Tipurile de SSRI, funcționarea și efectele acestui antidepresiv

Dintre toate produsele psihofarmaceutice, inhibitorii de recaptare a serotoninei (SSRI) sunt cele mai prescrise atât în ​​Spania, cât și în majoritatea țărilor industrializate. Acest tip de antidepresiv este popular din mai multe motive: este potrivit pentru tulburările cele mai răspândite, cum ar fi depresia sau anxietatea tulburări majore sunt eficiente și efectele secundare sunt aproape întotdeauna bine tolerate.

Dacă înțelegem de ce apare depresia, putem înțelege și ea cum ISRS sunt eficiente in tratamentul si prin ce mecanism actioneaza. Vom revizui pe scurt funcționarea, care sunt proprietățile sale și efectele adverse și în ce tulburări este mai frecvent să prescrie.

• Articol asociat: "Medicamente psihotrope: medicamente care acționează asupra creierului"

Ce este SSRI?

Deși poate fi greoaie, este necesar să înțelegem cum funcționează neuronii la nivel celular când aceștia comunică între ei prin neurotransmițători pentru a înțelege cum inhibitorii de recaptură a serotoninei modifică activitatea neuronală.

• Poate esti interesat de: "Tipuri de neuroni: caracteristici si functii"

Eliberarea și recaptarea serotoninei

Când neuronii comunice unul cu celălalt, neuronul presinaptic (chimicalele stație alte primesc) eliberează neurotransmițători în fanta sinaptică, care ele sunt preluate de receptorii neuronului postsynaptic. În cazul circuitelor neurotransmitatoare numite serotonină, neuronii folosesc acest neurotransmițător pentru a comunica. Un neuron eliberează serotonina în spațiu, iar celălalt îl preia, înțelegând că trebuie activat.

Ce se întâmplă este faptul că nu toți primii neurotransmițători sunt primiți și uneori plutesc în spațiul intersinaptic. Există câteva pompe care sunt responsabile pentru curățarea acestui neurotransmițător rămas și pentru returnarea acestuia la neuronul presinaptic.

În depresie și alte tulburări se presupune că există puțină serotonină în acest spațiu, astfel încât neuronii postsinaptici, serotonina foame, crea multi receptori pentru neurotransmițători, dar nu a fost activat și nu eliberează nimic, ca într-o stare de hibernare.

SSRI blochează bombe recapturabile și să permită acumularea de serotonină din ce în ce mai mult în spațiu. neuroni postsinaptici, deoarece acestea percep că concentrația de serotonină în spațiul este mai mult și mai neurotransmitator disponibile, începe să se reducă numărul de destinatari, deoarece acestea nu mai au nevoie de atât de multe. Neuronul își relaxează norma strictă de a nu elibera nimic și începe să elibereze serotonina și să activeze restul neuronilor din circuit.

Tipuri de SSRI

Nu toate ISRS sunt aceleași. Fiecare medicament utilizează un principiu activ diferit, care va avea o doză terapeutică specifică. De asemenea, ca fiecare ingredient activ acționează asupra diferiților receptori ai serotoninei, efectele sale secundare vor fi, de asemenea, diferite. Este această relație între eficacitatea, siguranța și toleranța medicamentului care definește dacă este preferabil să se utilizeze unul sau altul.

Mai jos puteți vedea o listă a SSRI-urilor comercializate. În farmacii le găsim sub diferite denumiri comerciale în funcție de țară. De exemplu, Fluoxetina este mai cunoscută sub numele de Prozac, sau escitalopram sub numele de Cipralex:

• citalopramului
• escitalopram
• fluoxetina
• fluvoxamină
• paroxetina
• sertralina

Siguranță, toleranță și efecte secundare

În general, medicamentele psihoactive SSRI sunt sigure. Spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu sărurile de litiu, doza toxică este greu de atins din greșeală când luăm SSRI. De asemenea, nu produce aceeași toleranță ca și alte medicamente, cum ar fi benzodiazepinele, astfel încât nu este necesară creșterea dozei prin proprietățile SSRI.

Pe de altă parte, efectele secundare pe care le produce sunt minore. Acestea pot produce greață, gură uscată, transpirație, anorgasmie, scăderea dorinței sexuale și viziunea încețoșată, printre altele mult mai puțin frecvente. Întreruperea bruscă a utilizării SSRI, chiar dacă nu generează dependență, poate determina simptome de sevraj deoarece creierul se obișnuiește cu prezența substanței. Prin urmare, retragerea medicamentului este graduală.

SSRI-urile interacționa cu multe alte medicamente, astfel încât supravegherea strictă a psihiatrului care le prescrie este necesară. De exemplu, există unele antidepresive care rămân în sistem timp de zile sau săptămâni după întreruperea administrării. Când cineva ia acest tip de schimbare SSRI antidepresiv, este posibil ca efectele medicației anterioare care nu a fost excretate și SSRI se suprapun. Acest lucru face ca pacientul suferă sindromul serotoninergic, excesul de serotonina provoaca o stare confuzională, agitație, dureri de cap, greață, etc. și trebuie tratate urgent.

Utilizează în psihiatrie

În același mod ca și antidepresivele triciclice, ISRS sunt utilizate pentru o mare varietate de afecțiuni. În mod natural, utilizarea principală este la pacienții cu episoade depresive majore sau simptome depresive. Utilizarea SSRI Este foarte eficient pentru a pune capăt simptomatologiei depresive care se regăsesc la pacienții cu tulburări de anxietate, tulburări de personalitate, disforie de gen, bulimie nervoasă, autism etc..

Deoarece serotonina este, de asemenea, implicată în anxietate, beneficiul SSRI în tulburările de anxietate este adesea dublu. Pe de o parte, ea atestă starea negativă a minții, iar pe de altă parte reduce experiența anxietății. Mai ales la pacienții care prezintă niveluri cronice de anxietate și tulburare de anxietate generalizată în tulburarea obsesiv-compulsiva, stres sau stres acut reactii post-traumatice vor fi inhibitori foarte utili ai recaptarii serotoninei.

Acești pacienți, atunci când iau ISRS, înregistrează o scădere semnificativă a nivelurilor de anxietate. Acest lucru le permite să slăbească îngrijorările și neliniștea care îi tulbură, recuperând o mare parte a calității vieții lor și ducând o viață funcțională.