Cele 5 efecte secundare ale antidepresivelor

De la descoperirea efectelor antidepresive ale inhibitori de monoaminoxidază (IMAO) și triciclice popularizează mari progrese au fost făcute în acest domeniu de farmacoterapie. În prezent există medicamente cu un grad ridicat de eficacitate și care cauzează puține reacții adverse.

În acest articol vom analiza efectele secundare ale principalelor tipuri de antidepresive: IMAO, inhibitori triciclici ai recaptarii serotoninei (SSRI), antidepresive și a patra generație, incluzând inhibitori ai noradrenalinei (NSRI) și al recaptării serotoninei și noradrenalinei (SNRI).

• Articol asociat: "Tipuri de antidepresive: caracteristici și efecte"

Efectele secundare ale antidepresivelor

Toate medicamentele psihotrope care sunt eficiente în tratarea simptomelor depresive sunt agoniști de monoamine, un grup de neurotransmițători. Unii sporesc actiunea noradrenalinei, in timp ce altii au o legatura mai mare cu serotonina. IRSN dublu inhibitori, de aspect recente, sunt asociate cu ambii neurotransmițători.

Efectele secundare ale antidepresivelor se datorează atât acțiunii lor monoaminergice, cât și mecanismelor idiosincratice ale unora dintre ele. Deși cele cinci clase de medicamente despre care vom vorbi vor produce efecte secundare foarte diferite, ne vom concentra pe cele care apar mai frecvent și pe cele care au o relevanță clinică specială..

1. Inhibitorii monoaminooxidazei (MAOI)

După cum sugerează și numele, MAOI inhibă activitatea enzimei monoaminooxidazei, care descompune monoaminele pentru a le împiedica să se concentreze excesiv în spațiul sinaptic. Blocarea enzimei provocată de aceste medicamente crește disponibilitatea noradrenalinei, a serotoninei și a dopaminei, care este eficientă în tratamentul depresiei.

În prezent, IMAO sunt rareori utilizate pentru că poate provoca o criză hipertensivă severă dacă interacționează cu alimentele cu tiramină, cum ar fi ciocolata, cafeaua sau banana; Acest fenomen este cunoscut sub numele de "efect de brânză". De asemenea, ele produc efecte secundare mai ușoare: tulburări ale ritmului cardiac, insomnie, dureri de cap, anorgasmie, creștere în greutate etc..

• Poate că sunteți interesat de: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

2. Antidepresive triciclice

antidepresive triciclice, cum ar fi clomipramina și imipramină, inhibă recaptarea serotoninei, noradrenalină și într-o măsură mai mică, dopamina. Efectele sale adverse sunt importante și se datorează în principal agonismului și noradrenalină colaterale antagonism ale altor doi neurotransmitatori acetilcolină și histamină.

Printre reacțiile adverse la triciclice evidențiază sindromul neuroleptic malign, care poate provoca comă și chiar moarte. În plus, apar sedații excesive, probleme de memorie, constipație, retenție urinară, creștere în greutate, hipotensiune arterială și amețeli. Există un risc puternic de dependență și consumul excesiv poate provoca supradoze.

Cercetarea științifică a arătat că nu este recomandabil să se ia antidepresive triciclice pentru perioade prelungite de timp; Nu numai că sunt dependenți și cauzează simptome de abstinență atunci când sunt abandonați, dar și ei au descoperit că reduc numărul de receptori ai norepinefrinei și serotoninei pe termen lung..

3. Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

Numele SSRI se datorează faptului că ele interacționează numai cu receptorii serotoninei, astfel încât acțiunea sa să fie mai specifică și mai sigură decât cea a IMO-urilor și cea a triciclicilor. În plus, deși apar reacții adverse enervante și inevitabile la începutul consumului, ele tind să fie reduse într-o anumită măsură și să devină mai tolerabile după o săptămână sau două săptămâni de tratament..

Medicamente, cum ar fi fluoxetina, sertralina și citalopramul cauza anxietate, acatizie, tremor, diaree, vărsături și disfuncție sexuală, inclusiv dorința de a scăzut, dificultăți de excitație și orgasm întârziat. Se vorbește despre "sindromul serotoninelor" atunci când aceste reacții sunt deosebit de intense.

• Articol asociat: "Sindromul serotonin: cauze, simptome și tratament"

4. Inhibitori selectivi ai recaptării noradrenalinei (ISRN)

Reboxetina este un medicament nou dezvoltat care este la fel de eficace ca SSRI în tratamentul simptomelor depresiei. Acțiunea sa este legată de inhibarea selectivă a recaptării noradrenalinei și frecvent este administrat împreună cu un SSRI în scopul de a spori efectul terapeutic al ambelor medicamente.

Agonismul noradrenalinei asociat cu INRT este deosebit de eficient în tratarea simptomelor, cum ar fi apatia, deficiențele în interacțiunea socială și problemele de memorie și de concentrare. Efectele sale secundare sunt mai ușoare decât cele ale ISRS; cele mai frecvente sunt insomnia, greața, transpirația, constipația și gura uscată.

5. Inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (SNRI)

In ultimii ani, au existat unele medicamente psihoactive, cum ar fi venlafaxină, care combină agonismul specific serotoninei cu norepinefrină, fără a interacționa cu alți receptori, ca și cu triciclice, reacții, astfel asociate sunt rare. de asemenea efectele sale terapeutice sunt superioare celor ale celorlalte antidepresive.

Deoarece acționează în aceleași căi, SNRI provoacă efecte secundare similare cu cele ale celorlalte medicamente pe care le-am menționat. Alte simptome includ somnolență sau insomnie, dureri de cap, amețeli, oboseală, greață, gură uscată, transpirație excesivă, probleme de memorie si dificultate ejacula si orgasmul poate apărea.