Tipurile de antidepresive, efectele și contraindicațiile

Am suferit de atacuri de panică și anxietate de aproape trei ani. În ultimele luni totul sa intensificat mult mai mult: au existat zile când am simțit incapacitatea de a părăsi casa, adăpostul patului meu, întunericul orbitorilor mei coborâți. După un an de a lua anxiolitice, psihiatrul meu a prescris antidepresive, fluoxetina, o doză mică, pentru a începe cu ...

Această mărturie reflectă fie realitatea actuală a milioane de oameni. Indiferent de originea, sexul, țara sau strat social, deoarece depresia, care devoratorul, umbra multidimensionale dar numai în fiecare minte și fiecare organism, afectează mai mult de 350 de milioane de oameni din intreaga lume.

Prin urmare, nu este surprinzător consumul de antidepresive sa dublat în ultimii 10 ani. Am uitat, poate, cum să facem "să fii fericit"? Sau este faptul că profesioniștii din domeniul sănătății optează pentru o cale ușoară de ieșire din droguri în fața problemelor vieții?

Răspunsul la aceste întrebări sunt încă în aer, nu sunt ușor de răspuns, deoarece acești factori sunt adăugate mai multe variabile: criza economică actuală, o industrie farmaceutică luptă pentru a avea o soluție chimică pentru fiecare durere, durere sau disconfort ...

Abordarea biologică față de tratamentul "nefericirii" este în plină expansiune, știm. Cu toate acestea, acel cocktail amar, care combină ingrediente cum ar fi durerea vitală, apatia, demotivarea sau disperarea, nu este ucis de focul tunului. Adică, antidepresivele nu sunt eficiente în toate cazurile. De fapt, în prezent, diferite tipuri de tulburări sunt tratate cu medicamente inadecvate..

Un antidepresiv nu este un tip de machiaj cu care să se ascundă semnul unei rani pe față. Ce ar trebui să facă primii profesioniști este să perfecționați diagnosticul și să înțelegeți acest lucru În cele mai multe cazuri, cum ar fi depresia ușoară, nu va fi adecvat să se prescrie acest tip de medicament.

Să vedem în detaliu, să învățăm mai multe despre antidepresive.

Depresia nu este tristețe, este lipsa vitalității, este disperarea, întunericul și pierderea înțelesului înainte de sine și viața ...

Antidepresive când să le folosească?

Studii precum cea realizată la Universitatea din Kent ne arată ceva important de gândit. Prescrierea antidepresivelor nu este ușoară. Nu este întotdeauna cu cel corect la primul, și nu se știe exact ce efecte secundare fiecare pacient va experimenta.

• Când o persoană este prescrisă cu un antidepresiv, se întâmplă de obicei două lucruri. Primul este că el ia o conștiință reală a bolii sale, a realității sale personale și a problemei de a se confrunta.
• Al doilea aspect care apare de obicei aproape inevitabil este o combinație de temeri și îndoieli. Ce se va întâmpla acum? Cum se va schimba ziua mea? De ce mi-au fost prescrise sertralina, dacă mi-a fost dat colegul meu fluoxetina și sora mea bupropion.

Trebuie să înțelegem mai întâi că este necesar să avem încredere în specialiștii din domeniu. Doctorii și psihiatrii sunt cei care vor face o urmărire adecvată a cazului nostru pentru a stabili ceea ce este cel mai convenabil și potrivit în fiecare moment.

Pentru ce sunt folosite antidepresivele??

• Scopul antidepresivelor este de a reduce, atenua și trata simptomele asociate tulburărilor de dispoziție., și, în special, în cazurile de depresie majoră, în cazul în care acestea sunt eficiente și acest lucru este susținut de studii.
• Antidepresivele, atenuează suferința, adică au o funcție analgezică.
• Aceasta înseamnă că lsau că nu vor face niciodată aceste medicamente este de a trata rădăcina problemei, și aceasta este locul în care psihoterapia se află în centrul atenției.
• Când un pacient trece printr-o depresie gravă, tratamentul trebuie să dureze cel puțin 6 luni, Cu toate acestea, pentru a evita recidivele, poate dura până la 18 luni.
• Este convenabil să știm că antidepresivii le numesc greșit "pilula fericirii".
• Acest tip de droguri nu va induce niciodată un pozitivism energetic și motivant cu care să ne deschidem ochii pentru a masca ceata și disperarea.

Persoana care ia antidepresive, de obicei ramane sub efectul unei anestezii emotionale.

Sunt eficiente antidepresivele??

Răspunsul la eficiența antidepresivelor este "Da". Deși cu nuanțe: în depresiuni ușoare nu au nici un folos. Ele nu servesc pentru a ridica starea de spirit după o pauză sau pentru a traversa mai bine duelul sau pentru a ne ajuta să ne confruntăm cu teama de a zbura sau de a vorbi în public.

Studii precum cea realizată în 2018 de către dr. Andrea Zipriany la Universitatea din Oxford, ne arată acest lucru unde eficacitatea mai mare este demonstrată în depresia majoră (una dintre cele mai frecvente).

Nu putem medicaliza toate problemele vieții, dar cele mai acute boli, cum este cazul acestui tip de afecțiuni, precum și tulburările obsesive compulsive, tulburarea bipolară ...

Tipuri de antidepresive

Piața farmaceutică ne oferă opțiuni diferite în funcție de mecanismul de acțiune, de degradarea din organism și de efectele secundare asociate. Deși toate au același scop, medicul trebuie să ia în considerare aspecte diferite înainte de a prescrie unul sau altul. 

• Vârsta pacientului (rețineți că și copiii iau antidepresive).
• symptomology.
• Prezența altor boli.
• Efecte secundare.
• sarcină.
• Interacțiunea cu alte medicamente pe care le ia pacientul.

Să vedem acum ce tipuri de antidepresive putem găsi.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS

Mulți specialiști încep de obicei cu acest tip de antidepresivs. Acestea sunt cele care, de obicei, cauzează mai puține efecte secundare (deși amintiți-vă că în fiecare persoană reacționați într-un fel).

• Între inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei am exemplu fluoxetina (Prozac, Selfemra), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) și escitalopram (Lexapro).
• Acestea sunt cele mai utilizate în practica clinică și sunt medicamente psihofarmaceutice care acționează, așa cum sugerează și numele, inhibând în mod specific reabsorbția serotoninei, fără a afecta alți neurotransmițători.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei sau ISRN

În acest caz, vom avea medicamente cum ar fi venlafaxină și duloxetină. Modul de acțiune al medicamentului în acest caz este de a acționa asupra serotoninei și noradrenalinei, prevenind reabsorbția acestuia.

Acționând asupra acestor doi neurotransmițători, acestea au de obicei un efect destul de rapid.

"În mare măsură, ți-ai construit depresia. Nu v-a fost dat. Prin urmare, îl puteți deconstrui "

-Albert Ellis-

Antidepresive triciclice și tetraciclice

Până nu mai devreme, au fost cei mai prescrisi antidepresive. Acestea acționează aproape în același mod ca și cele precedente, adică prin oprirea recaptării serotoninei și norepinefrinei.

Cu toate acestea, modul său de acțiune este mai imprevizibil și poate, de obicei, să medieze cu alți hormoni, cum ar fi acetilcolina, histamina și dopamina. Având în vedere că acțiunea inexactă și incontrolabilă poate fi un drog dependent și periculos.

Este ca și cum am spune unul dintre cele mai utilizate până nu demult, dar din fericire și Având în vedere riscurile, industria farmaceutică a adus pe piață și alte opțiuni, cum ar fi inhibitorii "selectivi" de serotonină și noradranalină, în cazul în care acțiunea sa nu afectează alți hormoni.

Cu toate acestea, trebuie spus că acest tip de antidepresiv este rar utilizat și în cazuri foarte grave de depresie majoră.

Inhibitorii monoaminooxidazei (IMAOS)

Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) au fost primii antidepresanți de pe piață.

Munca prin blocarea acțiunii enzimei monoaminoxidază și de obicei simptomele sale secundare asociate pot fi foarte grave, în unele cazuri, în special în primul subtipului, inhibitori ireversibili ai monoaminooxidazei.

Mai târziu, el a apărut un al doilea subgrup, inhibitori reversibili ai monoaminooxidazei sau RIMA, are un risc mai mic, dar așa cum spunem noi, fiind atât de vechi este obișnuit să se facă uz de antidepresive care acționează prin inhibarea recaptării serotoninei.

De ce ar fi bine ca toată lumea să meargă la terapie din când în când? Terapia este un instrument bun pentru a aborda problemele și preocupările noastre dintr-un alt punct de vedere și pentru a ne îmbunătăți. Citiți mai mult "

Efectele secundare ale antidepresivelor

După cum am văzut, fiecare antidepresiv are un grad mai scăzut sau mai mare de efecte secundare asociate. Medicamentele mai vechi (triciclice) sunt la fel de eficiente ca cele noi (ISRS), cu toate acestea ele sunt mult mai periculoase.

prin urmare, acesta va fi intotdeauna medicul specialist care evalueaza cu cine sa inceapa, ce doza sa prescrie si timpul determinat în care tratamentul va fi urmat, ceea ce, după cum am arătat deja, ar trebui să fie cuprins între 6 luni și 18 luni.

Astfel, studii precum cea realizată de Institutul de Psihiatrie, King's College London, subliniază că cele mai frecvente efecte secundare sunt următoarele:

IMAO

Nu este obișnuit să prescrieți astăzi. Ei au hipertensiune arterială și sunt foarte periculoși atunci când interacționează cu un aliment care are tiramină (anumiți pești, nuci, brânzeturi, unele carne ...)

• Ele pot provoca confuzie.
• Dificultatea de concentrare.
• Amețeli, leșin.
• Probleme pentru a merge la baie.
• Barbatii pot observa probleme de erectie sau intarziere in ejaculare.
• Aceste antidepresive pot cauza moartea în caz de supradozaj.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS

• Amețeli și dureri.
• Disfuncție sexuală.
• Probleme de memorie.
• Probleme urinare.
• iritabilitate.
• Schimbări de greutate.
• În cazuri grave, tendințele suicidare.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei sau ISRN

Acestea au aceleași efecte ca și în cazul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei sau ale SSRI

triciclic

• Efectele secundare asociate variază de la gura uscată clasică până la tremur și pot accelera chiar și ritmul cardiac
• Apare constipația
• somnolență
• Creșterea în greutate
• Probleme urinare
• Amețeli și dezorientare
• Probleme de erecție sau întârziere în ejaculare

De asemenea, trebuie amintit faptul că antidepresivele triciclice sunt foarte periculoase în cazurile de supradozaj.

concluziile

Multe antidepresive pot genera toleranță și dependență, Este important să țineți cont de acest lucru, mai ales când vorbim despre triciclice.

În plus, ceva care persoana care lasă aceste medicamente cu forța atunci când indică medicul, este un sindrom de abstinență mai mult sau mai puțin intens. Din acest motiv, este necesar să ne ocupăm de modul în care părăsim aceste medicamente, astfel încât retragerea progresivă să permită organismului să se adapteze încetul cu încetul la noua situație.

"Deși lumea este plină de suferință, ea este de asemenea plină de depășirea ei"

-Helen Keller-

Pe de altă parte, așa cum am subliniat în tot articolul, antidepresivele nu sunt singurul și exclusiv răspuns la tratamentul depresiei - în special depresia majoră-.

Ele reprezintă un ajutor esențial, eficient și necesar care trebuie combinat cu aspectul psihologic și că abordarea cognitiv-comportamentală cu care să depășească aceste realități dificile și complexe.

Să nu ne îndoim niciodată despre importanța antidepresivelor, precum și să obținem întotdeauna cel mai bun diagnostic și cel mai bun ajutor de la profesioniștii buni pe care îi avem la dispoziție..

Ce sunt benzodiazepinele? Utilizări și consecințe Benzodiazepinele locuiesc în nopțile noastre și în pungile noastre. Acestea sunt pastilele pentru durerea vieții și pentru apărarea împotriva insomniei. Mai mult "