Cele 5 diferențe dintre anorexie și bulimie

În societatea de astăzi, aspectul fizic are o importanță deosebită. De la mass-media la cele mai private forme de interacțiune, puține zone ale vieții ne permit să ne îndepărtăm de concepția generală care echivalează subțire și atractivitate fizică cu perfecțiunea și succesul.

Anorexia și bulimia sunt două tulburări de alimentație în a căror dezvoltare, presiunea socială pentru a ajunge la un fizic ideal joacă un rol fundamental. Apropierea dintre aceste două diagnostice uneori cauzează o anumită confuzie cu privire la definiția lor.

• Articol asociat: "Tulburări principale ale alimentației: anorexie și bulimie"

Definirea anorexiei și a bulimiei

Anorexia nervoasă se caracterizează prin restricție consumul voluntar de alimente și înrăutățirea progresivă până la fund. De asemenea, există o denaturare a imaginii corpului; acest lucru înseamnă că persoanele cu anorexie arată mai gros decât sunt.

Anorexia are două subtipuri: restrictiv, în care greutatea se pierde în principal prin post și exercițiu fizic, și compulsiv / purgativ, în care se întâmplă binges și purificări.

Pe de altă parte, în bulimie emoție disconfort sau stres declanșa chef mananca, în alimentele cu conținut caloric ridicat, urmate de comportamente purgative (vomă, laxative) sau compensatorii (postul, exerciții intense) care sunt rezultatul sentimentelor de vinovăție sau de rușine. În timpul consumului de alcool, aveți o senzație de pierderea controlului asupra aportului.

Bulimia este, de asemenea, clasificate în funcție de două tipuri, unul și unul nu purgativ purgativ, care corespunde mai degrabă cu comportamente compensatorii, cum ar fi post.

Alte probleme psihologice cu un profil similar sunt orthorexia nervoasa, caracterizata printr-o obsesie mănâncă numai alimente sănătoase, tulburări de corp dysmorphic, ceea ce implică o preocupare excesivă cu un defect fizic, și vigorexia sau mușchi dysmorphia, un subtip al precedent.

• Articol asociat: "Cele mai frecvente 10 tulburări de alimentație"

5 diferențe între anorexie și bulimie

Chiar ținând cont de faptul că diagnosticele sunt doar instrumente orientative și că simptomele anorexiei și bulimiei se pot suprapune, este convenabil să revizuiți principalele diferențe dintre aceste două tulburări, așa cum sunt înțelese în manualele de psihologie.

1. Principalele simptome: restricție sau hrănire

Simptomele comportamentale sunt una dintre diferențele fundamentale între bulimia și anorexia. În general, în anorexie există un control strict asupra comportamentului, în timp ce bulimia are o componentă mai compulsivă și mai emotivă.

În cazul bulimiei, pentru diagnosticare este necesară prezența frecventului de binge. Deși aceste episoade pot să apară în anorexie, ele sunt de bază numai în subtipul compulsiv / purgativ și tind să fie mult mai puțin intense decât în ​​bulimia..

Comportamentele comportamentale și comportamentale pot apărea în ambele tulburări. Cu toate acestea, în cazul bulimiei întotdeauna acestea sunt date una sau ambele, ca persoana care simte nevoia de a pierde în greutate dobândită prin intoarceri, in timp ce in anorexie aceste comportamente pot fi inutile daca restrictie calorica este suficienta ca să îndeplinească obiectivele de pierdere în greutate.

Tulburarea de alungare a alimentului este o altă entitate de diagnostic care este caracterizată exclusiv de episoadele recurente de ingestie necontrolată. Spre deosebire de cele indicate în bulimie și anorexie, în acest caz intoarceri nu sunt urmate de purjare comportament sau compensatorii.

• Articol asociat: "Psihologie și nutriție: legătura dintre emoție și hrană"

2. Pierdere în greutate: Greutate subponderală sau fluctuantă

Diagnosticul anorexiei nervoase necesită o dorință persistentă de a pierde în greutate și care este cu mult sub greutatea minimă pe care ar trebui să o aibă pe baza biologiei sale. Aceasta este de obicei măsurată prin indicele de masa corporala sau IMC, calculat prin împărțirea greutății (în kilograme) de înălțime (în metri) la patrat.

În anorexie, IMC tinde să fie sub 17,5, considerată a fi subponderală, în timp ce intervalul normal este cuprins între 18,5 și 25. Persoanele cu un IMC mai mare de 30 sunt considerate obezi. să fie luate în considerare, în orice caz, că IMC nu este indicativ ca diferenta intre muschi si tesut adipos si este in special inexacte sau oameni foarte inalti foarte mici.

În bulimia greutatea este, de obicei, în intervalul considerat sănătos. Cu toate acestea, există fluctuații importante, astfel încât în ​​perioadele în care prevalează consumul de chef, persoana poate câștiga foarte mult, iar atunci când restricția este menținută pentru o lungă perioadă de timp, se poate întâmpla contrariul.

3. Profilul psihologic: obsesiv sau impulsiv

anorexie tinde să se refere la control și ordine, întrucât bulimia este asociată mai mult cu impulsivitatea și emoționalitatea.

În timp ce acest lucru nu este decât tendințe generale, dacă vrem să facem un profil psihologic al unei persoane “anorexic stereotipic” am putea fi calificați ca introvertiți, izolați din punct de vedere social, cu stima de sine scăzută, perfecționistă și autosuficienta. Opus, oameni bulimici ele sunt, de obicei, mai instabile din punct de vedere emoțional, deprimat și impulsiv, și mai predispus la dependențe.

Este interesant să se raporteze aceste diagnostice la tulburările de personalitate cele mai frecvent asociate cu fiecare dintre ele. În timp ce personalitățile obsesiv-compulsive și evitante predomină în anorexie, în bulimie există, de obicei, cazuri de tulburare historie și limită.

În plus, în anorexie există o negare mai frecventă a problemei, care este mai ușor de asumat la persoanele cu bulimie..

• Articol asociat: "Cele 10 tipuri de tulburări de personalitate"

4. Consecințele fizice: grave sau moderate

alterari fizice care rezultă din anorexie sunt mai severe decât cele cauzate de bulimie deoarece primul poate implica foame. De fapt, în multe cazuri de anorexie spitalizarea este recursă la astfel încât persoana recuperează o greutate acceptabilă, în timp ce în bulimie aceasta este semnificativ mai puțin frecventă.

În anorexie este mult mai des întâlnită amenoreea, adică dispariția menstruației sau non-apariția acesteia în cazuri care încep de la o vârstă foarte fragedă. Este, de asemenea, de multe ori detecta pielea uscată, slăbiciune capilară și aspectul de lanugo (păr foarte fin, cum ar fi nou-nascuti), hipotensiune arterială, senzație de frig, deshidratare și chiar osteoporoza. Cele mai multe simptome sunt atribuite foamei.

Unele consecinte fizice comune bulimia sunt umflarea glandelor parotide și a feței, niveluri reduse de potasiu (hipopotasemie) și cariile dentare datorită dizolvării smalț cauzate de vărsături recurente. Vărsăturile pot provoca, de asemenea, apelul “Semn Russell”, Calusurile de pe mâna din cauza frecării cu dinții.

Aceste modificări fizice depind mai mult de comportamentele specifice ale fiecărei persoane decât de tulburarea în sine. Astfel, în timp ce vărsăturile pot fi mai frecvente în bulimie, un anorex care va vomita în mod repetat va deteriora, de asemenea, smalțul dinților.

5. Vârsta de debut: adolescenta sau tineretul

Deși aceste tulburări de comportament alimentar pot apărea la orice vârstă, cea mai comună este că fiecare dintre ele începe într-o anumită perioadă de viață.

bulimia de obicei, începe la tineri, între 18 și 25 de ani. Dat fiind faptul că bulimia are legătură cu stresul psihosocial, frecvența ei de apariție crește la aproximativ aceeași vârstă când responsabilitățile și nevoia de câștig de independență.

Pe de altă parte, anorexia tinde să înceapă la vârste mai tinere, în special în adolescență, între 14 și 18 ani. Dezvoltarea de ansamblu a fost asociat cu presiuni sociale anorexie maturizării sexuale și adoptarea rolurilor de gen, în special pentru femei, și pentru bărbați cerința pentru subtirimea este, în general mai mică.

• Articol relevant: "Anorexia și bulimia ar putea avea origine genetică"

“bulimia” și “anorexie” ele sunt doar etichete

Deși în acest articol am încercat să clarificăm care sunt diferențele fundamentale între diagnosticul de bulimie și anorexie, adevărul este că ambele modele de comportament sunt apropiate în multe privințe. După cum am văzut, multe dintre caracteristicile comportamentale ale acestor două tulburări, cum ar fi vărsături recurente sau exerciții viguroase sunt atât de tipice unul față de celălalt și, în unele cazuri, doar frecvența acestora sau centralitatea acesteia la problema diferența între anorexie și bulimia.

de asemenea, este destul de frecvent faptul că ambele diagnostice se suprapun, fie succesiv, fie alternativ. De exemplu, un caz de anorexie în care apare o înghițitură din când în când ar putea duce la bulimie. În plus, în cazul în care aceeași persoană și-a recuperat modelele anterioare, ar fi potrivit din nou cu diagnosticul de anorexie. În general, dacă sunt îndeplinite condițiile pentru diagnosticarea anorexiei, se acordă prioritate bulimiei..

Acest lucru ne face să reflectăm asupra rigiditatea cu care conceptualizează, în general, tulburări ale căror nume nu mai etichete cu funcția de medici de ajutor pentru a avea o imagine de ansamblu a instrumentelor de intervenție cel mai recomandat în timp să se confrunte cu fiecare dintre lor cazuri.

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice (5ª ed.). Washington, DC: autor.
• Fernández-Aranda, F. și Turón, V. (1998). Tulburări de nutriție: Ghid de tratament de bază pentru anorexie și bulimie. Barcelona: Masson.