Graves-Basedow boala simptome, cauze și tratament

Graves-Basedow boala simptome, cauze și tratament / Medicină și sănătate

Hormonii tiroidieni sunt o substanță produsă de glandele tiroide. Acești hormoni efectuează multe funcții în corpul nostru, în special în procesele metabolice, dar sunt cunoscuți mai ales pentru rolul lor în reglarea energiei și a temperaturii corporale.

Deși, fără a funcționa, organismul nostru ar fi foarte greu să supraviețuiască, hiperproducția sa poate duce, de asemenea, la diferite boli fizice, una dintre ele fiind boala lui Graves-Basedow. Prin urmare, vom dedica acest articol pentru a vorbi despre ceea ce este boala Graves și care sunt simptomele, cauzele și tratamentul acesteia.

Care este boala lui Graves-Basedow??

Boala Graves, cunoscută și sub numele de boala Graves-Basedow, este o boală a sistemului imunitar care afectează tiroida, fiind cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului. Adică producția excesivă și anormală de hormoni tiroidieni.

Deoarece acești hormoni tiroidieni au roluri diferite în diferite sisteme corporale, simptomele bolii Graves pot fi foarte variate și pot interfera semnificativ cu starea generală de sănătate a unei persoane..

Dintre toate aceste simptome, este posibil ca cea mai cunoscută să fie dezvoltarea unei protuberanțe oculare cauzate de oftalmopatia lui Graves, care, de obicei, provoacă probleme serioase la ochi între 25 și 80% dintre persoanele afectate.

Cauzele specifice ale bolii Graves-Basedow nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, se presupune că o combinație de factori genetici și de mediu este cauza acestei afecțiuni. Indiferent de cauză, există un tratament pentru această boală care poate consta în terapie cu iod radioactiv, terapie medicamentoasă sau chirurgie tiroidiană.

Potrivit studiilor, boala lui Graves apare cu o incidență de șapte ori mai mare la femei decât la bărbați, cu o probabilitate de apariție de 0,5% la bărbați și de 3% la femei. De obicei, primele simptome ale acestei boli apar de obicei în jur de 40 până la 60 de ani, însă realitatea este că oricine poate fi afectat de aceasta.

Ce simptome prezintă?

După cum sa menționat mai sus, hormonii tiroidieni joacă un rol fundamental în orice proces metabolic și funcțional al țesuturilor noastre, astfel încât orice modificare a producției lor poate duce la o infinitate de simptome.

În cazul specific al bolii Graves, există hiperactivarea glandelor tiroide (hipertiroidism), astfel încât simptomele bolii sunt legate de producția excesivă de hormoni tiroidieni..

Principalele simptome ale bolii Graves sunt:

  • Tremurul moale în mâini și degete
  • Sensibilitate la căldură
  • Creșterea transpirației și / sau piele caldă și umedă
  • Pierderea în greutate, în ciuda obiceiurilor alimentare normale
  • Goiter sau glandele tiroide mărită
  • Modificarea ciclului menstrual
  • Disfuncția erectilă și / sau scăderea dorinței sexuale
  • Creșterea mișcărilor intestinale
  • Gura de oftalmopatie
  • Graves dermopatia
  • palpitații
  • Simt oboseala
  • anxietate
  • iritabilitate

Dintre toate simptomele de mai sus, oftalmopatia Graves și dermopatia Graves sunt cele mai ușor de identificat. Le explicăm mai jos:

Gura de oftalmopatie

Deși nu trebuie să se întâmple la toți oamenii, Aproximativ 30% din cazurile de boală Graves prezintă semne și simptome ale unei afecțiuni numite oftalmopatie a lui Graves. Acest tip de alterare se caracterizează printr-o modificare a sistemului imunitar care provoacă inflamarea mușchilor și a țesuturilor care înconjoară ochii. Ca rezultat, persoana dezvoltă ochi bulbari foarte caracteristici pentru această boală.

În plus, această modificare oculară duce, de obicei, la disconfort și simptome legate de vederea. Acestea includ:

  • Sentiment nisipos în ochi
  • Presiunea sau durerea ochilor
  • Umflarea sau retragerea pleoapelor
  • Ochii roșii sau umflați
  • Hipersensibilitate la lumină
  • Viziune dublă
  • Pierderea vederii

Graves dermatopatia

Cel de-al doilea semn cel mai vizibil și caracteristic al bolii Graves este o manifestare dermică foarte rară, numită dermopatia Graves, care constă în înroșirea și îngroșarea pielii; în special la înălțimea scobiturilor sau pe partea superioară a piciorului.

cauze

Având în vedere natura sa autoimună, Se știe că boala lui Graves este cauzată de un eșec în funcționarea sistemului imunitar. Cu toate acestea, motivul exact pentru acest defect nu a fost încă determinat.

Într-un sistem imunitar funcțional, există un răspuns normal la producerea de anticorpi la apariția unui virus, bacterii sau orice agent patogen pentru a ataca. Cu toate acestea, în boala lui Graves, din motive care nu sunt încă înțelese, organismul produce anticorpi pentru a ataca o parte din celulele glandelor tiroide.

Acești anticorpi, legați de boala Graves, numiți anticorpi receptori ai tirotropinei, acționează ca un hormon care reglează glanda pituitară. Ca o consecință, acest anticorp depășește reglementarea normală a funcționării tiroidei, determinând o supraproducție a hormonilor tiroidieni sau a hipertiroidismului.

Factori de risc

Deși nu se știe exact ce declanșează boala lui Graves, Există un număr de factori de risc asociați aspectului său. Factorii de risc pentru boala lui Graves includ:

  • Antecedente familiale cu cazuri de boală Graves
  • Sex: femeile au o incidență mai mare a acestei afecțiuni
  • Vârsta: probabilitatea de a dezvolta această boală crește după 40 de ani.
  • Experimentarea stresului emoțional sau fizic
  • sarcină
  • fumat

Există un tratament?

Obiectivul principal al tratamentului pentru boala Graves este de a inhiba producția de hormoni tiroidieni și de a bloca efectul pe care îl au asupra organismului. Pentru aceasta, pacientul poate suferi următoarele tratamente pentru boala lui Graves.

1. Terapia cu iod radioactiv

Prin administrarea de iod radioactiv pe cale orală, există o scădere a dimensiunii sau contracției glandei tiroide, astfel încât simptomele să se diminueze treptat în câteva săptămâni sau luni..

2. Terapia de medicamente antitiroidiene

Medicamentele antithiroid, cum ar fi propiltiouracil și metimazol, interferează cu funcționarea glandelor tiroide pentru scăderea producției de hormoni.

3. Medicamente beta-blocante

Spre deosebire de medicamentele anti-tiroide, beta-blocantele nu inhibă producția de hormoni tiroidieni, ci blochează efectul pe care îl exercită asupra organismului. Aceste medicamente includ:

  • propranolol
  • atenolol
  • metoprolol
  • nadolol

4. Chirurgie

Tiroidectomia sau tiroidectomia subtotală implică îndepărtarea parțială sau completă a tiroidei. După intervenția chirurgicală, este foarte posibil ca persoana să aibă nevoie de suplimente pentru a furniza organismului cantități normale de hormoni tiroidieni necesari.

5. Tratamentul oftalmopatiei lui Graves

În timp ce persoanele cu probleme ușoare de ochi pot recurge la utilizarea picăturilor, a lacrimilor artificiale sau a gelurilor lubrifiante oculare, cele mai grave cazuri de oftalmopatie a lui Graves sunt următoarele intervenții sau tratamente:

  • corticosteroizi
  • Ochelari cu prisme pentru a elimina vederea dubla
  • Operația de decompresie orbitală
  • Radioterapia orbitală

Referințe bibliografice:

  • Menconi, F., Marcocci, C. și Marinò, M. (2014). Diagnosticarea și clasificarea bolii Graves. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398-402.
  • Brent, G. A. (2008). Practică clinică Boala lui Graves. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.