Psihoza în boala Parkinson, cum este tratată?

boală mintală, în special cele cu caracter neurodegenerative, afecteaza functia creierului de pacienti, astfel încât să continue încă surprinzător comunitatea medicală și științifică. Acesta este cazul psihozei cauzate de boala Parkinson.

Deși nu este cea mai comună, în unele ocazii demența care poate însoți boala Parkinson devine o psihoză, provocând tot felul de simptome. În acest articol vom discuta aceste simptome și tratamente posibile care există pentru a le combate.

• Articol asociat: "Parkinson: cauze, simptome, tratament și prevenire"

Când Parkinson precede psihoza

De regulă, boala Parkinson este considerată o afecțiune neurodegenerativă care se distinge prin provocarea unei întregi serii de modificări de mișcare. Cele mai caracteristice simptome sunt cele care afectează funcția motorie și se manifestă prin tremor foarte caracteristic, dificultăți la mers și probleme de pornire a mișcării.

Cu toate acestea, pe lângă simptomele motorii, această boală este, de asemenea, caracterizată prin simptome legate de cunoaștere și dispoziție. Deci, nu este ciudat că în unele cazuri apar simptome psihotice asociate cu boala Parkinson.

La unii pacienți cu Parkinson apare o demență progresivă cunoscută sub numele de demență a corpurilor Lewy. Aceste organisme constau în aglomerări anormale în creierul unei proteine ​​cunoscute sub numele de synuclein. Deși acest element se găsește de obicei în regiunea substanței nigra, dispersia corpurilor Lewy din afara acestuia a fost asociată cu simptome nemotorice și cu dezvoltarea de demență progresivă..

Se estimează că între 20 și 30% dintre pacienții cu Parkinson care dezvoltă demență pot avea simptome psihotice. totuși, există și cazuri înregistrate de psihoză în absența demenței. În sfârșit, pe măsură ce boala Parkinson se înrăutățește, la fel și severitatea simptomelor psihotice..

De obicei, simptomatologia psihotică apare de obicei după trecerea anilor bolii, mai ales atunci când se află în cele mai grave etape. Cu toate acestea, există posibilitatea ca acestea să apară în orice moment, chiar la puțin timp după începerea tratamentului pentru boala Parkinson..

• Ați putea fi interesat: "Ce este psihoza? Cauze, simptome și tratament"

Care sunt aceste simptome psihotice asociate cu Parkinsons?

In mod traditional, psihoza definita ca o tulburare mintală sau psihiatrice în care pacientul prezintă un fel de iluzii și / sau halucinații de orice fel. de asemenea, când această simptomatologie apare în evoluția bolii Parkinson, persoana poate, de asemenea, să manifeste stări de confuzie.

Această simptomatologie psihotică este precedată de o serie de modificarea și modificarea tiparelor de somn, cum ar fi tulburarea comportamentului somnului REM, care se distinge prin a fi o parasomnie în care există o lipsă de aton muscular în faza REM. De asemenea, este însoțită de mișcări puternice și bruște și de experimentarea viselor violente.

Apoi, explicăm cum apar simptomele psihotice la pacienții cu boala Alzheimer.

1. Halucinații

Halucinațiile sunt unul dintre cele mai caracteristice simptome ale stărilor psihotice. acestea determină persoana să perceapă stimuli care nu sunt chiar acolo. În cazul specific al Parkinson, aceste halucinații pot fi vizuale, auditive sau chiar tactile..

La începutul debutul halucinații, ele pot deveni foarte inspaimantator pentru pacient, deoarece de obicei legate de percepția oamenilor deja elemente sumamentes moarte sau ciudate. din păcate, severitatea acestora tinde să crească odată cu dezvoltarea bolii, provocând stări adevărate de anxietate și panică la pacient.

• Articol asociat: "Cele 15 tipuri de halucinații (și posibilele lor cauze)"

2. Delusiuni

La pacienții cu Parkinson cu simptome psihotice, iluzii sau delirări Ele sunt de obicei de natură paranoică. Conținutul acestora este de obicei asociat cu ideea că-l urmăresc, persecuta sau una sau mai multe persoane încearcă să facă unele daune de orice fel.

3. Stări de confuzie

În stări de confuzie sau simptome de confuzie, pacientul prezintă modificări ale stării de conștiență. Unul dintre semnele pe care pacientul începe să le manifeste simptomele psihotice este că el tinde să experimenteze fluctuațiile între starea de alertă și stare de veghe, probleme de concentrare și un fel de deconectare de la tot ceea ce îl înconjoară.

Acest tip de gândire dezorganizată tinde să favorizeze ideile paranoice menționate mai sus. În plus, dacă acest lucru se întâmplă la pacienții de vârstă avansată sau la cei care au comorbiditate cu alte boli, acest lucru poate ajunge la stări de delir grav.

Există vreun tratament?

Înainte de a începe orice intervenție pentru a atenua simptomele psihotice de Parkinson, definește în mod specific ce cauze care provoacă aceste simptome. De obicei, acestea sunt cauzate de medicamentele antiparkinsonice; Cu toate acestea, ele pot rezulta, de asemenea, dintr-o infectie care declanseaza delir sau dementa in sine, care însoțește boala Parkinson.

Odată determinată originea, pot începe să fie adoptate primele măsuri de tratament. Deoarece medicamentul în sine este responsabil pentru apariția iluziilor și a halucinațiilor, primii pasi care trebuie urmați constau în ajustați doza de acest lucru. Totuși, acesta este un proces foarte complicat; deoarece dacă reduceți medicamentul prea mult, simptomele motorii de la Parkinson pot crește drastic. Dar, dacă nu se face nici o schimbare, simptomele psihotice vor crește.

În cazul în care nu puteți reduce simptomele psihotice cu o ajustare a medicamentelor pentru Parkinsons, medicul poate decide să recurgă la medicamente antipsihotice. Cu toate acestea, această alegere nu este, de asemenea, lipsită de riscuri.

Medicamentele utilizate pentru a trata simptomele psihotice sunt de obicei eficiente deoarece blochează receptorii de dopamină în zonele limbic ale creierului. Cu toate acestea, ele pot bloca, de asemenea, dopamina in regiunile creierului care gestionează funcțiile motorii, cum ar fi striatum, care dau drumul la apariția unor mișcări anormale mai asemănătoare cu cele ale Parkinson.

Cu toate acestea, aceste simptome psihotice sunt suficient de severe pentru a necesita utilizarea de medicamente, nu este recomandată utilizarea de antipsihotice atipice, cum ar fi haloperidol, fiind mai eficace și cu mai puține efecte secundare ca antipsihotice atipice cum ar fi clozapina sau quetiapina.

În ultimii ani, a fost în curs de dezvoltare un medicament pentru tratamentul simptomelor psihotice la persoanele cu boala Parkinson, care a fost aprobat de (Agenția SUA pentru Food and Drug Administration) FDA. Acest medicament reduce simptomele psihotice asociate cu această boală fără agravarea simptomelor motorii. Cunoscut sub numele de pimavanserin, Acest medicament influențează simptomele psihotice fără a bloca direct fluxul de dopamină. Cu toate acestea, acest medicament este o creație foarte recentă, deci timpul va spune cât de eficient și sigur poate fi.