Depersonalizare, cine sunt cu adevărat?

„Gândurile mele nu vorbesc mea“, „Cine sunt eu“ „Eu nu mă recunosc în oglindă“. Acest tip de experiență apare frecvent la persoanele cu tulburare de depersonalizare. De asemenea, este foarte recurentă printre cei care trec printr-o perioadă de anxietate și stres ridicată.

Căutarea identității noastre și a locului nostru în lume este o constantă. Ne-am întrebat cine suntem, de unde venim și unde mergem. E normal. Totuși, în tulburarea depersonalizării apare mult mai frecvent și mai intens.

Ceva pe care trebuie să-l înțelegem în primul rând este cel mai mult timp ne confruntăm cu ceea ce este cunoscut clinic ca o tulburare disociativă. Este o condiție mentală în care persoana se confruntă cu eșecuri în memorie, în conștiință, identitate și percepție.

Ce este depersonalizarea?

Depersonalizarea este caracterizată de episoade persistente sau recurente de depersonalizare, derealizare sau ambele. Prima dată când această condiție a fost descrisă a fost la sfârșitul secolului al XIX-lea, În plus, el a apărut alături de alte realități, cum ar fi tulburările de panică sau depresia.

• Studii precum cele efectuate la Institutul de Psihiatrie din Londra ne dezvăluie ceva interesant. Ceea ce experimentează persoana este o reacție emoțională foarte intensă. De fapt, în rezonanțele magnetice se apreciază o mare activitate în insula cerebrală.
• Ați suferit un sentiment de nerealitate, ciudățenie sau o distanțare a dvs. în general.
• Persoana cu depersonalizare se poate simți separată de întreaga sa ființă (de exemplu, "eu nu sunt nimeni", "nu am nimic de la mine").
• Acest lucru poate chiar să vă determine să nu vă acceptați propriile emoții, gânduri, senzații ...

Pacienții îl descriu adesea ca o senzație robotică, ca un automat, care nu are controlul asupra discursului sau a mișcărilor. 

Eșecuri în percepție, o caracteristică a derealizării

Mediul poate fi văzut ca fiind artificial, fără culoare sau fără viață. Derealizarea este de obicei însoțită de distorsiuni vizuale subiective. Acestea pot fi vedere încețoșată, acuitate vizuală crescută, câmp vizual mărit sau redus, bidimensional ...

• De asemenea, pot apărea alterarea distanței sau dimensiunii obiectelor. Macropsia este unul dintre aceste efecte și constă în a vedea obiecte de o dimensiune mai mare decât sunt într-adevăr. Micropsia, pe de altă parte, este opusul. Vedem cele mai mici obiecte din ceea ce sunt cu adevărat.
• Au apărut distorsiuni auditive, tăcerea sau accentuarea vocii sau sunetelor.

Criterii exclusive

Trebuie să fie clar că, pentru a diagnostica această tulburare, modificările menționate mai sus acestea nu pot fi rezultatul ingerării medicamentelor, a medicamentelor sau a unei boli (cum ar fi epilepsia).

Nici aceste modificări nu ar trebui să fie un criteriu al schizofreniei, al tulburării de panică, al depresiei majore, al tulburării acute de stres sau al tulburării de stres post-traumatic.

Caracteristicile subiective ale tulburării de depersonalizare

Persoanele cu tulburare de depersonalizare pot avea dificultăți în descrierea simptomelor lor. De asemenea, ei au sentimentul că se înnebunește. O altă experiență frecventă este teama de a suferi leziuni ireversibile ale creierului.

• Un alt simptom comun este modificarea subiectivă a sensului timpului (de exemplu, prea repede, prea lent).
• De asemenea, există o dificultate subiectivă de a vă aminti viu amintirile trecutului (și de a vă simți parte din ele).
• Pe de altă parte, ele tind să simtă ceva similar cu o saturație a capului, Amețeala sau senzația de leșin nu sunt mai puțin frecvente.

În plus, nu este neobișnuit să se găsească în cazul persoanelor care suferă episoade de depersonalizare grade diferite de anxietate sau depresie. Ceva curios care a fost observat este că acești oameni tind să reacționeze fiziologic mai intens la stimulii emoționali.

Aceste modificări fiziologice se datorează activării axei hipotalamo-pituitar-suprarenale, a lobului parietal inferior și a circuitelor cortexului prefrontal limbic.

Cum se face diagnosticul de tulburare de depersonalizare?

Conform Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-V), Persoana diagnosticată cu tulburare de depersonalizare / derealizare trebuie să îndeplinească următoarele criterii de diagnosticare:

A. Prezența unor experiențe persistente sau recurente de depersonalizare, derealizare

• Depersonalizarea: experiențe de nerealitate, distanțare, de a fi un observator extern în ceea ce privește gândurile, sentimentele, senzațiile, corpul sau acțiunile de sine.
• Derealizarea: experiențe de nerealitate sau distanțare față de mediul înconjurător. De exemplu, oamenii sau obiectele sunt experimentați ca fiind ireale, ca într-un vis, cețoși, lipsiți de viață sau distorsionați vizual).

B. În timpul experiențelor de depersonalizare sau de derealizare, testele de realitate rămân intacte.

C. Simptomele prezintă disconfort semnificativ sau clinic semnificativ în zonele sociale, ocupaționale sau alte domenii funcționarea importantă.

D. Modificarea nu poate fi atribuită efectelor fiziologice ale unei substanțe. De exemplu, medicamente, medicamente sau alte afecțiuni medicale (de exemplu, epilepsie).

E. Perturbarea nu este mai bine explicată de o altă tulburare mentală, cum ar fi schizofrenia, tulburarea de panică, tulburarea de depresie majoră, tulburarea de stres acut, tulburarea de stres post-traumatic sau alte tulburări disociative.

Cum se dezvoltă și care este cursul tulburării de depersonalizare?

În medie, tulburarea depersonalizării / derealizării începe să se manifeste la 16 ani, deși tulburarea poate începe în copilăria timpurie sau mijlocie. De fapt, majoritatea amintesc că au simptome deja în această fază.

• Mai mult de 20% din cazuri apar după 20 de ani și doar 5% după 25 de ani.
• Apariția în cea de-a patra decadă a vieții sau mai târziu este foarte neobișnuită.
• Debutul poate fi extrem de brusc sau treptat. Durata episoadelor de depersonalizare / derealizare poate varia foarte mult, de la scurtă (ore sau zile) până la prelungire (săptămâni, luni sau ani).

O condiție clinică cronică

Având în vedere raritatea declanșării tulburării după vârsta de 40 de ani, în aceste cazuri pot apărea condiții medicale. Aceste condiții pot fi leziuni cerebrale, tulburări de convulsii sau apnee în somn.

• Cursul bolii este adesea cronic. În timp ce la unii oameni intensitatea simptomelor poate crește și scădea considerabil, altele se referă la un nivel constant de intensitate care, în cazuri extreme, poate fi recurent pentru ani sau decenii.
• Pe de altă parte, creșterea intensității simptomelor poate fi cauzată de stres, de agravarea simptomelor starea de spirit sau de anxietate, de noi circumstanțe stimulative și de factori fizici, cum ar fi iluminarea sau lipsa de somn..

De asemenea, trebuie remarcat ceva important: Nu toți oamenii care au unele dintre aceste simptome vor dezvolta tulburarea.

Dacă simptomele menționate mai sus sunt prezente de cele mai multe ori și intervin serios în viața de zi cu zi, poate fi necesar să mergeți la un psiholog specialist pentru a vă evalua problema.

tratament

Strategia terapeutică pentru tulburarea de depersonalizare trece de regulă prin două strategii de bază: farmacologic (cu medicamente psihotrope cum ar fi naloxonă) și psihoterapeutice.

Astfel, terapiile cognitiv-comportamentale cresc cu o rată bună de succes în aceste cazuri. Obiectivul va fi consolidarea conexiunii pacientului cu el însuși. 

Știi tulburare de identitate disociativă? Caracteristica definitorie a unei tulburări de identitate disociativă este prezența a două sau mai multe stări de personalitate diferite. Citiți mai mult "