Schizoafective provoacă tulburări, simptome și tratament

Tulburare schizoafectivă Este o tulburare controversată la nivel teoretic, însă o realitate clinică care afectează 0,3% din populație. Cunoașterea simptomelor, a efectelor și a caracteristicilor care le pot explica cauzele este de a cunoaște această categorie de diagnosticare.

Ce este tulburarea Schizoafectivă??

În general, putem înțelege tulburarea schizoafectivă ca o tulburare mintală, care combină simptome psihotice (iluzii, halucinații, vorbire dezorganizata, comportament dezorganizat sau simptome negative, cum ar fi expresia emoțională diminuat sau apatie) și tulburări de dispoziție (manie -depression).

Astfel, tulburarea Schizoafectivă afectează în mod fundamental percepția emoțională și procesele emoționale.

Simptomele și diagnosticul tulburării schizoafective

Tulburarea Schizoafectivă este de obicei diagnosticată în timpul perioadei de boală psihotică datorită simptomelor sale. Episoade de depresie sau manie sunt prezente pe cea mai mare parte a duratei bolii.

Din cauza larga varietate de condiții psihiatrice și medicale care pot fi asociate cu simptome psihotice si simptome de starea de spirit, de multe ori poate fi tulburare schizoafectivă confuz cu alte tulburări, cum ar fi tulburarea bipolară cu caracteristici psihotice , tulburare depresivă majoră cu caracteristici psihotice ... Într-un fel, limitele acestei categorii de diagnosticare sunt confuze, ceea ce provoacă o dezbatere cu privire la existența unei entități clinice independente sau a coexistenței mai multor tulburări.

Pentru a se distinge de alte tulburări (cum ar fi bipolare), caracteristici psihotice, iluzii sau halucinații trebuie să fie prezente cel puțin 2 săptămâni, în absența unui episod majore dispoziției (depresive sau maniaco). Astfel, criteriul utilizat pentru a distinge între tulburarea schizoafectivă și alte tulburări mintale este în mod fundamental timpul (durata, frecvența de apariție a simptomelor, etc.).

Dificultatea în diagnosticarea acestei tulburări constă în a ști dacă simptomele de starea de spirit au fost prezente pentru cea mai mare parte a duratei active și reziduală totală a bolii, determinarea momentului în care au existat simptome ale stării de dispoziție semnificativă însoțită de simptome psihotice. Pentru a cunoaște aceste date, medicul trebuie să cunoască exhaustiv istoricul clinic al subiectului.

Cine suferă de acest tip de psihopatologie?

Prevalența tulburării schizoafective în populație este de 0,3%. Se estimează că frecvența acesteia este de o treime din populația afectată de schizofrenie.

Incidența acesteia este mai mare la populația feminină. Acest lucru se datorează, în principal, incidenței mai mari a simptomelor depresive la femei comparativ cu bărbații, ceea ce ar putea avea cauze genetice, dar și culturale și sociale.

Când începe de obicei să se dezvolte?

Există un consens că vârsta de debut a tulburării schizoafective apare de obicei la varsta adulta precoce, cu toate că acest lucru nu exclude faptul că pot apărea în timpul adolescenței sau fazele ulterioare ale vieții.

În plus, există un model de aspect diferențiat în funcție de vârsta persoanei care începe să experimenteze simptomele. Tulburarea schizoafectivă de tip bipolar predomină de obicei la adulții tineri, în timp ce tulburarea de tip depresiv schizoafectivă predomină de obicei la adulții mai în vârstă.

Cum influențează tulburarea Schizoafectivă persoanele care suferă de aceasta tulburare??

Modul în care tulburarea Schizoafectivă lasă o amprentă zilnică a celor care o experimentează are de-a face cu aproape toate domeniile vieții. totuși, unele aspecte principale pot fi evidențiate:

• Capacitatea de a continua să funcționeze la nivelul muncii este în mod normal afectată, deși, spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu schizofrenia, acest lucru nu este un factor determinant ca criteriu definitoriu.

• Contactul social este diminuat pentru tulburarea Schizoafectivă. Capacitatea de auto-îngrijire este, de asemenea, afectată, deși, ca și în cazurile anterioare, simptomele sunt de obicei mai puțin severe și persistente decât în ​​cazul schizofreniei..

• Anosognosia sau absența introspecției Este frecventă în tulburarea Schizoafectivă, fiind mai puțin severă decât în ​​schizofrenie.

• Există posibilitatea asocierii cu tulburările legate de alcool sau alte substanțe.

prognoză

Tulburarea schizoafectivă are de obicei un prognostic mai bun decât schizofrenia. Dimpotrivă, previziunile sale este de obicei mai rău decât tulburările de dispoziție, printre altele, deoarece simptomele legate de problemele de percepție sunt o schimbare calitativă foarte bruscă a ceea ce ar fi de așteptat într-o persoană fără tulburare în timp ce tulburările de dispoziție poate fi înțeleasă ca o problemă mai degrabă cantitativă.

În general, îmbunătățirea care apare este înțeleasă din punct de vedere funcțional și neurologic. Apoi îl putem plasa într-o poziție intermediară între ambele.

O prevalență mai mare a simptomelor psihotice, o mai mare cronică a tulburării. Durata cursului bolii afectează de asemenea. Cu cât durata este mai lungă, cu atât este mai mare cronica.

Tratamentul și psihoterapia

Astăzi nu există dovezi sau măsuri biologice care ne pot ajuta în diagnosticul tulburării schizoafective. Este incert dacă există o diferență între bază neurobiologică tulburarea schizoafectivă și schizofrenia în caracteristicile lor asociate (cum ar fi creierul, anomalii structurale sau funcționale, deficitele lor cognitive și factorii genetici). prin urmare, În acest caz, planificarea unor terapii extrem de eficiente este foarte dificilă.

Prin urmare, intervenția clinică se concentrează asupra posibilității de atenuare a simptomelor și a pacienților tren în acceptarea de noi standarde de viață și de gestionare a emoțiilor lor și comportamentele de auto-ingrijire si sociala.

Pentru tratamentul farmacologic tulburării schizoafective sunt adesea folosite antipsihotice, antidepresive, și stabilizatori de dispoziție, în timp ce psihoterapie cea mai potrivită ar fi tulburarea schizoafectivă de tip cognitiv comportamental. Pentru a pune în aplicare această ultimă acțiune, trebuie tratați cei doi piloni ai tulburării.

• Pe de o parte, tratamentul tulburării de dispoziție, ajutând pacientul să detecteze și să lucreze la simptome depresive sau maniacale.

• Pe de altă parte, tratamentul simptomelor de tip psihotic ar putea ajuta la reducerea și controlul delirărilor și al halucinațiilor. Se știe că convingerea în acestea fluctuează în timp și că acestea pot fi modificate și diminuate prin intervenții cognitiv-comportamentale. Pentru a aborda delir, de exemplu, poate ajuta la clarificarea modului în care pacientul construiește realitatea lui și dă sens experiențele lor bazate pe erori cognitive și povestea lor de viață. Această abordare se poate face în mod similar cu halucinațiile.