Performanța clozapinei, precauțiile și efectele adverse
Unul dintre principalele dezavantaje ale medicamentelor antipsihotice tradiționale este durata de timp necesară pentru a acționa, precum și posibilele efecte adverse. Cu toate acestea, în anii 1950 a fost sintetizat pentru prima dată clozapina, un antipsihotic atipic, care este bine cunoscut astăzi.
În tot acest articol vom discuta eficacitatea, modul de acțiune în organism, precum și avantajele și dezavantajele acestuia și măsurile de precauție care trebuie luate de cei care consumă acest medicament.
- Articol asociat: "Antipsihotice atipice: caracteristici și utilizări principale"
Ce este clozapina?
Clozapina este o benzodiazepină care este inclus în grupul de antipsihotice atipice. Denumirea atipică îi este atribuită prin diferențele sale cu restul antipsihoticelor obișnuite.
Aceste diferențe se datorează faptului că acestea produc cauze mult mai puțin extrapiramidale și, de asemenea, prezintă o mare eficacitate atunci când tratează ambele simptome pozitive și negative ale schizofreniei..
Acest medicament a atins faima rapid datorita avantajelor sale fata de alte antipsihotice, inclusiv eficacitatea sa mai mare. Cu toate acestea, în ciuda acestor avantaje, Clozapina are multe efecte secundare nedorite care afectează alte funcții ale corpului.
În istoria sa particulară, clozapina a fost retrasă de pe piață în anii '70 când a fost legată de o serie de cazuri de deces prin agranulocitoză la persoanele care au luat acest medicament. Cu toate acestea, aproximativ zece ani după retragerea sa și datorită eficienței sale ridicate, clozapina a fost restaurată pe piață cu cerința ca controalele de producător conduită hematologici, în scopul de a detecta orice efect secundar periculos.
- Poate că sunteți interesat de: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"
În ce tulburări se utilizează??
Din cauza toxicității sale, administrarea clozapina este limitată doar la alte antipsihotice schizofrenie rezistente si de schizofrenie mai severe importante simptome extrapiramidale sau tentative de suicid si autoagresiune.
de asemenea, însoțită de intervenția psihologică și formarea în abilitățile psihosociale, clozapina a fost stabilită ca medicament de referință în tratamentul schizofreniei din copilărie.
Chiar dacă utilizarea sa nu este recomandată în nici un alt caz decât tratamentul schizofreniei, ocazii foarte excepționale se administrează la pacienții care prezintă simptome psihotice și anumite afecțiuni neurologice în care pot apărea simptome psihotice.
Forma de administrare
Clozapina este un medicament care se administrează pe cale orală atât în suspensie, cât și în suspensie orală. În mod normal, doza recomandată este una sau două doze pe zi, pentru a fi întotdeauna în același timp. totuși, Este esențial ca pacientul să urmeze instrucțiunile medicului său la scrisoare și cereți sfatul în caz de orice îndoială care ar putea apărea.
De obicei, tratamentul începe progresiv; începând cu doze mici până când corpul pacientului admite medicamentul. De asemenea, pacientul trebuie să aibă un control săptămânal în primele patru luni după începerea tratamentului, după această perioadă analizele vor fi efectuate o dată pe lună.
Când medicamentul atinge efectul terapeutic maxim este necesar să se facă o ajustare a medicamentelor astfel încât să nu se depășească efectele sale și astfel să se evite eventualele consecințe nedorite.
În cele din urmă, după întreruperea tratamentului, se recomandă retragerea progresivă a clozapinei timp de una sau două săptămâni. Atunci când retragerea de droguri ar trebui să se facă imediat, din cauza unei patologii, cum ar fi leucopenia sau scăderea numărului de leucocite în sânge, este esențială monitorizarea cuprinzătoare a simptomelor pacientului.
Ce măsuri de precauție trebuie să adopte pacientul??
În primul rând, este necesar să se asigure că pacientul nu este alergic la clozapină sau la oricare dintre compușii pe care îi conține. De asemenea, pacientul trebuie să-i informeze pe medicul său dacă ia orice medicament, supliment de vitamine sau compuși pe bază de plante, în special în cazul sunătoarei.
Pe de altă parte, există o serie de condiții speciale care trebuie luate în considerare înainte de administrarea clozapinei. Aceste condiții sunt legate de o serie de Condiții și sindroame care pot fi incompatibile cu acest medicament.
1. Insuficiență cardiacă
Pacienții cu afecțiuni cardiovasculare severe trebuie să fie atenți în special dacă consumă clozapină, deoarece: poate determina hipotensiune cauzată de modificări hemodinamice.
2. Diabetul zaharat
Este posibil ca clozapina modifica nivelul glucozei din sânge, astfel încât diabeticii ar trebui să aibă un control deosebit.
3. boli respiratorii cronice
Toți acei pacienți care consumă clozapină care suferă de astm bronșic sau boli pulmonare obstructive ar trebui să știe că acest medicament poate favoriza apariția efecte depressante asupra funcției respiratorii.
4. Epilepsia
Medicamentele neuropatice pot reduce pragul de convulsii, cauzând un risc de convulsii.
- Articol relevant: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"
5. Depresia
Clozapina se caracterizează prin exercitarea unui efect deprimant asupra sistemului nervos central, motiv pentru care Persoanele cu depresie ar trebui să acorde o atenție deosebită simptomelor lor.
- S-ar putea să te intereseze: "Există mai multe tipuri de depresie?"
6. Insuficiența hepatică
Majoritatea clozapinei este metabolizată de ficat. Prin urmare, este recomandabil ajustați dozele la nivelul funcției hepatice.
8. Parkinsonismul
Deși incidența efectelor clozapina asupra efectelor extrapiramidale este mult mai mic decât în cazul altor antipsihotice, acest lucru poate ajunge la împuternici, agravând astfel boala.
6. Constipația
Acțiunea anticholinergică a clozapinei poate provoca complicații în constipație, provocând obstrucție intestinală și ileus paralitic.
Alte riscuri
În plus față de potențialele modificări ale sănătății care sunt deja prezente înainte de a lua medicamentul. De exemplu, clozapina poate crește fotosensibilitatea, astfel încât este recomandabil să evitați expunerea continuă la soare.
de asemenea, aveți riscul de a suferi sindromul neuroleptic malign, o condiție care pune viața în pericol în legătură cu utilizarea antipsihoticelor. Dacă persoana observă simptome precum febră, tahicardie sau conștiență modificată, fără o cauză justificabilă, terapia farmacologică trebuie întreruptă.
În cele din urmă, este total inadmisibilă în manipularea sau conducerea mașinilor grele sau periculoase din cauza apariției posibile a somnolenței sau amețeli. De asemenea, cei care sunt adesea expuse la temperaturi ridicate, de obicei, de asemenea, trebuie să acorde o atenție deosebită, deoarece clozapina le poate provoca un accident vascular cerebral de căldură sau hipotermie, ca urmare a eliminării Regulamentului hipotalamo.
- Articol asociat: "Sindromul neuroleptic malign: simptome, cauze și tratament"
Ce reacții adverse pot apărea?
Printre efectele secundare nedorite asociate cu clozapina se numără cele care apar frecvent, rare și cele care apar în cazuri rare.
Reacții secundare frecvente
- lightheadedness.
- Sensul somnului.
- tahicardie.
- hipotensiune.
- constipație.
- Creșterea în greutate.
- Probleme gastrointestinale.
- Incontinența urinară.
Efecte mai puțin frecvente
- dezorientare.
- insomnie.
- Sentimentul obosit.
- tremor.
- durere de cap.
- convulsii.
- coșmaruri.
- Hipertensiune arterială și hipotensiune arterială.
- leucopenia.
- hyperidrosis.
- Tichetele mioclonice.
Reacții adverse rare
- Infarctul miocardic.
- impotență.
- aritmii.
- granulocitopenie.
- trombocitopenie.
- Creșterea nivelului de glucoză din sânge.
- Embolismul pulmonar.
- glaucom.