Simptome, cauze și tratamente pentru tulburarea mișcării stereotipice
Fiecare dintre noi are propriul mod de a vedea lumea, de ao percepe și de a interacționa cu ea. Credem, ne raportăm, ne exprimăm, vorbim sau chiar ne mișcăm în moduri diferite. Acest lucru se datorează faptului că identitatea și ființa noastră apar în principal din interacțiunea dintre biologia noastră și experiențele și învățarea noastră..
Acum, nu mai incepem sa fim membri ai aceleiasi specii, astfel incat la un nivel biologic suntem supusi si impartasim un genom si aceeasi structura de baza, avand un proces de crestere foarte asemanator in majoritatea oamenilor. Printre sistemele multiple care apar din această dezvoltare se află creierul nostru.
Cu toate acestea, uneori pot apărea modificări sau probleme în timpul acestei dezvoltări, capabile să modifice aspecte precum capacitatea de a efectua sau de a ne inhiba propriile mișcări. Un exemplu de acest lucru se regăsește în tulburarea mișcărilor stereotipice, o problemă de neurodezvoltare despre care vom vorbi despre următorul.
- Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"
Tulburarea mișcărilor stereotipe
Este cunoscută sub numele de tulburare de mișcare stereotipică una dintre afecțiunile motorii de dezvoltare neurologică sau neurodezvoltare, care se caracterizează prin prezența unor comportamente normale de comportament și motorii de tip repetitiv, fără rost și aparent ghidate care apar în primele stadii de dezvoltare și care provoacă interferențe în viața copilului care suferă într-o perioadă care urmează să fie înțelegeți cel puțin patru săptămâni.
Unele mișcări obișnuite sunt îndoielnice, tremurând mâinile și brațele sau balansate, dar este, de asemenea, posibil ca stereotipia în cauză să fie un act de auto-vătămare, cum ar fi lovirea sau lovirea capului. De aceea Unele stereotipuri pot fi periculoase și pot duce la răniri, care ar putea incapacita sau provoca moartea. În acest sens, atunci când se face diagnosticul, trebuie specificat dacă are loc cu sau fără auto-vătămare și dacă sunt necesare măsuri de protecție pentru a preveni rănirile..
Așa cum am văzut, tulburări de mișcare stereotipia este una dintre tulburări de neurodezvoltare, care sunt caracterizate prin având originea într-un alt neurodezvoltare obișnuit sau prezența unor probleme, încetinirea sau modificări în maturizarea sistemului nervos în timpul creșterii.
Aceste probleme încep în copilărie (în cazul în care apare, de obicei apare înainte de vârsta de trei ani) și poate cauza limitări sau dificultăți în funcționalitatea sau adaptarea subiectului în comparație cu colegii săi. Este comun ca mișcările să dureze în copilărie și să ajungă la vârf în adolescență. De asemenea, poate afecta socializarea și învățarea, împiedicându-le sau generând respingerea socială.
Simptome: stereotipii
Aceste mișcări se numesc stereotipuri și ele sunt cunoscute ca un tip de mișcare hiperkinetică sau în exces. Acestea sunt mișcări parțial involuntare care apar în mod coordonat și în general ritmic. Această semi-voluntaritate implică faptul că, deși nu sunt realizate cu un scop determinat la nivel conștient, ci apar spontan și necontrolat, ei se pot opri în mod voluntar.
De obicei, ele par impulsiv Cu toate că poate face dificilă urmărirea acțiunilor, aceasta nu împiedică realizarea unor mișcări complexe. Scopul său nu este clar, deși se sugerează că acestea ar putea avea drept scop gestionarea și reglementarea tensiunii interne a copilului. De asemenea, numai în timpul vigilei și în cele mai multe cazuri distragerea sau inițierea unei activități pot opri realizarea mișcărilor.
Diagnostic diferențial
Este important să rețineți că diagnosticul de tulburare de mișcare stereotipică nu poate fi făcut dacă există o altă tulburare neurodevelopment care explică aceste comportamente sau o boală de intoxicare sau neurologie diagnosticată.
În acest sens, trebuie remarcat faptul că stereotipurile sunt comune la persoanele cu dizabilități intelectuale sau autism la copiii cu probleme psihotice sau în unele cazuri de tulburare obsesiv-compulsivă la copii, deși în aceste cazuri diagnosticul de tulburare de mișcare stereotipică nu ar fi luat în considerare.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că această tulburare diferă de cea a ticurilor motorii complexe, cu care se poate confunda, dar în care mișcările sunt mai puțin ritmice și mai involuntare și incontrolabile. O altă problemă care poate fi confundată este trichotillomania, în care persoana afectată își rupe compulsiv părul ca metodă de gestionare a anxietății.
- Ați putea fi interesat de: "Tulburări ale spectrului autismului: 10 simptome și diagnostice"
Teorii despre cauzele sale
Chiar și astăzi, mecanismele care provoacă această tulburare nu sunt complet cunoscute. Acum, ca o tulburare neurodevelopmental care este prezența sa, se supune o problemă derivată din procesul de maturizare și dezvoltare a creierului copilului. Există teorii diferite despre cum se întâmplă.
Una dintre ele stabilește o posibilă modificare la nivelul neurotransmițătorului, cu un posibil exces de dopamină și alte catecolamine. La nivelul creierului, poate exista și un anumit tip de degenerare sau alterare în zonele temporare.
La nivel psihologic, se vorbește despre un posibil scop inconștient al acestor mișcări, care rezultă dintr-o încercare de a descărca energia cauzată de tensiune. uneori unele teorii s-au legat de existența exigențelor excesive ale mediului sau exercitarea de plăcere și de reducere a durerii prin provocarea de auto-vatamare corporala prin folosirea de substanțe care inhibă temporar durerea (ceea ce face în natură nu se poate simți durerea în toată intensitatea ei până când puteți ajunge la siguranță).
De asemenea, sa observat că acestea par mai frecvente în medii în care a existat o stimulare slabă a copilului la nivel fizic sau social sau, dimpotrivă, o suprasolicitare care le face să caute un echilibru prin mișcare. Este mai frecvent la persoanele cu dizabilități senzoriale sau instituționalizate.
tratament
Tulburarea mișcărilor stereotipice poate fi tratată printr-o abordare multidisciplinară, astfel încât stereotipurile să poată fi reduse și să reducă posibilele afectări în funcționalitatea și participarea subiecților afectați în societate. Tratamentul utilizat în fiecare caz va depinde de simptomele specifice, vârsta și timpul de dezvoltare și cauzele posibile.
În unele cazuri, stereotipurile poate să dispară pe măsură ce copilul crește, deși în alte cazuri acestea rămân pe viață. În orice caz, dincolo de posibila dificultate pe care stereotipurile o pot pune, nu sunt periculoase (cu excepția cazului în care sunt auto-vătămătoare) și, în multe cazuri, nu se efectuează un tratament..
În mod fundamental, se folosește terapia psihologică de tip cognitiv-comportamental. Unele strategii folosite ar putea fi Asigurarea diferențială a altor comportamente și inversarea obiceiurilor. Puteți lucra pentru a încerca să diminuați potențialul de auto-stimulare a stereotipurilor prin încercarea de a stimula pacientul într-un mod diferit. În cazul pacienților cu un nivel scăzut de stimulare, se recomandă abordarea subiectului într-un mediu cu un nivel mai ridicat de stimulare, în timp ce în unele cazuri cu exces poate fi benefică reducerea acestuia.
În cazul pacienților cu mișcări auto-vătămătoare, va fi, de asemenea, necesar să se modifice mediul în așa fel încât să se împiedice rănile și să se poată proteja integritatea pacientului. Acest tip de modificare poate fi o mare sursă de suferință pentru părinți și mediul înconjurător, care le vor beneficia de psihoeducație și de contactul cu familiile cu copii care suferă de aceeași problemă..
Uneori medicamentele pot fi de asemenea folosite, de obicei benzodiazepinele și alte medicamente care scad nivelul de activare fiziologică. Antidepresivele sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit.
În cele din urmă, la nivel educațional, trebuie luată în considerare posibilitatea ca unele învățări să fie mai complexe și trebuie să se facă ajustări pentru a permite o bună dezvoltare.
Referințe bibliografice:
- Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
- NIH. (2018). Tulburare de mișcare stereotipică. MedlinePlus. Disponibil la: https://medlineplus.gov/english/article/001548.htm