Efecte barbiturate, mecanisme de acțiune și toxicitate

Anxietatea și diferitele probleme pe care le poate provoca în viața noastră sunt cunoscute astăzi. Dar, deși se consideră că ritmul nostru actual de viață facilitează apariția acestor tipuri de probleme, adevărul este că anxietatea este cunoscută încă din antichitate.

De-a lungul istoriei au încercat să creeze diferite tehnici și substanțe eficiente împotriva anxietății. Unul dintre cele mai de succes tipuri de medicamente psihotrope până la sosirea benzodiazepinelor au fost barbituricele.

• Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

Barbiturice: ce sunt?

Barbituricele sunt un tip de drog psiho-psihoactive, care are efecte calmante și depresive asupra sistemului nervos central. Aceste medicamente sunt derivați ai acidului barbituric, care a fost sintetizat pentru prima dată de Adolf von Baeyer în 1863. Cu toate acestea primele medicamente adecvate cunoscute ca barbituricele nu a apărut până 1903 din mâna lui Emil Fischer și Joseph von Mering. Acestea sunt considerate primele medicamente psihotrope cu efecte hipnotic-sedative.

Performanța barbituricelor asupra sistemului nervos determină un nivel ridicat de sedare, relaxare și scădere a activității musculare și mentale. Ele au un mare efect ca hipnotic, anestezic și analgezic. În plus, ele sunt utile în tratamentul convulsiilor și al altor simptome motorii.

Pe de altă parte, barbituricele acestea generează modificări ale dispoziției, ca senzații ușoare de euforie. Datorită eficienței lor în reducerea simptomelor anxioase, au fost pentru un timp tratamentul de alegere pentru simptomele de anxietate, depresie și insomnie..

• Articol asociat: "Benzodiazepine (psihodrugamente): utilizări, efecte și riscuri"

Riscurile consumului său

Barbituricele, deși sunt foarte eficiente în tratarea anumitor simptome și probleme, sunt foarte toxice și au un nivel ridicat de periculozitate.

În ciuda eficacității sale, utilizarea barbituricelor Prezintă un risc ridicat pentru sănătate, generând dependență cu mare ușurință. În plus, dozele care sunt terapeutice și cele toxice sunt foarte apropiate, ceea ce poate provoca otrăviri și chiar supradoze.

O supradoză de barbiturice poate duce la deces în 1 din 4 cazuri. De fapt, există multe decese legate de supradozajul acestor medicamente, ca de exemplu cea a lui Marilyn Monroe.

În prezent, barbiturice au fost înlăturate de benzodiazepine, care se bucură de un nivel mai ridicat de securitate, în același timp, încât nu generează dependență atât de mare sau provoacă astfel de efecte secundare grave. Cu toate acestea barbiturice sunt încă folosite punct de vedere medical, în anumite cazuri în care alte substanțe care nu sunt eficiente, anestezia în chirurgie sau scanări neuropsihologice (prevăzut cu un nivel ridicat de control).

Riscurile se înmulțesc dacă barbituricele sunt amestecate cu alte substanțe. În combinație cu substanțele depresive pot provoca insuficiență respiratorie. Combinația sa cu alcool, antihistaminice și medicamente depresive acestea sporesc efectele depresive, iar rezultatul poate fi fatal. Pe de altă parte, luarea de substanțe activatoare în căutare pentru a contracara efectele barbiturice poate, la rândul său, să genereze probleme cardiace.

Un alt risc de mare importanță trebuie să se facă în cazul femeilor însărcinate și al mamelor care alăptează. Și este faptul că barbituricele, foarte liposolubile, pot fi transmise prin placentă și laptele matern. De asemenea, o supradoză poate fi periculoasă pentru viața fătului și poate să apară un avort.

Unele efecte secundare

Consumul acestor substanțe poate provoca o serie de efecte secundare foarte relevante, care pot duce chiar la moarte. Unele dintre aceste efecte pot fi următoarele.

1. Sedarea excesivă

Barbituricele au ajuns să fie folosite ca anestezice datorită efectului lor sedativ puternic. Deși acest lucru poate fi uneori căutat, poate fi o degradare a funcționării adecvate și a performanței personale pentru a provoca o somnolență excesivă care reduce capacitățile fizice și mentale ale individului. Poate provoca paralizie ușoară și furnicături în diferite părți ale corpului.

2. Necoordonarea diferitelor funcții

Consumul de barbiturice poate determina existența unor probleme de coordonare fizică, fiind mai greu de mers pe jos sau chiar de vorbit. Nu trebuie să conduceți sub efectele acestui tip de medicamente, chiar dacă nu vă faceți somnolență.

3. Probleme cardiorespiratorii

Barbituricele sunt medicamente psihofarmaceutice de mare putere ca deprimanți ai sistemului nervos, așa cum tocmai am comentat. Cu toate acestea, această depresie poate genera probleme respiratorii, chiar și în cazuri extreme există riscul de a intra în arestul cardiorespirator.

4. Dezinhibarea comportamentală

In timp ce barbiturice regulă generală, generează efecte deprimante asupra sedanului nervos pentru a supune unii oameni pot produce un nivel ridicat de sistem desinhibare de comportament, ceea ce poate duce la realizarea de acțiuni care, în condiții normale, nu ar fi efectuate. De fapt, ele au fost folosite ca presupuse "seruri ale adevărului".

5. Riscul de dependență

Potențialul de dependență al acestui tip de substanțe este foarte mare, Generarea dependenței cu mare ușurință. Este, de asemenea, ușor să comită abuz în consumul lor, care este deosebit de periculos cu acest medicament. Principalul motiv este nivelul ridicat de toleranță care tinde să provoace, ceea ce face necesar de fiecare dată o cantitate mai mare pentru a obține aceleași efecte ca la primele fotografii.

6. Sindromul de întrerupere

Atunci când o persoană cu dependență de barbiturice își încetează brusc utilizarea poate suferi sindromul de întrerupere. În cazul abstinenței la barbiturice, este comună generarea efectelor opuse față de consumul substanței.

În mod specific, este ușor de găsit neliniște, anxietate, agresiune, simptome gastrointestinale, insomnie sau convulsii. De asemenea, pot apărea halucinații și iluzii. Poate provoca o scădere de tensiune periculoasă pentru supraviețuire. De fapt, în unele cazuri, sindromul de întrerupere poate fi mortal. De aceea, atât luarea și stoparea utilizării acestor medicamente trebuie să fie prescrise cu precauție deosebită, retragându-se treptat.

Mecanism de acțiune

Barbituricele operațiune se bazează în principal pe facilitarea acțiunii acidului gama-aminobutiric sau GABA, ceea ce reduce regia sistemului nervos pentru a împiedica impulsurile nervoase apar și transmite.

Această favorizare a GABA se realizează prin acțiunea medicamentului în canalele ionice sensibile la respectivul hormon din creier. specific împiedică intrarea sodiului în neuron, În același timp, facilitează intrarea clorului în celulă.

Tipuri de barbiturice

Barbituricele, ca și alte medicamente, pot fi clasificate în mai multe grupe, în funcție de durata lor de acțiune și de durata efectelor. Cu toate acestea, chiar și atunci când efectele se termină, caracteristicile lor îi determină să rămână în organism pentru o lungă perioadă de timp. Putem identifica 4 tipuri de barbiturice.

1. Acțiune extrem de rapidă

Barbiturice cu acțiune scurtă Acestea se caracterizează prin faptul că au un timp de înjumătățire de câteva minute, începând efectele sale secunde după consum. În cadrul acestui grup găsim tiopental și methohexital.

2. Acțiune succintă

Acestea sunt cunoscute ca barbiturice cu durată scurtă de acțiune, cum ar fi hexobarbital, pentobarbital sau secobarbital, care încep efectele lor între zece și cincisprezece minute după consum pentru a dura aproximativ 3 sau 4 ore.

3. Acțiune intermediară

Acțiunea barbiturică intermediară de obicei durează aproximativ o oră pentru a intra în vigoare, cu durată între 6 și 8 ore. În cadrul acestui tip de barbiturice găsim una dintre cele mai cunoscute și utilizate în diverse proceduri, cum ar fi testul Wada, amobarbital.

4. Acțiune îndelungată

Primidonă și fenobarbital sunt câteva dintre exemplele de barbiturice cu durată lungă de acțiune, care de obicei durează mai mult de o oră pentru a intra în vigoare, dar care totuși tind să dureze aproximativ 12 ore.

Utilizări și aplicații

Deși au fost acum înlocuite cu alte substanțe în tratamentul majorității condițiilor, barbituricele continuă să fie utilizate în anumite cazuri. Mai jos sunt câteva dintre utilizările pe care aceste substanțe le-au avut în trecut sau au avut în trecut.

Explorarea neuropsihologică

Barbituricele sunt utilizate în unele proceduri de evaluare neuropsihologică. Un exemplu este testul Wada, în care amobarbitalul sodic este utilizat pentru sedarea unei zone specifice a creierului și determinarea funcționalității zonelor legate de aspecte precum lateralitatea, memoria sau limba.

anestezic

Unele barbiturice sunt folosite atât pentru a începe, cât și pentru a menține pacienții anesteziați în timpul intervențiilor chirurgicale diferite. Este una dintre principalele aplicații curente.

convulsii

Una dintre indicațiile anumitor tipuri de barbiturice este utilizarea acestuia în cazurile în care apar convulsiis, deoarece acestea ajută la controlul simptomelor motorii datorită efectului sedativ și armării GABA, care ajută la inhibarea descărcării impulsurilor nervoase.

Leziuni și accidente cerebrale

Barbituricele sunt utilizate pentru a controla și reduce efectele infarctelor cerebrale, precum și edemele produse de diferite leziuni cerebrale traumatice.

insomnie

Deși alte tipuri de sedative precum benzodiazepinele sunt utilizate în prezent, barbituricele acestea au fost folosite în trecut ca pastile de dormit.

• Articol relevant: "Combaterea insomniei: 10 soluții pentru a dormi mai bine"

anxietate

Ca și în cazul insomniei, în prezent sunt utilizate alte tipuri de substanțe (cele mai frecvente benzodiazepine și unele antidepresive) pentru a trata anxietatea, dar în trecut barbiturice au fost principala substanță utilizată ca tratament de anxietate.

Referințe bibliografice:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmacologia comportamentului. Manual de bază pentru psihoterapeuți și clinicieni. Madrid: Sinteza psihologiei.

• Gómez, M. (2012). Psihobiologie. Manual de pregătire CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G .; Borroto, R .; Calvo, D.M .; Cires, M .; Cruz, M.A. și Fernández, A. (2009). Farmacologie clinică. Havana: Științe Medicale Editorial; 1-30.

• Salazar, M .; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Manual de psihofarmacologie. Madrid, Editorial Medical Pan-American.