Cazul lui Anna O. și Sigmund Freud

Cazul lui Anna O. și Sigmund Freud / Psihologie clinică

Cazul lui Anna O., descris de Sigmund Freud și Josef Breuer în "Studii privind isteria", a fost descris de Freud însuși ca declanșator pentru apariția psihanalizei. Lucrarea tatălui acestei mișcări și, prin urmare, într-un fel și a psihoterapiei în general, nu poate fi explicată dacă tratamentul lui Bertha von Pappenheim nu este luat în considerare..

În acest articol vom analiza adevărurile și miturile despre faimosul caz al lui Anna O. Înțelegerea de intervenție cheie făcut celebru de Freud, chiar și fără să fi participat la ea, poate fi util să reconceptualizăm anumite concepții greșite despre psihanaliza astăzi, care continuă să împovăreze progresul psihologiei clinice.

Celebrul caz al lui Anna O.

Josef Breuer a fost doctor și fiziolog care a trăit între 1842 și 1925. În anul 1880, Breuer a acceptat cazul lui Bertha von Pappenheim, o tânără femeie de inteligență remarcabilă, care fusese diagnosticată cu isterie. Simptomele sale principale au fost paralizia, orbirea, surditatea și mutenența caracterului psihogenic posibil (adică, generate de auto-sugestie).

Alte semne cele mai relevante ale cazului includ prezența alterărilor limbajului similar afaziei, amnezie disociativă, respingerea alimentelor și instabilitatea emoțională. Von Pappenheim avea, de asemenea, dureri faciale de origine neurologică care au fost tratați cu morfină, ceea ce ia determinat să se dezvolte o dependență de această substanță.

De asemenea, înregistrările lui Breuer îl descriu pe von Pappenheim ca fiind un caz cu caracteristici similare cu ceea ce știm acum prin eticheta "tulburare de identitate disociativă". Potrivit medicului, pacientul avea o personalitate tristă și frică, dar și o altă trăsătură infantilă și impulsivă; ambele au fost exacerbate cu tratamentul.

Nașterea metodei cathartice

Von Pappenheim și Breuer remarcat faptul că simptomele sunt scutite temporar în cazul în care pacientul a vorbit despre ei, despre visele lor și halucinații lor și a luat atribuind o cauză, mai ales ca el a fost sub hipnoza. Din moment ce von Pappenheim era mulțumit de procedură, Breuer a decis să se concentreze asupra acestui lucru.

Von Pappenheim a dat această metodă numele de "curățare a coșului de fum" și "vindecare a vorbirii". Acesta a fost ultimul termen care a atins o mai mare popularitate, alături de care a dat Breuer și Freud: „metoda cathartică“, care constă atribuită în primul rând cauze anumite simptome într-o stare de hipnoza pentru a elimina astfel de.

Simptomele lui Von Pappenheim nu au dispărut de tratamentul lui Breuer (el și Freud au mințit acest lucru atunci când au documentat cazul în "Studii asupra isteriei"), dar în cele din urmă au fost spitalizați; totuși, în timp a recuperat și a devenit o figură relevantă în societatea germană și un adversar al psihanalizei.

Breuer, Freud și "Studii asupra isteriei"

Pentru o mare parte din viața sa, Breuer a fost profesor de fiziologie la Universitatea din Viena. Probabil, studentul cel mai amintit astăzi a fost Sigmund Freud, considerat părintele psihanalizei. A fost tocmai cazul lui Anna O. care la înfrânat pe Freud, chiar dacă nu sa întâlnit niciodată cu Bertha von Pappenheim.

Cazul la inspirat pe Freud când a auzit povestea lui Breuer despre asta. În ciuda reticenței sale inițiale, el a reușit să-l convingă pe profesorul său să-i îngăduie să-l includă într-o carte despre isterie și să colaboreze în scrierea sa. În plus față de Anna O. - un pseudonim creat pentru această lucrare - "Studii asupra isteriei" au fost incluse alte patru cazuri similare.

Cu toate acestea, Freud a fost convins că simptomele au o origine psiho-sexuală care a revenit la experiențele traumatice din copilărie, în timp ce Breuer a susținut că isteria se datorează cauzelor organice. Ambele poziții coexistă în "Studii asupra isteriei", deși cea consolidată în domeniul psihanalizei a fost aceea a lui Freud.

Ce sa întâmplat cu adevărat? Invenția psihanalizei

"Studiile privind isteria", și în special cazul lui Anna O., au fost semințele care au permis abordarea psihanalitică a germinării. Bineînțeles, în acest sens, rolul lui Freud ca promotor al metodei cathartice - în care se încredea mult mai mult decât Breuer - a fost de neprețuit atât prin lucrarea sa scrisă, cât și datorită susținerii societății înalte.

Breuer acord cu poziția adoptată de Freud, care a amplificat evenimentele reale ale cazului Anna O. în mod sistematic pentru a populariza legenda și obține că cei mai mulți oameni ignora versiunea de Breuer. Probabil că scopul lui Freud era să-și consolideze poziția de clinician.

Dar au existat mulți care au încercat să infirme povestea lui Freud, inclusiv unii din ucenicii Lui, după cum Carl Gustav Jung, care ar juca un rol-cheie în înstrăinării ideilor lui Freud, care a condus mulți practicanți ai psihanalizei.

Anii după tratamentul lui Anna O., câțiva experți au analizat dovezile disponibile pentru a evalua cauzele modificărilor lor. Mulți sunt de acord că originea pare a fi organică și nu psihogenică, iar simptomele pot fi explicate prin tulburări precum encefalita, epilepsia lobului temporal sau meningita tuberculoasă..