Psihopatologia memoriei

"Memoria este unul dintre cele mai stricate secrete ale naturii." (Tulving, 1995). Memoria este una dintre cele mai înalte facultăți ale ființei umane. Acesta a fost considerat acest lucru din timpuri imemoriale, deoarece conservarea și utilizarea ulterioară a acestui compendiu al cunoașterii a fost întotdeauna o adevărată provocare pentru umanitate. Suntem, în mare parte, o moștenire a ceea ce au fost strămoșii noștri, și pentru a lua multe decizii, conștient sau inconștient, recurgem la memoria noastră, adică ceea ce am crezut, a trăit sau a trăit înainte. Un individ fără memorie este ca o ființă înșelată, cu un mare risc de neadaptare socială, precum și de izolare. O problemă serioasă nu este să-și amintească sau să o facă doar într-o măsură limitată.

Putem spune că memoria, legată de inteligență și în mod corespunzător stimulat, este esențial în viața noastră, pe baza unei decizii în care intervine nu numai intuiție, ci, de asemenea, capacitatea de a gândi, împreună cu reflecția pe care trebuie să se întoarcă la amintiri, recente și îndepărtate, tocmai prin memorie. Memoria păstrează trecutul și o actualizează în prezent. Suntem în mod constant stabilirea și evocarea datelor. Prin memorie există istorie și omul are una din esențele sale: istoricitatea. Din toate acestea, putem concluziona, importanța cunoașterii cauzelor, precum și tratamente posibile ale diferitelor patologii asociate memoriei. În această lucrare, o analiză a diferitelor tulburări care nu pot fi atribuite unui proces normal de uitare, cum ar fi amnezia, și diferitele sale tipuri și temporalități (temporare sau permanente). În cele din urmă, vom aborda cazul Boala Alzheimer, care este una dintre cauzele amneziei permanente mai frecvente în societatea de astăzi. Memoria este esențială pentru o viață inteligentă. Nu există nici un motiv mai bun decât această afirmație pentru acest articol în PsychologyOnline pentru a explica psihopatologiile memoriei.

1. Discuții despre patologiile de memorie
2. Cauzele și starea actuală a problemei patologiilor de memorie
3. Boala Alzheimer
4. tratament
5. Propunerea liniei de cercetare

Discuții despre patologiile de memorie

Ca parte a procesului mnezic este inclus, ca contra-cifră, uitare. Funcția de acest lucru este de a preveni supraîncărcarea datelor inutile sau puțină utilizare în memoria de stocare.

Urmând legile lui Ribot, ultimul învățat este uitat mai întâi. O memorie care nu se repetă pierde puterea evocării. Ca un exemplu clar, avem cazul limbilor: dacă nu este practicat, termenii învățați sunt șterși. Un nou stimul care este asociat similitudinii, apropierii sau temporalității cu engramele de zi cu zi are mai puține șanse de a fi uitat. Și, de asemenea, relațiile de semnificație persistă mai mult decât faptele puțin înțelese sau confuze. Este mai ușor să memorați dacă ideea principală este capturată mai întâi și apoi detaliile. Repetarea activă, interesul și concentrarea ar facilita memorarea.

Cu toate acestea, când pierderea memoriei nu este atribuită unui proces normal de uitare, se afirmă că există amnezie - denominație generică.

Putem defini amnezia ca fiind incapacitatea totală sau parțială de a înregistra, reține sau evoca informații.

În funcție de domeniile pe care le acoperă, putem vorbi despre mai multe tipuri de amnezie:

• Amnezie totală: individul își pierde memoria în totalitate, își uită viața. Bergson a spus că: “... fără memorie Nu am nici o experiență, nici o educație, nici nu-mi amintesc ce vreau să arăt ... ”. În consecință, fără memorie nu există nici un caracter, nici o personalitate sau o persoană.
• Amnezie parțială, individul uită o perioadă scurtă de timp, de la un punct înapoi sau înainte. Acest tip de amnezie apare frecvent după atacuri precum epilepsia sau isteria.
• Amnezie lagună, cei afectați uită ce sa întâmplat înainte de un eveniment traumatic, luând doar episoade sau perioade și în funcție de tipul de memorie care este implicat, vom avea distincția între: antegrad sau retrograd.

antegrad amnezie, de asemenea, numit Amensia de fixare, se referă la incapacitatea de a învăța informații noi după declanșarea tulburării - în mod obișnuit organic - care a dat naștere la amnezie. Uitați în același ritm ca evenimentele să se întâmple. Aceasta va afecta, prin definiție, memoria pe termen scurt, păstrând în același timp amintirile înainte de boală. Pe de altă parte, amnezia retrogradă este uitarea a ceea ce sa întâmplat în perioada anterioară bolii. Este afectarea capacității de a evoca informații și evenimente bine stabilite înainte de declanșarea bolii.

După cum am menționat anterior, pentru Ribot, aceste amintiri s-ar fi pierdut în ordine inversă la momentul achiziției. Adică, primele amintiri dispar în timp și, în ultimul loc, cele mai îndepărtate amintiri din copilărie. Poate include perioade de cincisprezece ani înainte de episod. sindrom amnestic Poate fi însoțită de apatie, lipsă de inițiativă și spontaneitate.

În funcție de tipul de vătămare și de localizarea acestuia, putem vorbi despre consecințe diferite luând în considerare diferitele sisteme și subsisteme. În termeni generici, vorbim despre memorie pe termen scurt și memorie pe termen lung. Concentrându-se pe MLP, în prezent nu este clar în totalitate ce și ce tipuri de sisteme sunt implicate în menținerea informațiilor. Subiectele amnezice par să aibă probleme de memorie episodică și semantică ușoară - cele mai multe concepte sunt învățate devreme, astfel încât acestea nu sunt foarte supără.

Concentrându-se pe CCM, și urmând structura propusă de Baddeley, În cazul rănirii în bucla fonologică, subiecții își vor pierde capacitatea de a păstra în memoria lor informații verbale, ceea ce va duce la dificultăți la nivel lingvistic. În cazul leziunilor din agenda vizuospatială, subiecții vor avea dificultăți în păstrarea imaginilor stimulate în memoria lor. În cele din urmă, un prejudiciu executivului central va duce la amnezic se va lupta pentru a organiza și planifica acțiunile și gândirea lor, pentru că acest sistem este responsabil pentru combinarea acțiunilor automate, împreună cu alte acțiuni de voluntariat natură mai mult, în cazul în care nu ei își amintesc că nu pot fi activate.

Dacă ne uităm la distincția pe care a făcut-o Schacter (1987) - memorie implicită sau memorie explicită - subiecții cu amnezie nu ar avea probleme de memorie implicită și de memorie explicită. Memoria implicită este cea care este implicată în orice sarcină de memorie și care nu necesită rechemarea conștientă a oricărui eveniment anterior. Pe de altă parte, memoria explicită necesită amintirea conștientă a cunoștințelor învățate într-o experiență anterioară (echivalentă cu episodul).

În ceea ce privește procesele Codificare și recuperare, Subiecții cu probleme amnestice vor avea probleme în funcție de care dintre aceste procese pot fi modificate. Studiile indică faptul că localizarea problemelor de recuperare funcționale apar adesea cu leziuni in frontale si parietale drepte lobi, de asemenea, prezent la pacienții cu boala Parkinson și Huntington în timp ce problemele de codificare apar cu leziuni la partea din fata din stanga, care le va împiedica să își amintească faptele din viața lor actuală. De obicei apare în cazurile de demență Alzheimer sau sindrom Korsakoff.

Modificările codării generează dificultăți atât în ​​sarcinile de recunoaștere, cât și în cele de recuperare, deoarece informațiile nu au putut fi stocate. Modificări în recuperare permite o bună execuție în sarcinile de recunoaștere, dar nu și în cele de memorie liberă.

În sfârșit, luând în considerare temporalitatea, permanentă sau temporară, există diferite tipuri:

• Amn. Temporar, A. Post-traumatic, După o stare de lipsă de conștiință, subiectul prezintă probleme grave de memorie, dezorientare și confuzie. După o perioadă de timp, se va recupera.
• Terapie electroconvulsivă, După aplicarea acestei terapii, există o perioadă de amnezie care va varia în funcție de modul în care a fost administrat tratamentul.
• A. Globul transițional, datorită situațiilor de stres sau emoțional puternic, ca rezultat al depresiei bruște a activității în hipocamp. Poate afecta antegradul - cel obișnuit - sau retrogradul.
• A. Psicógena, de origine psihologică - cele mai puțin frecvente - fiind cele mai comune stări de evadare și cazuri de personalitate multiplă.
• Amn. permanent, Sindromul Korsakov, apare de obicei în persoane alcoolice și este cauzată de malnutriția caracteristică alcoolismului, care produce deficiență de tiamină, cauza sindromului. Ei vor prezenta amnezie antegradă și retrogradă.
• Intervenții chirurgicale, poate duce la diferite sindroame amnetice.
• Probleme vasculare, tipul de memorie care va fi afectat va fi legat de zona creierului afectată de aceste probleme.
• Anoxia și hipoglicemia, lipsa de oxigen din creier poate provoca probleme de memorie permanente.
• Herceptină encefalită, Herpes simplex atacă, de obicei, atunci când este instalat în creier, lobii temporali, care pot duce la probleme de memorie, în special memorie anterogradă.
• Alzheimer, boală care, datorită relevanței sale, va ocupa o secțiune specială.

Cauzele și starea actuală a problemei patologiilor de memorie

Datorită integrării unor discipline precum psihologie, fiziologie, neuropsihologie, farmacologie, morfologie sau biologie moleculară, printre altele, acum acesta poate cuprinde o parte din funcționarea defectuoasă în unele dintre aceste patologii sisteme, degenerativ-Alzheimer, Pick sau Korsakov-, și tipul traumatică, cerebrovasculare sau infecțioase. Rezultatele studiilor funcționale au arătat că atât numărul de structuri implicate, cum ar fi rețeaua de conexiuni neuronale implicate, baze neuroanatomical, neurofiziologice și psihologică a memoriei sunt complexe, nu au pe deplin explicate.

Astfel, patologiile care afectează memoria pot fi produse de o deteriorare care va avea o cauză organică sau psihologică. Amnezie, paramnezie, agnosie, apraxie, afazie și hipermnezie sunt unele dintre aceste boli.

De la din punct de vedere psihologic, Deși există explicații diferite pentru amnezie, în prezent, cea care pare să aibă mai multă valabilitate este cea propusă de Mayes (1988). El propune ca amnezia să reprezinte un deficit în utilizarea informațiilor contextuale. Se face distincție între contextul intrinsec, ceea ce trebuie amintit și contextul extrinsec, ce sa întâmplat întâmplător atunci când învățați ceva. Aceasta din urmă se referă la atributele spațio-temporale.

Potrivit studiilor, dificultățile care par să arate amnezia în memoria contextului extrinseci ar face dificila memorarea contextului implicit. De la din punct de vedere neurologic, Sa dovedit că lobul temporal este legat de funcțiile de stocare și recuperare a informațiilor. Este o zonă a creierului care a suferit puține schimbări pe tot parcursul procesului evolutiv al mamiferelor și cuprinde două structuri principale care modulează aspecte declarative ale memoriei. Astfel, prejudiciul sau deteriorarea structurilor sale hipocampus-the duce la o pierdere a capacității de a stoca după data de informații prejudiciu, păstrând amintirea evenimentelor care au avut loc inainte de a prejudiciului - amnezie anterogradă.

Pe de altă parte, deși nu înțelegem pe deplin baza biofizică și biochimică a memoriei, este tot mai clar că ceea ce ne amintim nu este stimulii în sine, ci relațiile dintre ei și informațiile sunt stocate ca modificări structurale în memorie.

Modularea multor procese cognitive pe care le efectuează cerebelul Extinde de asemenea granița în studiul diferitelor procese ale memoriei. Deși procesul de imprimare și păstrarea amprentelor digitale este o funcție generală a celulelor nervoase, acest lucru nu înseamnă că activitatea de memorie, structurată complex, care implică toate părțile creierului la fel, și este o funcție a întregii crustei cerebral, considerat un întreg indivizibil. Datele disponibile fiziologiei contemporane și neuropsihologie sugerează acest lucru activitatea memoriei este garantată de un sistem complex de sectoare cerebrale care lucrează în coordonare, fiecare contribuind în mod specific la această activitate complexă. În acest sens, tendințele actuale sugerează că este esențial pentru a capta perfect memoria sau opusul ei, uitare, este însă o manifestare parțială a memoriei, și că fără ea nu am putea înțelege ceea ce ne spun, ce am citit sau motiv. Psihologia cognitivă a memoriei este în prezent angajată în studiul aprofundat al acestor interacțiuni.

În ceea ce privește Proiecte de cercetare științifică În prezent, în dezvoltare, putem menționa două: primul, se referă la Relațiile dintre experiența și modificările expresiei genice a neuronilor activi. Activitatea genetică selectivă permite să se stabilească care sunt populațiile neuronale responsabile pentru anumite activități și să se stabilească ierarhii temporale de funcționare a acestor populații. Prin urmare, memoria ar definită prin cellularly modificărilor dinamice ale formei celulei și modificări ale acestui proces normal de modificare structurală implică modificări ale funcției neuron. Aceeași sferă este inclusă contribuția ingineriei genetice. Abordarea bolii Alzheimer este unul dintre bastioanele acestei linii de lucru.

Al doilea, de mare impact, este Studiul mecanismelor de origine și regenerării neuronale. Posibilitățile de transplanturi neuronale - sau implanturi - ca instrument în tratarea bolilor cauzate de degenerarea neuronală, pare să fie una dintre zonele cu cel mai mare viitor. Ușa la studiul transplantului neuronal pentru tratamentul bolii Alzheimer a fost deschisă. Este posibil ca nu este timpul îndepărtat, în care implantul este prima parte neuroblastele soluție pentru tratamentul leziunii cerebrale, indiferent dacă este traumatică, degenerativă, infecțioase sau cerebrovasculară. Chiar același proces de îmbătrânire normală ar putea fi oprit sau oprit complet de implantul neural. Asemănător chirurgiei cosmetice.

Boala Alzheimer

Corespunde la ceea ce era numit “Arterioscleroza cerebrală”. Boala Alzheimer este așa numită în memoria lui Alois Alzheimer, un medic german care, în 1906, a descris simptomele bolii in creierul unei femei în vreo cincizeci de ani care suferea de ceea ce părea a fi o boală mintală. Când femeia a murit în momentul examinării clusterele anormale ale creierului (acum numit neuritic sau plăci senile) și fascicule de fibre (acum cunoscute sub numele de incurcaturile neurofibrillary) în neuroni (celule nervoase), in anumite zone ale creierului au fost găsite încurcat. În prezent, este cunoscut faptul ca aceste placi si incurcaturile sunt caracteristice bolii Alzheimer și, numai când a fost identificată în creier, puteți face un diagnostic clar al bolii Alzheimer.

Pierderea de memorie este un simptom frecvent de îmbătrânire normală numit “benigna uitare a bătrâneții”, și definit din punct de vedere operațional ca “insuficiență de memorie asociată vârstei”, dar poate, de asemenea, să corespundă cu starea inițială a “demență”. Alzheimer este o circumstanță medicală care tulbura funcționarea creierului și afectează acele părți ale creierului care controlează gândirea, memoria și limba. Este a boala progresivă care se dezvolta in etape -pentru regula generala, de la începuturile sale în stadiile tardive, perioada medie este de cinci ani, distruge treptat memoria, raționamentul, judecata, limba și, în cele din urmă, capacitatea să îndeplinească chiar și cele mai simple sarcini.

lui început sau prima etapă este, în general, cu eșecuri în memoria pe termen scurt. Primele probleme ale facultăților intelectuale apar în acest stadiu. Astfel, înainte de a cunoaște diagnosticul, pacientul va fi criticat pentru a fi lipsit de griji, a face greșeli care îl rănesc pe el sau pe familia lui, se simte în imposibilitatea de a-și îndeplini obligațiile.

În a doua etapă, Problema din cortexul cerebral determină apariția tulburărilor de limbă, cu dificultate de a înțelege texte complexe, de a evoca cuvinte, de denaturare a cuvintelor, precum și de pierdere a abilităților. Aceasta include, de asemenea, pierderea orientării spațiale, tulburări de calcul, stânjenirea motorului, pierd chiar și abilitatea de a se îmbrăca sau se spele fără ajutor. Pentru toate acestea și datorită acesteia, pot fi adăugate imagini de depresie și idei delirioase de prejudecată sau de gelozie. Treptat, agilitatea și controlul sfincterului vor fi pierdute, până în a treia etapă Pacientul este în pat. Este necesar să-l hrăniți și să-l curățați ca și cum ar fi fost un copil. Boala Alzheimer duce, de obicei, la moarte după aproximativ șapte până la zece ani, dar poate progresa mai repede sau mai lent - la doar trei ani și la cincisprezece ani.-.

Cauzele sale sunt foarte complexeCercetatorii studiaza procesarea necorespunzatoare a anumitor proteine ​​cerebrale, eșecuri sisteme neurotransmițătoare, efectul radicalilor liberi asupra neuronilor, excesul de calciu intracelular ... ca posibile cauze ale bolii. Există o relație între obiceiurile alimentare și memoria, în special în ceea ce privește prevenirea bolii Alzheimer. Un studiu recent neurologice, de mai mult de 800 de persoane de peste 65 de ani aleasă în mod aleatoriu, dar care nu au suferit de Alzheimer sugereaza ca a manca anumite tipuri de grasimi pot ajuta la menținerea o minte limpede. De asemenea, un alt studiu a arătat că dietele bogate în colesterol, o sursă de grăsimi saturate, măresc prezența proteinelor amiloid, un semn distinctiv al bolii Alzheimer. În orice caz și în ciuda cercetărilor din diferite domenii, astăzi nu există nici o posibilitate de vindecare.

Acest tip de boală neurologică, după cum a arătat, are o o prevalență mai mare la persoanele de peste 65 de ani. Deși tinerii pot avea, de asemenea, boala Alzheimer, acest lucru este mult mai puțin frecvent. Într-un studiu sa constatat că numai boala Alzheimer afectează 47% dintre persoanele de peste 85 de ani.

tratament

În ceea ce privește boala Alzheimer, astăzi se demonstrează că nu poate fi vindecată și nu este posibilă restabilirea funcțiilor afectate. Este posibil să încetinească progresul bolii Alzheimer, dar nu-l opriți. Tratamentul are rolul de a întârzia evoluția bolii, de a gestiona problemele comportamentale, de confuzie și de agitație, de a modifica mediul acasă și, cel mai important, de a oferi sprijin familiei. Pe măsură ce boala evoluează, aceasta poate provoca mai mult rău familiei decât pacientul însuși.

Există și unele medicamente care pot ajuta, de asemenea. Eficacitatea lor nu este sigură, dar acestea ajută într-un procent din cazuri și pot amâna un handicap mai grav. La unii oameni, și în stadiile timpurii și mijlocii ale bolii, medicamentele cum ar fi inhibitorii de colinesterază pot preveni agravarea anumitor simptome pentru o perioadă limitată de timp. Printre inhibitorii de colinesteraza sunt tacrină (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon) sau galantamina (Reminyl). Memantina (Axura, Ebixa) sau selegilina, printre altele, a fost, de asemenea, utilizată ca tratament specific.

Toate aceste medicamente pot produce memorie, simptome de natură psihologică și comportamentală, care apar ca urmare a bolii și conformitatea cu activitățile de zi cu zi, este îmbunătățită, și de a crește astfel calitatea vieții pacienților și a lor relația cu mediul. Depresia apare adesea în stadiile incipiente ale bolii și poate răspunde la tratamentul antidepresiv.

În același timp, este convenabil ca pacientul să fie stimulat, să aibă activități mentale și fizice în funcție de starea lor. În cele din urmă, familia trebuie să învețe să aibă grijă de cei bolnavi, ar trebui să știi riscurile implicate și cum să evite demențe, și, de asemenea, să învețe să realizeze propria lor taxă suplimentară și de stres.

Propunerea liniei de cercetare

Acum câteva săptămâni, un tânăr a apărut în Marea Britanie, care nu părea să observe ce se întâmplă în jurul lui. L-au întrebat dacă știa ce i sa întâmplat, dacă ar fi bine ... Dar el nu a răspuns și a părut speriat. Personalul centrului de sănătate la care a fost transferat nu a putut să-i facă pe pacient să vorbească. În cele din urmă, o asistentă medicală ia înmânat o bucată de hârtie și un creion. Tânărul a desenat în detaliu un pian mare. Doctorii i-au arătat acest instrument pentru a încerca să-i reamintească. "Naufragiul" era așezat în fața cheilor și, spre surprinderea doctorilor și a restului personalului spitalului, a început să cânte o muzică.

Un amnezic poate stați fără o singură memorie și totuși, nu pierdeți capacitatea de a comunica sau de a juca un instrument muzical, ca în acest caz.

Pentru om de pian el ne face să întreb numeroase întrebări cu privire la fragilitatea minții umane și a funcționării sale complexe, care nu sunt încă suficient de răspuns astăzi. Nu își poate aminti numele, dar poate să cânte melodii frumoase.

Motor de învățare implică diferite procese de dobândirea de competențe sau abilități motorii, ceea ce am putea numi „obiceiuri“ motoare, care pot varia de la obiceiuri simple de stimul-răspuns, cum ar fi să cânte la pian. învățare Motor cercetători cred că aceste competențe se bazează pe lansarea învățate „programe cu motor“ care ar fi reprezentări mentale ale secvenței de mișcări pe care subiectul trebuie să le efectueze. Și omul nostru “retrageri de pe piață” cum să vă jucați pianul.

Nu mai este îndoială că acțiunea creierului constă nu numai comportamente simple și -respirar fiziologice, mersul pe jos ... - dar, de asemenea, cognitive și de complex vorbind, de învățare, de gândire ... și compune o simfonie sau de a interpreta comportamentul. În prezent, avem o dezvoltare importantă, cum ar fi Tehnici de cercetare a funcțiilor cerebrale, care permite descrierea într-un mod foarte detaliat a structurii și funcției creierului; O mai bună cunoaștere a componentelor și proceselor psihologice care participă la abilitățile cognitive cum ar fi limba, lectura, recunoașterea sau memoria, ca urmare a dezvoltării Psihologiei Cognitive; și, în final, dezvoltarea calculatoarelor care a deschis mai multe posibilități de modelare a funcțiilor cognitive.

meu Propunerea ar fi dezvoltarea cercetării, care ne conduce la răspunsurile și cunoștințele profunde despre corelatele cerebrale ale proceselor mentale:

• Ce unități (neuronii) sunt legate de eveniment, cum funcționează, cum ele synaptan, ce substanțe participă la transmiterea de informații.
• Ceea ce rezultă din activitatea unui grup de neuroni (organizarea în rețele).
• Modul în care întreaga organizație contribuie la munca sistemelor mai complexe care implică conexiuni de sistem.
• Modul în care funcționarea acestor celule în creier este influențată de experiența cognitivă anterioară a individului.
• Modul în care factorii de mediu influențează constituirea și menținerea funcțiilor creierului.

Nu putem să credem că corelarea neurală a funcțiilor mentale este un element simplu sau un aspect izolat al organizării creierului. Dar un proces mental, cum ar fi memoria se bazează pe activitatea unui sistem complex de creier, format din mai multe componente pentru a fi studiate la diferite niveluri.

Informațiile traduse în stimuli electrici este modul în care creierul primește informații despre mediul său, cunoscând modul în care hipocampus stochează cele mai recente informații, este un gigant în etapa neuroinformatics, afla mai multe despre fenomenele de veghe și somn, precum și geneza sentimente, ne-ar putea duce cunoaste esenta mintii.