Sindromul cauzat de sindromul de dissecție provoacă simptome și tratament

Organismul uman este un organism complex capabil să realizeze numeroase funcții și procese. Sistemul nostru nervos reglementează celelalte sisteme, permițând supraviețuirea atât la menținerea corpului în funcțiune, cât și la comportamente care ne permit să ne adaptăm mediului.

În acest sens, procesele de ordin superior, precum raționamentul, luarea deciziilor sau capacitatea de a planifica și prognoza rezultate sunt elemente fundamentale. Cu toate acestea, uneori, aceste procese nu mai funcționează corect din cauza unei probleme în legăturile nervoase care le reglează. Una dintre cauzele posibile este așa-numitul sindrom disectiv.

• Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Funcțiile executive

Noi înțelegem executiv la setul de procese cognitive și abilități de ordin superior, care ne permit să se integreze informațiile pe care le primim de la funcțiile din afara, gestionarea comportamentul nostru și în cele din urmă se adapteze eficient la mediu, precum și a ajuta la reglarea comportamentul nostru social și motivație. Acestea includ aspecte precum inhibarea comportamentului, raționamentul abstract, abilitatea de a lua decizii sau de a anticipa consecințele acțiunilor noastre.

Aceste capacități și procese intelectuale sunt controlate în principal de partea cea mai mare și cea mai dezvoltată a cortexului cerebral: lobul frontal. Este în această zonă, și mai ales în zona cunoscută sub numele de prefrontal, unde se află zonele implicate în buna funcționare a funcțiilor executive..

Prezența rănilor în acest domeniu va determina existența unor modificări ale funcțiilor executive, care pot avea consecințe grave pentru funcționarea persoanei în toate domeniile vieții.

Sindromul disectiv

Așa-numitul sindrom disectiv, cunoscut anterior ca sindromul frontal, este un set de modificări de diferite tipuri și severități care apar ca o consecință a existenței leziunilor în lobul frontal și în special în zona prefrontală. Așa cum se poate reflecta prin numele său actual, afecțiunea principală apare în funcțiile executive, care pot provoca modificări secundare în alte aspecte, cum ar fi comunicarea sau personalitatea..

Simptomele pot fi foarte variabile. În ceea ce privește funcțiile superioare principale, de obicei există o scădere a capacității de a inhiba impulsurile, perseverența datorată incapacității de a schimba comportamentul și dificultăți în general de a se adapta la variațiile din mediul înconjurător. Ele devin inflexibile și au tendința de a avea dificultăți atunci când vine vorba de planificarea, concentrarea, organizarea și reorganizarea informațiilor și păstrarea lucrurilor în memorie. Nu este neobișnuit să aveți gânduri obsesive și / sau paranoide.

Un alt aspect care, de obicei, prezintă modificări severe în sindromul disectiv este personalitatea. Subiectul are tendința de a fi mult mai impulsiv și iritabil, de a varia constant în starea de spirit și de a fi mai agresiv și de a prezenta dificultăți în ajustarea comportamentului lor la context. Acest lucru se datorează în special modificărilor orbitofrontale prefrontale, legate de comportamentul social.

ultimul, comportamentul direct devine mult mai complex, deoarece există probleme când se efectuează acțiuni secvențializate și acțiuni de pornire și de încheiere. Este obișnuit să vedem un anumit nivel de apatie și apatie care lasă subiectul abilitatea de a planifica și vrea să facă ceva.

subdiviziuni

Sindromul disectiv poate fi împărțit în trei sindroame, în funcție de regiunea prefrontalului care a fost rănită și de tipul simptomelor cauzate de acest prejudiciu..

1. Sindromul dorsolateral

EAcest sindrom este cauzat de leziuni în cortexul prefrontal dorsolateral. Acesta este caracterizat prin prezența unor modificări în funcțiile executive (cel mai îndeaproape identificat cu cuvântul dysexecutive), cum ar fi probleme de memorie, dificultăți de raționament, luarea deciziilor, planificare și analiză, perseverație și lipsa de concentrare. Există, de asemenea, probleme cu fluența verbală și chiar cu mișcarea. În cele din urmă, nivelul comportamental tind să prezinte distracție, lipsă de motivație, apatie și sindroame depresive.

2. Sindromul Orbitofrontal

Acest subtip de sindrom disectiv este cauzat de leziuni la orbitofrontal. Cele mai evidente simptome au legătură cu controlul impulsurilor, schimbarea personalității și dificultățile de gestionare a comportamentului social. Acestea tind să fie labile, agresive și iritabile, deși pot prezenta și dependență și ecosimptome. Ei tind să exploreze mediul într-un mod tactil. Moria poate să apară sau o stare de umor plină de bucurie și fără stimulare internă sau externă pentru ao explica. Nu este neobișnuit să apară simptome obsesiv-compulsive.

3. Sindromul frontal mesial

Cele mai frecvente simptome ale acestei leziuni în circuitul mesial sunt apatie, demotivare și mutism akinetic., unde nu răspunde la stimularea mediului în ciuda faptului că poate să facă acest lucru dacă dorește.

Deteriorarea în diferite domenii vitale

În afară de simptomele sindromului disectiv în sine, această tulburare cauzează, de obicei, diferite domenii și domenii vitale ale subiectului care suferă să sufere în mod sensibil. Și asta este sindromul disectiv poate implica incapacitatea pacientului în diferite aspecte.

La nivel social, este probabil ca impulsivitate lor de mare sau pasivitate, și o posibilă iritabilitate crescută poate provoca mediul departe se termină încet, păstrând subiectul izolat. Deși uneori devin mai seducătoare (amintiți-vă că inhibarea este mult redusă), nu este neobișnuit pentru ei să facă noi companii care depășesc superficialul și care le sunt semnificative. În plus, pot apărea probleme de memorie care fac dificilă recunoașterea celor dragi.

De asemenea, locul de muncă poate suferi. Nu este neobișnuit ca ei să-și piardă slujba atunci când manifestă un comportament copilăresc sau iresponsabil, pentru că nu este capabil să planifice și să urmeze un curs de acțiune determinat în prealabil sau pentru a nu fi capabil să se adapteze la schimbări. Nici nu este ciudat faptul că depind de instrucțiunile străine pentru a-și îndeplini funcțiile.

În mediul academic, pot apărea și probleme, existând posibile probleme de învățare derivate din leziuni și dificultăți în menținerea concentrației.

Cauzele sindromului

Apariția sindromului dissexecutiv se datorează prezenței modificărilor sau leziunilor din zona prefrontală sau conexiunilor sale cu restul creierului. Aceste leziuni pot apărea pentru diferite cauze, următorul fiind un exemplu.

1. Lacerări sau traume externe

Experiența de accidente, agresiuni fizice sau căderi sunt unele dintre cele mai evidente cauze ale acestei tulburări. De fapt, cel mai cunoscut caz de sindrom frontal sau dysexecutive este Phineas Gage, un om care o tijă de oțel perforat craniul său într-o explozie piercing prefrontal în proces și se termină suferă tulburări comportamentale grave, până la sfârșitul zilelor sale.

2. Tumorile creierului

O tumoare cerebrală, indiferent dacă apare în partea frontală sau într-o altă parte a creierului, este capabilă să genereze un sindrom disectiv, cauzând creierul să comprime împotriva craniului.

3. Accident vascular cerebral

Accidente vasculare cerebrale si accidente vasculare cerebrale in fata sau in astfel de conexiuni cu restul creierului poate provoca sindromul dysexecutive, îneca sau sufoca neuronii prefrontal responsabil pentru funcțiile executive.

4. Demența și bolile neurodegenerative

Este frecvent la pacienții cu demență observați simptomele sindromului disectiv. Acest lucru se datorează faptului că moartea neuronală progresivă determină încetarea funcțională a prefrontalului. De asemenea, în acest caz, simptomele tind să se înrăutățească pe măsură ce tot mai mulți neuroni sunt distruși. Boli, cum ar fi demența frontală se remarcă.

tratament

Sindromul disectiv sau sindromul frontal este o problemă care poate prezenta diferite tratamente în funcție de tipul de fenomen care o provoacă. Nu prezintă un tratament curativ, dar diferitele simptome pot fi prelucrate dintr-o perspectivă multidisciplinară.

GÎn general, tratamentul este de a recupera cât mai mult posibil abilitățile pierdute., Pentru a atenua deficitele generate de leziuni, pentru a spori abilitățile conservate și pentru a căuta modalități alternative de a compensa eventualele deficite pe care le prezintă. Stimularea este foarte importantă, care necesită de obicei terapie ocupațională care permite exercitarea mentală și recuperarea funcțiilor. Cu toate acestea, hiperstimularea ar putea fi contraproductivă.

Pe de altă parte, la nivel farmacologic, pot fi utilizate diferite medicamente pentru a ajuta la depășirea unor probleme cum ar fi anxietatea, posibila paranoia și obsesia, apatia sau depresia.

Referințe bibliografice:

• Gómez, M. (2009). Sindroamele sindromului de dissecție; Baze clinice și evaluare.
• Goldberg, E. (2009). Creierul executiv: lobii frontali și mintea civilizată. recenzie.
• Jarne, A. și Aliaga, A. (2010). Manual de neuropsihologie criminalistică: de la clinică la tribunal ... Edit. Herder.
• Kandel, E.R .; Schwartz, J.H .; Jessell, T.M. (2001). Principiile neurologiei. Madrird: MacGrawHill.