Consecințele fizice și psihologice ale abuzului asupra copiilor în cazul copiilor abuzați

O serie de investigații recente relevă faptul că modificările neurobiologice ca o consecință a abuzului asupra copilului, nu numai să crească posibilitatea de a suferi tulburări mintale la vârsta adultă, dar și să crească șansele de a suferi viitoare tulburări organice, precum și modificări comportamentale.

Abuzarea de copii

Abuzul de copii, violența intrafamilie și abandonarea în copilărie sunt posibile evenimente traumatice pentru orice copil și sunt mult mai frecvente decât credețila. Potrivit Centrul de Sănătate Mentală a Copilului al Colegiului Universitar din Londra, în fiecare an între 4 și 16% dintre copiii din țările industrializate occidentale suferă de abuz fizic, iar 1 din 10 suferă de abandon sau de supraîncărcări psihice extreme.

În ceea ce privește abuzul sexual în copilărie, între 5 și 10% dintre fete și 5% dintre băieți au suferit-o vreodată pe tot parcursul copilăriei.

Experiențe negative în timpul copilăriei

Am împărțit următorul studiu în diferite faze, deoarece, în ciuda faptului că a început în perioada 1995-1997, analiza datelor a fost prelungită de mai mulți ani, obținând un număr mare de rezultate.

Faza 1 - Începeți

Studiul este, de obicei, abreviat ca ACE (pentru acronimul său în limba engleză).

Ancheta a început în 1995 în San Diego, cu participarea lui 17.000 de subiectes care au fost supuse controale medicale în mod regulat. De asemenea, aceștia ar trebui să raporteze în detaliu ce experiențe traumatice au suferit în timpul copilariei (violență, abuz, abandon) și în ce măsură.

Faza 2 - Primele rezultate

În 1998, cercetătorul Vincent Felitti, care a aparținut departamentului de medicină preventivă a grupului medical Kaiser Permanente, a ajuns la următoarele concluzii în analizarea datelor obținute prin studiul ACE împreună cu echipa sa.

Potrivit uneia ancheta utilizată În timpul studiului, subiecții care au răspuns afirmativ la mai mult de trei întrebări despre abuzul și abandonul copilariei în timpul copilariei, au De 12 ori mai multe posibilități a suferi alcoolism, dependență de droguri sau dezvolta o depresie, comparativ cu persoanele care nu au suferit aceste evenimente (și, prin urmare, au răspuns negativ la sondaj).

Alte rezultate izbitoare au fost creșterea în: suferă de fumat și obezitate; practică mai puțin sport și au un sex sporadic.

Etapa 3 - Analiza variabilelor

În urma rezultatelor anterioare, în anul 2003 cercetătorii au decis să verifice rezultatele privind creșterea aspectului boli cardiovasculare arterele coronare (ca urmare a abuzului și a abandonului) după cum urmează.

Ei au analizat modul în care acest tip de boală a crescut în trei moduri diferite:

• Luând toate variabilele, posibilitatea de a suferi boli coronariene cardiovasculare este de 3,6 ori mai mare decât în ​​cazul populației care nu are copii traumatici. Aceste variabile includ caracteristicile individuale (sex, vârstă, activitate fizică și obiceiuri alimentare), probleme psihologice (depresie și frustrare) și, desigur, dacă au suferit unele traume în timpul copilariei.

• Luând grupurile de variabile ale problemelor psihologice și ale traumelor din copilărie, posibilitatea a crescut de 3,1 ori.

• Luând doar variabile despre traumatismul din copilărie, posibilitatea a fost de 2,6 ori mai mare.

Asta este ceea ce crește cel mai mult posibilitatea de a suferi probleme cardiovasculare coronarienes ele nu sunt nici sexe, nici dacă suferă de depresie, obiceiuri alimentare, nici activitate fizică, nici una dintre aceste variabile, traume în copilărie.

Faza 4 - Ultimele rezultate

În cele din urmă, în 2004, alte evaluări ulterioare ale acelorași rezultate au arătat că cei care au suferit un astfel de abuz în timpul copilariei și tineretului au prezentat mai frecvent boala coronariană, și mai precis: cu cât au fost mai grave traumele copilariei, cu atât au fost mai mari posibilitățile de a suferi de boli cardiovasculare, patologii pulmonare, cancer, afecțiuni hepatice (boli legate de sânge) și tulburări autoimune.

Scurtă explicație biologică a efectelor abuzului asupra copilului

traumele copilului Modifică mecanismele biologice ale organismului. Hormonii de stres și anumiți neurotransmițători influențează acumularea de urme pe termen lung în creierul copilului.

Aceste modificări sunt deosebit de evidente în comunicarea dintre hipotalamus, glandă pituitară și cortexul suprarenalian.

• În timpul unei situații stresante, hipotalamus secreta un hormon numit corticotropinei (CRH), care stimulează glanda hipofizară.

• Hipofiza eliberează apoi în sânge un alt hormon numit adrenocorticotrop (ACTH).

• În cele din urmă, cortexul suprarenal (situat deasupra rinichilor) primește ACTH, iar acest lucru reacționează la eliberare cortisol (hormon de stres).

Abuzul emoțional, abandonarea și scleroza multiplă

Un studiu realizat în Clinica Universitară Eppendorf din Hamburg, condus de cercetătorul Carsten Spitzer, a obținut următoarele rezultate surprinzătoare.

El a ales un total de 234 de pacienți scleroza multiplă și 885 de oameni sănătoși. Toți au trebuit să raporteze despre experiențele lor în copilărie. Ceea ce a fost obținut a fost că atât abuzul emoțional, cât și abandonul au fost de două ori mai frecvente la persoanele cu scleroză multiplă, comparativ cu grupul sanatos.

Un cvartet moral, un sindrom metabolic și traumatisme pentru copii

Acest sindrom constă în patru factori:

1. Grăsime abdominală
2. Alterarea metabolismului glucozei
3. Modificări ale lipidelor din sânge
4. Tensiune arterială crescută

Una dintre cheile acestui sindrom este aceea a apariției unuia dintre acești factori, putere apariția celorlalți.

Ei bine, diverse lucrări au confirmat faptul că aceste 4 componente aparținând sindromului metabolic poate apărea ca urmare a unor experiențe traumatice în timpul copilăriei, dintre care cel mai acuzat este acela de adipozitatea abdominală.

Acesta din urmă a fost coroborat de un studiu numit NESDA (pentru acronimul său în limba engleză) și desfășurat în anul 2012, în Țările de Jos, în ceea ce privește depresia și anxietatea. În el au găsit o relație între Abuz sexual în timpul copilăriei și excesul de grăsime din abdomen.

Abuzul copiilor și psihoza la vârsta adultă

Mai întâi de toate, să definim abuzul. Potrivit Organizatia Mondiala a Sanatatii:

"Maltratarea copilului este definită ca abuz și neglijare a copiilor sub 18 ani și include toate tipurile de abuz fizic sau psihologic, abuz sexual, neglijență, neglijență și exploatare comercială sau de altă natură care provoacă sau poate provoca provoca deteriorarea sănătății, dezvoltării sau demnității copilului sau pune în pericol supraviețuirea acestora, în contextul unei relații de responsabilitate, încredere sau putere. Expunerea la întâlniri cu violența este uneori inclusă printre formele de abuz asupra copiilor ".

Luând în considerare imaturitatea neurologică a creierului în primii ani de viață, este bine cunoscut că este mai sensibil la evenimente și experiențe. Această sensibilitate oferă avantajul de a învăța cu mare viteză, dar poate provoca și mari pericole:

Abuzul copiilor și simptomele psihotice

Potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Barcelona, ​​el a analizat relația dintre maltratarea copiilor și dezvoltarea simptomelor psihotice. Primul lucru pe care l-au descoperit a fost că, deși am avutpentru persoanele care, în ciuda faptului că au suferit abuzuri asupra copiilor, au reușit să depășească și să ducă o viață sănătoasă din punct de vedere mental.

Ulterior, rezultatele au arătat că astfel de diferențe individuale se regăsesc în gena factorului neurotrofic (proteine ​​care sunt responsabile pentru supraviețuirea neuronilor) derivate din creierul cunoscut sub numele de BDNF. Așa se pare, această genă promovează creșterea, diferențierea neuronilor și supraviețuirea lor în perioadele de stres.

În acest studiu publicat în jurnal Jurnalul britanic de psihiatrie, se explică modul în care expunerea la abuzuri grave asupra copiilor (sexuală, fizică și / sau emoțională) este asociată cu o probabilitate mai mare de a suferi simptome psihotice în viața adultă. În plus, și în acest caz, gena BDNF intră în joc, subiecții care prezintă anumite alele pentru această genă au fost mai vulnerabili la acest tip de abuz, comparativ cu cei cu altă variabilă (prima avea o alelă numită Met și secunde Val).

Dacă nu înțelegeți foarte bine ultimul, gândiți-vă că pentru sânge există 3 alele: A, B și O, iar din combinația acestor sunt obținute diferitele grupe de sânge.

Factori genetici

Există o serie de gene care sporesc șansele de a suferi probleme organice pe termen lung dacă au suferit experiențe traumatice.

Potrivit unor studii, una dintre aceste gene pare a fi gena FKBP5. Această genă codifică o proteină (împreună cu altele) afectează sensibilitatea țesuturilor și a organelor care reacționează la cortizol (cunoscut sub numele de hormon de stres).

Având în vedere rezultatele, sa constatat că anumite variante ale FKBP5 ridica risculsau depresie (înmulțind cu 8 pentru una dintre aceste variante) și tulburări post-traumatice, pentru cei care au suferit abuz în copilărie.

În plus, aceste date sugerează și acest lucru unele dintre variantele aceleiași gene, se referă, de asemenea, la tulburări organice. Dar acest lucru rămâne să fie confirmat.

Ceea ce este cu adevărat frapant pentru acest tip de gene este importanța pe care o pot avea pentru apariția diferitelor tulburări, dar numai dacă a existat o declanșator de mediu, că în acest caz sunt abuzurile din copilărie. Puneți o altă cale, dacă o persoană nu a suferit de evenimente traumatice și stresante în timpul copilăriei, deținerea acestor gene nu va crește șansele de a suferi de aceste tulburări.

Abuzul asupra copilului și influența acestuia asupra modificărilor epigenetice

Acest lucru este cunoscut sub numele de modificări epigenetice:

Aceste modificări sunt adepți care aderă la ADN, influențând frecvența cu care este citită o anumită genă. Adică, Deși codul genetic al persoanei nu se schimbă, funcționează.

Vă recomandăm acest lucru documentar mic despre domeniul relativ nou epigenetice.

Referințe bibliografice:

• Sarcina și consecințele maltratării copilului în țările cu venituri ridicate. R. Gilbert și colab. în The Lancet, voi. 373, pag. 68-71, 2009.
• Moderarea depresiei adulte de către un polimorfism în gena FKB5 și abuzul fizic în copilărie în populația generală ". K. Appel și colab. in Neuropsychopharmacology, voi. 36, pag. 1982-1991, 2011.
• Abuzul copiilor și polimorfismul BDNF-Val66Met: Dovezi pentru interacțiunea gene-mediu a dezvoltării experiențelor asemănătoare psihozei adulte. S. Alemany și colab. în British Journal of Psychiatry, voi. 199, nr.1, p. 38-42, 2011