sindromul de adormire nocturnă

Pentru a înțelege, putem considera sindromul aportului nocturne în tulburări de somn sau de tulburări de alimentație, în funcție de starea de conștiență, care are persoana în timpul episodului de a manca chef. În orice caz, este o problemă prin care, în timpul nopții și după cină, persoana se ridică și înghite cantități mari de mâncare fără control, cu preferință pentru alimente hipercalorice și bogate în carbohidrați.

Se estimează că aceasta este o tulburare afectează 1,5% (Germania, 2014) și are consecințe grave asupra sănătății (Zwaan, Muller, Allison, Brahler și Hilbert, 2014). De aceea, în această publicație vom vorbi despre sindromul aportului nocturn și modul în care acesta se manifestă, de ce apare această problemă, care sunt cauzele și cum este tratamentul acesteia. Deși este o problemă rară și oarecum necunoscută, ea merită atenția noastră deplină.

Sindromul de admisie nocturnă: ceea ce este și ce simptome are

Sindromul de adormire nocturnă a fost identificat de dr. Albert Stunkard în 1955 și este în prezent considerat o tulburare de somn și nu o tulburare de alimentație. Clasificarea manuală a tulburărilor psihice (DSM-5) care clasifică ca o tulburare de excitare in timpul somnului non-REM sau ca o tulburare de alimentație care nu sunt specificate de starea de conștiență a aportului individual în timpul episodului. Vom vedea aceste două cazuri de mai jos.

Sindromul de adormire nocturnă poate să aparțină tulburărilor de somn sau tulburărilor de alimentație, în funcție de starea de conștiință pe care o are persoana în timpul episodului de mâncare compulsivă ".

Când aportul apare în timpul somnului și persoana nu este conștientă de aceasta, vorbim despre sindromul de admisie nocturnă ca un subtip de somnambulism: apare în faza a IV-a a visului caracterizat prin faptul că are valuri lente și un somn foarte profund. Ce se întâmplă este că persoana se ridică și mănâncă compulsiv și fără să-și dea seama, deoarece nu este conștient, deși pare treaz și poate să deschidă frigiderul, să mestece și să înghită. Astfel, așa cum se întâmplă în somnambulism, nu există nici o conștientizare a faptelor și nimic nu este amintit de ceea ce sa făcut în dimineața următoare.

Pe de altă parte, când vorbim despre aportul nocturn într-o perioadă de timp în care persoana este conștientă în permanență că mănâncă, generând acest episod o amintire, vorbim despre alte tulburări de alimentație care nu sunt specificate în conformitate cu DSM-5 și se numește "Sindromul de ingestie a alimentelor pe timp de noapte".

În acest caz, aportul compulsiv este de asemenea dat, dar există un anumit voluntariat în acest comportament și se amintește ce sa făcut. Întrucât, atunci când are loc aportul nocturn cu tulburari de somn nu oricare dintre acestea, doar un model de a manca chef si noapte, fără a fi conștient și „treaz“ pentru faza de somn se observă, în care se produce acest fenomen.

Care sunt simptomele sindromului de adormire nocturnă?

Dacă aportul nocturn apare ca o tulburare de alimentație, este ușor de diagnosticat, deoarece se observă episoade frecvente de mâncare compulsivă când se ridică sau înainte de a dormi. Adică, poate fi observată în persoană ca și cum ar fi o dependență de alimentație: chiar dacă cineva nu dorește să mănânce și chiar dacă persoana își menține scopul de a pierde în greutate, se efectuează episodul de chef. Deși este dificil de recunoscut și de recunoscut, este un comportament observabil deoarece persoana este conștientă în timp ce mănâncă noaptea într-un mod necontrolat.

Cu toate acestea, dacă aportul nocturn este dat ca o tulburare de somn, simptomele pot fi foarte dificil de identificat. Cea mai obișnuită metodă de a detecta sindromul de ingestie nocturnă ca tulburare de somn este asta persoana este găsită mâncând "adormit" sau pentru că începe să câștige în greutate fără să știe de ce; În plus, se observă că hrana peste noapte dispară din frigider și nimeni nu își amintește că a mâncat-o. Dar este o problemă care apare în faza de somn profund și trezirea la acest stadiu este foarte dificil, este mai complicată decât aceeași persoană care are tulburare să fie capabil să realizeze ce se întâmplă.

Pentru a rezuma, sindromul de adormire nocturnă poate fi o tulburare de alimentație sau poate fi o tulburare de somn (este un subtip de somnambulism). În toate cazurile, există un model de alimentatie excesiva, compulsiv care are loc pe timp de noapte, după cină, în cazul în care persoana a mâncat deja și a fost potolită, aruncând alte probleme psihologice sau psihiatrice.

De ce apare această problemă și care sunt cauzele?

În cazul consumării compulsive ca tulburare de alimentație, problema apare deoarece alimentația este o cale de scăpare pentru anxietate și depresie. Mancarea devine o strategie de coping de disconfort și probleme; Se dezvoltă ca și cum ar fi o dependență de alimentație și de aceea, în adormirea nocturnă, persoana simte nevoia de a mânca alimente și nimic nu-l calmează până nu mănâncă.

Pe de altă parte, atunci când aportul de alimente se produce în timpul somnului, ne confruntăm cu un sindrom care apare deoarece există un "eșec" în trezire, persoana se trezește atunci când nu este gata să o facă și apoi își activează sistemul motor (mișcarea voluntară) și începe "automatismele" sau comportamente foarte învățate, cum ar fi mersul pe jos, vorbirea și mâncarea. De aceea, cei mai mulți oameni cu aport nocturn nu sunt conștienți de comportamentul lor și se pot trezi în timp ce mănâncă fără să înțeleagă ce fac și cum au ajuns acolo..

În toate cazurile, sindromul de adormire nocturnă este mai frecvent la persoanele care ei deja au obezitate și sunt de obicei asociate cu dezechilibre hormonale (melatonină și hormoni de stres) și neurotransmițători, cum ar fi serotonina. Prin urmare, diferite studii științifice explica modul în care aportul de noapte pot fi tratate cu succes cu medicamente, cum ar fi inhibitori selectivi ai inhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI), administrarea melatoninei (hormon de somn) și medicamente care caută să reducă răspunsul stres (Zapp, Fischer, & Deuschle 2017).

În general, dezechilibrele de somn și ritmul circadian conduc de obicei la aportul nocturn. Deși cauzele acestei tulburări sunt multiple și puțin cunoscute, astăzi se presupune că factori precum anxietatea, stresul, obezitatea și maladiile circadiane sunt cele mai frecvente cauze. Strategiile de copiere axate pe emoție și nu pe problemă sunt, de asemenea, legate de sindromul consumului compulsiv, iar pe acestea intervenția psihologică trebuie să se concentreze.

„Eating devine o strategie de disconfort si probleme de descurcare și se dezvoltă ca și cum ar fi o dependenta de alimente și de ce aportul nocturn, persoana se simte un îndemn de a lua alimente și nimic nu se va liniști până când vei mânca“.

Tratamentul sindromului de adormire nocturnă

Intervenția acestei tulburări este multidisciplinară, în calitate de nutriționiști pentru a ajuta persoana pierde in greutate, psihiatri si psihologi pautar medicamente necesare pentru managementul comportamental, emoțională și cognitivă a pacientului și problema lui. Rețineți că nu este o tulburare care este numai fizică și cu o singură consecință, cum ar fi creșterea în greutate. Mai degrabă, găsim oameni care se confruntă cu niveluri ridicate de anxietate și simptome depresive care necesită tratament psihologic.

Pe de altă parte, există o serie de măsuri comportamentale, cum ar fi închiderea frigiderului sub cheie sau blocare, plasarea sistemelor care ajută persoana să se trezească dacă se ridică, împiedica ieșirea camerei, printre altele. De asemenea, în cazul în care chef manca tulburare este dat ca hrană, este nevoie de terapie psihologica pentru insomnie: pentru a preveni persoana mananca inainte de culcare, există probleme de somn. În toate cazurile de admisie nocturnă, trebuie să se facă o serie de modificări privind contextul care mărește costul accesului la hrană.

Tulburarea de binge Când nimeni nu vede că merge în căutarea celui mai bun partener, cămară: ciocolată, biscuiți, chipsuri, totul merge. Mâncați cu anxietate, rapid și vorătos. Când se termină ... Citiți mai mult "