Simptomele de aprosexie și cauzele dificultății în menținerea atenției

Relația dintre tulburările de somn și deficitele de atenție a fost mult studiată de medicamente. Unul dintre primele concepte care au fost folosite pentru a se referi la o astfel de relație este „aprosexia“, care este utilizat în mod specific pentru a raporta obstrucții nazale cu tulburări de somn, și de acolo, cu dificultăți cognitive în timpul stării de veghe.

Apoi vom vedea ce este aprosexia, de unde provine și cum a evoluat acest concept până în prezent?.

• Articol asociat: "Atenție selectivă: definiție și teorii"

Ce este aprosexia?

Termenul "aprosexia" este compus din prefixul "a" care indică "lipsa" și elementul de compoziție "prosexia" care poate fi tradus ca "atenție". În acest sens se referă la aprosexia lipsa sau incapacitatea de a acorda atenție.

Este un termen popularizat în secolul al XIX-lea, când un medic numit Guye, atașat la Universitatea din Amsterdam, a efectuat o lucrare intitulată „La aprosexia: incapacitatea de a acorda o atenție, și alte funcții probleme creier, cauzat de tulburări nazale ".

Cu un secol înainte de Guye, doctori precum John Jacob Wepfer, au descris durerile de cap intense, tremurul și deficitele de memorie legate de obstrucțiile nazale. De asemenea, în 1882, un medic numit Hack, a sugerat că condițiile nazale ar putea fi studiate din punct de vedere psihiatric.

Însă în cele din urmă Huye, în 1889, a introdus termenul "aprosexie" în care se referă în mod specific deficitele de memorie și incapacitatea de a se concentra pe perioade lungi de timp; a cărei cauză principală a fost o obstrucție nazală. El a studiat acest lucru în principal la copii și tineri studenți.

În același an, William Hill a concluzionat de asemenea că dificultatea de respirație a fost problema care stă la baza dezvoltării handicapului intelectual al unui copil. Pentru Guye, aprosexia a avut un caracter fiziologic, deoarece a fost o oboseală a creierului la rândul său cauzată de tulburări nazale.

Dar, pentru Hill, nu era în sine obstrucția nazală care avea drept consecință dificultatea de a acorda atenție. Mai degrabă, obstrucția nazală a determinat ca copiii să nu poată dormi bine și, din acest motiv, nu au efectuat cu suficientă vigilență și energie în timpul zilei.

Ambele Hill și Guye au susținut că tratarea medicală a obstrucțiilor nazale, prin intervenții chirurgicale sau alte tratamente medicale, ar putea fi un remediu eficient pentru neatenție. Ei au susținut, de asemenea, că este necesar să se facă diagnostice corecte în cazurile în care dificultatea de respirație pe timp de noapte provoacă dificultăți în îndeplinirea unor abilități intelectuale diferite..

• Poate că te interesează: "Cum să eviți oboseala mintală, în 10 chei"

Obstrucția nazală și tulburările de somn

După Guye, în 1892, un alt doctor numit Carpenter tulburări de somn asociate cu obstrucții nazale. De exemplu, rinita hipertrofică a fost asociată cu insomnia și coșmarurile și, prin urmare, cu dificultăți în a acorda atenție și de a păstra informații în stare de veghe. Un alt doctor, William Fleiss, a descris 130 de cazuri de acest tip și le-a numit "nevroze nazale". Principalele sale simptome au fost insomnia și coșmarurile.

În cele din urmă, Wells a descris în 1898 10 cazuri de persoane care suferă de obstrucție nazală și care au raportat somnolență în timpul zilei. După restabilirea respirației, în câteva săptămâni, acești oameni recuperate din simptome precum insomnia, somnolența și capacitatea redusă de ascultare.

În concluzie, aceste studii au arătat că respirația nazală joacă un rol important în întreținerea ritmurilor automate de somn, care, la rândul său, este relevant pentru a ne menține suficientă atenție în timpul zilei.

• Articol asociat: "Cele 11 tulburări majore ale atenției (și simptomele asociate)

Sindromul de apnee în somn și deficitul de atenție

Ceea ce a fost cunoscut anterior sub numele de aprosexie, se numește în prezent tulburări respiratorii legate de somn (TRAS) și acoperă următoarele condiții clinice:

• Hipopnee obstructivă.
• Creșterea rezistenței în căile respiratorii.
• Sindromul de apnee în somn obstructiv (OSAS).

Acestea din urmă se pot manifesta ca o obstrucție completă sau ca o obstrucție parțială cu hipoventilație. Printre cauzele principale ale obstrucției mecanice se numără hiperplazia (organul mărit) a amigdalelor și adenoidelor.

Studiile recente au arătat că există o comorbiditate între deficitul de atenție și problemele respiratorii în timpul somnului, în special cauzate de OSAS (Torres Molina și Prego Beltrán, 2013). Adică, obstrucții nazale pot afecta în mod dramatic respirația în timpul somnului. La rândul său, o diminuare a somnului are drept consecință scăderea vigilenței în timpul vegherii.

Din același motiv, unul dintre factorii care trebuie luați în considerare înainte de intenția de a determina sau de a exclude un diagnostic de deficit atenție este de a verifica dacă există sunt asociate tulburări respiratorii de somn, deoarece abordarea în cazul în care nu există pot fi diferite.

Referințe bibliografice:

• Guye, Dr. (1889). La aproxxia, fiind incapacitatea de a fixa atenția și alte probleme legate de funcțiile cerebrale cauzate de tulburările nazale. British Medical Journal, p. 709-710.
• Hill, W. (1889). Cu privire la unele cauze ale întârzierii și prostiei la copii: și ameliorarea acestor simptome în unele cazuri prin scarificări nazofaringiene. British Medical Journal, p. 711.
• Laive, P. (1983). Obstrucții nazale, somn și funcții mentale. Sleep, 6 (3): 244-246.
• Torres Molina, A. și Prego Beltrán, C. (2013). Tulburări ale deficitului de atenție și ale sindromului de apnee obstructivă de somn la vârsta pediatrică. Medisur, 11 (1): 61-68.