Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei
În ultimele decenii, multe studii au arătat că există o serie de medicamente eficiente care măresc efectul diferitelor intervenții prin scăderea intensității sau frecvenței anumitor simptome. Acesta este cazul inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), utilizate în principal în tratamentul depresiei.
Sigur că ați auzit de niște inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Aceste medicamente sunt prezentate sub numele de citalopram, escitalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină etc.. Îi găsești familiar?
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei este o etichetă care cuprinde o serie de medicamente cu un scop comun. De obicei au fost utilizate ca antidepresive în tratamentul tulburărilor depresive, tulburărilor de anxietate și a unor tulburări de personalitate.
Pastile pentru depresie
totuși, SSRI nu sunt singurele antidepresive care există. Medicamentele antidepresive au fost introduse în uz clinic în psihiatrie încă din 1957. În deceniul următor, majoritatea antidepresivelor numite triciclice (ADT) au fost dezvoltate. În același timp, au fost de asemenea utilizați inhibitori de monoaminooxidază (MAOI)..
Antidepresivele triciclice obțin remisia sau ameliorarea simptomelor depresive în mai mult de 65% din cazuri. totuși, efectele sale secundare sunt, de asemenea, numeroase. Aceasta reprezintă un dezavantaj în comparație cu alte antidepresive.
Medicamente antidepresive, spre deosebire de stimulanți (amfetamine, metilfenidat ...), acestea îmbunătățesc doar starea de spirit în cazul persoanelor care sunt deprimate anterior. Ele nu ridică starea de spirit la subiecții fără depresie.
Ce medicamente antidepresive sunt acolo?
principalele tipuri de antidepresive care sunt utilizate în prezent sunt următoarele:
- Tricicluri (ADT). Ele sunt numite pentru structura lor chimică.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Ele grupează principii diferite cu diferite structuri chimice. Aceștia acționează asupra receptorilor serotoninei presinaptice prin inhibarea selectivă a recaptării lor.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (SNRI). Acestea inhibă într-un mod neselectiv receptorii presinaptici ai serotoninei și noradrenalinei în același timp.
- Inhibitorii de monoaminooxidază ireversibilă (MAOI) și reversibili (RIMA). Acestea inhibă enzima monoaminooxidază, responsabilă de metabolizarea aminelor biogene.
- Noradrenergic și selectiv serotoninergic (NaSSA). Acestea au condus la o creștere a noradrenalinei și a serotoninei în spațiul intersinaptic.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării noradrenalinei (ISRN). Acțiunea sa este limitată în principal la noradrenalină.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării dopaminei (ISRD). Acestea sunt direcționate către dopamină.
În acest articol ne vom concentra asupra inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Dar mai întâi, să vedem ce înseamnă serotonina.
Serotonina, neurotransmițătorul care ne face să ne simțim bine
Serotonina este o substanță chimică produsă de corpul uman, care transmite semnale între nervi, funcționează ca un neurotransmițător. Este considerat de unii cercetători ca fiind substanța chimică responsabilă de menținerea stării noastre de echilibru, astfel încât deficitul de serotonină ar duce la depresie.
Serotonina are un efect inhibitor general și modul de inhibare a comportamentului. Acest neurotransmitator afectează majoritatea funcțiilor creierului. Ai putea spune asta serotonina este "hormonul plăcerii", pe lângă faptul că este "hormonul umorului".
Funcția serotoninergică este fundamental inhibitoare. Ea exercită influență asupra somnului și este legată și de starea de spirit, de emoții și de stările depresive. Afectează funcționarea vasculară, precum și frecvența bătăilor inimii.
Există o relație strânsă între depresie și serotonină. Cu toate acestea, oamenii de stiinta nu sunt inca sigur daca nivelurile scazute de serotonina contribuie la depresie, sau invers, depresia determina o scadere a nivelurilor de serotonina.
Cum acționează inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei?
SSRI blochează reabsorbția (reabsorbția) serotoninei. Astfel, nivelele serotoninei dintre neuroni cresc în spațiul intersinaptic, ceea ce produce o reglare în jos a receptorilor 5HT1A. După reducerea numărului de receptori 5HT1A, neuronul este "neinhibat" pentru a elibera mai mult serotonină în spațiul sinaptic.
Această creștere a nivelului serotoninei în spațiul intersinaptic (cleft sinaptic) poate îmbunătăți starea de spirit a unei persoane. În plus, ISRS-urile se numesc selective deoarece afectează în primul rând serotonina și nu alți neurotransmițători..
Tot ce strălucește nu este aur
Toți inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei funcționează prin formarea unui analog similar. Ca și în cazul tuturor medicamentelor, există anumite efecte secundare frecvente, ceea ce nu înseamnă că trebuie să apară neapărat în timpul tratamentului.
De fapt, unele dintre reacțiile adverse pot să dispară după primele săptămâni de tratament, în timp ce altele pot determina medicul dumneavoastră să decidă să schimbe tratamentul. Dacă nu puteți tolera un SSRI, puteți tolera un altul, deoarece compoziția sa chimică variază.
Deoarece tot ce strălucește nu este aur, Reacțiile adverse posibile ale ISRS pot include, printre altele:
- somnolență.
- boală.
- Gură uscată.
- insomnie.
- diaree.
- Nervozitate, agitație sau agitație.
- rău de mare.
- Probleme sexuale, cum ar fi scăderea dorinței sexuale sau dificultatea de a ajunge la orgasm sau incapacitatea de a menține erecția (disfuncție erectilă).
- durere de cap.
- Vedere încețoșată.
După cum am văzut, Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt medicamente special concepute pentru depresie. Cu toate acestea, ele pot prezenta alte indicații (tratamentul pe termen lung al anxietății și al tulburării obsesiv-compulsive).
Aceste medicamente nu sunt lipsite de efecte secundare, deși acestea sunt mai scăzute decât în cazul altor antidepresive, cum ar fi IMAO sau ADT. Dacă credeți că ați putea avea nevoie de medicamente, primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să vizitați medicul dumneavoastră. Amintiți-vă că auto-medicamentele pot fi foarte periculoase.
Medicamente psihotrope sau terapie psihologică? Descoperiți ce este mai bun! Medicamentele psihotrope sunt mai dăunătoare și mai puțin eficiente decât terapia cognitiv-comportamentală, aflați de ce tratamentul psihologic este mai bun! Citiți mai mult "