Incidența sinelui terapeutului în procesul terapeutic

Incidența sinelui terapeutului în procesul terapeutic / Psihologie cognitivă

Stilul acestei lucrări este rata de incidență a stilului Terapeut în procesul de psihoterapie. Definirea conceptului de stil terapeut și a modelelor obișnuite, unic pentru fiecare persoană, care se referă la viziunea pe care o are despre sine și lumea, convingerile lor, experiențe de viață, timp evolutiv prin, statutul socio-economic și stilul afectiv . Înaltă similitudine în sistemul de credință între pacient și terapeut poate duce la stagnare în tratament, precum și, o disonanță poate duce la abandonarea acestora.

În PsychologyOnline explicăm detaliile despre incidența sinelui terapeutului în procesul terapeutic.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de: Procese cognitive de bază și de nivel superior: exemple și tipuri Index
  1. Cum funcționează cel mai bine terapeutul
  2. Cum experientele terapeutului influenteaza terapia
  3. Alte studii asupra sinelui terapeutului în procesul terapeutic
  4. rezumat

Cum funcționează cel mai bine terapeutul

Este esențial ca terapeutul să aibă un spațiu pentru supravegherea și instruirea pentru a adresați-vă următoarelor elemente:

  1. Creșterea cunoștințelor teoretice, dobândirea și consolidarea cadrului teoretic de referință necesar pentru identificarea și ghidarea procesului terapeutic.
  2. Achiziționați o gamă largă de tehnici posibile pentru implementarea în psihoterapie.
  3. Dezvoltați abilitățile interne care vă permit să vă folosiți experiența personală și provocați convingerile disfuncționale care reprezintă un obstacol în munca dvs..
  4. Abilitatea de a interacționa și de a coordona propriile eforturi terapeutice și de alți profesioniști - medici, avocați, psihopedagogi - pentru a avea o viziune largă și cuprinzătoare asupra pacientului.

A fi capabil să lucreze în mod corespunzător aceste puncte oferă terapeutului un repertoriu mai mare de resurse și favorizează obținerea comportamentelor mai flexibile și mai creative.

¿În ce măsură terapeutul care trece printr-o depresie severă poate fi eficient în activitatea lor terapeutică? ¿cum ar afecta un terapeut evreu să se îngrijească de un pacient cu idei naziste? ¿Este posibil ca un terapeut cu principii și valori ale justiției să asiste la un ucigaș? În rezumat, ¿poate un terapeut trata un pacient cu credințe care sunt foarte diferite de ale lor?

Cum experientele terapeutului influenteaza terapia

Ne-am putea întreba, de asemenea, despre influența asupra rezultatelor unui tratament atunci când un terapeut a suferit o tulburare similară cu cea a pacientului său și a reușit să o depășească. Luați în considerare, de exemplu, cazul unui ex-dependent, care coordonează grupurile terapeutice cu persoane care suferă de o dependență; ¿acest fapt sporește credibilitatea pacienților în terapeutul lor?

În continuare vom încerca să conectăm astfel de întrebări persoana sau sinele terapeutului, luând contribuția unor autori din diferite curente teoretice care au cercetat acest subiect, pentru a-și integra ideile în pregătirea acestei lucrări.

În conformitate cu viziunea Fernández Álvarez (1996) este posibil să se conceapă “stil” a terapeutului cu modalitățile de a fi constante, obișnuite și unice pentru fiecare subiect care cuprinde o serie de factori cum ar fi: ideile, credințele, situația vieții, experiența de viață, relațiile interpersonale în general, poziția socio-economică, mediul social, stilul Afectiv, religios, emoțional și cognitiv, istoria lor, viziunea lumii, flexibilitatea etc..

În toate abordări psihoterapeutice Există un element comun, dat fiind faptul că terapia este cunoscută de oameni și relația terapeutică, ca o legătură stabilită între pacient și terapeut, este legătura pentru atingerea obiectivelor prezentate.

Există, în general, în cadrul comunității terapeutice o tendință marcată de a soluționa, să adere la și, în unele cazuri, să ia ca o dogmă la anumite curente psihologice care acționează acest lucru ca un obstacol în calea regenera alte abordări și / sau alternativele posibile pentru a înțelege și de a ajuta la pacientii alina suferinta lor.

Nu există nici o îndoială că, cu cât cunoștințele teoretice sunt mai solide, cu atât mai mare este intervalul de tehnici pe care terapeutul îl ocupă și, cu cât detectează mai bine ce se întâmplă cu pacientul, pot fi făcute intervenții mai precise..

Cu toate acestea, trebuie să subliniem rolul de lider care este acuzat în procesul terapeutic care ia stilul personal al terapeutului, deoarece, așa cum sa demonstrat prin cercetări meticuloase, are o incidență ridicată în acest proces. Toate acestea ne determină să credem că cel mai important instrument al psihoterapiei este persoana terapeutului, așa cum a spus Sadir (1958, p.63).

Din investigațiile lor, franca (1985) enumeră o serie de factori care duc la succes în psihoterapii:

  • Abilitatea pacientului de a se simți înțeles într-un climat de încredere și speranță;
  • Calitatea legăturii dintre pacient și terapeut
  • Achiziționarea de informații noi, care permit posibilități mai mari de învățare;
  • Activarea emoțională (unde empatia, acceptarea și autenticitatea sunt caracteristicile terapeutului care însoțește acest proces);
  • Creșterea sentimentului de măiestrie și de autosuficiență.

Pe de o parte, este evident că pacienții tind să obțină rezultate mai mari atunci când aceștia alocă credibilitate față de psihoterapeut încă de la începuturile sale și, pe de altă parte, este esențial ca terapeutul poate armoniza empatic, punerea în aplicare a pacientului în cadrul lor de referință, în cultura lor, obiceiurile lor, convingerile lor, valorile lor, modul lor de a percepe mondială, stabilirea armonie cu nivelul verbală și non-verbală.

Beutler (1995) a arătat, de asemenea, în studiul său că persoana terapeutului are de opt ori mai multă influență decât orientarea sa teoretică și / sau utilizarea unor tehnici terapeutice specifice.

Baringoltz (1992 B) a dezvoltat intens acest subiect, prezentând următoarele întrebări: ¿Ceea ce determină faptul că unii pacienți trezesc la terapeuți diferite comportamente, emoții și gânduri? ¿De ce profesionisti se simt mai confortabil cu unii pacienti decat cu altii? Răspunsurile la aceste întrebări se referă la paradigma psihoterapeuților și la stilul lor personal.

În același timp, este necesar să ne întrebăm dacă, dacă există încă un acord intens în stilurile cognitive ale pacienților și terapeuților, aceasta ar putea produce o stagnare a psihoterapiei.

În acest sens, Baringoltz (1992a) propune: “Tonuri semnificative între sistemele de credinta terapeut si pacient, sau un grad ridicat de complementaritate a acestuia, cauzele tratamente stagnare, atât de important disonanță cauza lipsei de empatie, respingere, iritabilitate, frecvente abandon de tratament”.

De exemplu, un terapeut cu o cerere mare, care participă la un pacient cu idei perfecționiste despre cum să lucreze; ¿Ar putea provoca stagnare în procesul terapeutic? Având în vedere că ambele vor avea o concepție egală cu privire la modalitatea de lucru, ¿Ar fi mai greu pentru terapeut să flexeze ideile pacientului și să genereze alternative?, ¿aceasta ar putea reprezenta o oportunitate care să-i faciliteze pe terapeut să-și revizuiască propriile idei și, prin urmare, să-l determine să se dezvolte pentru a se schimba cu pacientul?

În investigațiile efectuate de către Orlinsky; Grawe; Parcuri (1994) a constatat că, în 66% dintre cazurile considerate, legătura terapeutică este puternic asociată cu succesul terapiei și că contribuția terapeutului la legătură este legată de succes în 53% dintre ei. Aspectele terapeutului care au contribuit la eficacitatea tratamentului includ capacitatea lor de a: conceptualiza cazul, a alege strategiile de tratament adecvate și de a le pune în aplicare la momentul potrivit, producând intervenții asertive în planurile de tratament în concordanță cu orientarea lor teoretică. Subliniem importanța terapeutului care se simte confortabil și încrezător cu cadrul de referință și tehnicile pe care le folosește.

Alte studii asupra sinelui terapeutului în procesul terapeutic

Alte studii, cum ar fi Williams și Shambless (1990) au arătat rezultate mai bune în procesul terapeutic atunci când pacienții percep terapeuții cu un înalt nivel de încredere.

Din perspectiva J.Bowlby (1989), relația terapeutică nu este determinată doar de istoricul pacientului, dar subliniază istoria terapeutului, care trebuie să fie conștienți de propria lor contribuție la relația de a acționa prin construirea unei legături de atașament securizat. În general, teoria atașamentului pornește de la premisa unei tendințe innascuta, proprii naturii umane, pentru a stabili emocinalmente legături strânse cu alte persoane, o tendință care mai târziu este organizată ca un comportament de atașament și se menține și conservate pe tot parcursul vieții. Stabilirea unor astfel de legături emoționale care vizează caută protecție, confort și să sprijine o altă persoană, cel care dă o astfel de îngrijire se presupune. Deși există multe combinații posibile între diferitele tipuri de atașament este responsabilitatea terapeutului de a le detecta și să le introducă în activitatea terapeutică. Este demn de remarcat faptul că cu greu obține o performanță de succes, în cazul în care nu trecut anterior prin aceeași experiență obiectul propriilor sale explorari. Cu aceasta fiind menționată terapeutului ca munca anterioare și revizuirea continuă a propriilor relații de atașament sale, în timp ce comunicarea emoțională cu pacientul său joacă un rol decisiv în activitatea terapeutică de restructurare modele de lucru ale pacientului . Prin urmare, observăm că ambele aspecte, personale și teoretice-tehnice, ar trebui să fie integrate în opiniile exprimate ca conditiile de posibilitate pentru munca terapeutică.

Din abordarea cognitivă, pârâu de munte (1983) ridică importanța unei legături de acceptare, empatie și autenticitate. Beck definește acceptarea ca fiind “preocuparea și interesul sincer pentru pacient, care pot contribui la corectarea anumitor distorsiuni cognitive negative pe care pacientul le aduce relației terapeutice”, și adaugă că factorul determinant nu este acceptarea reală, ci percepția acceptării pacientului de către terapeut. Oamenii sunt mai predispuși să coopereze atunci când simt că credințele și sentimentele lor sunt înțelese și respectate. Acest autor definește empatia ca fiind “cea mai bună cale pentru terapeut de a intra în lumea pacientului, de a vedea și de a experimenta viața așa cum o face”. Aceasta facilitează manifestarea sentimentelor și cognițiilor din partea pacientului și, prin urmare, favorizează colaborarea terapeutică. În cele din urmă, Beck consideră autenticitatea ca element esențial în relația terapeutică care trebuie însoțită de capacitatea de a comunica sinceritatea pacientului. În rezumat, acest autor, referitor la interacțiunea terapeutică, pune accentul pe încredere, raport și colaborare.

În ceea ce privește formarea terapeutului, găsim contribuțiile unor autori diferiți care prezintă interes pentru îmbogățirea practicii profesionale și care fac posibilă obținerea unor rezultate de o mai mare fiabilitate prin aceleași.

Psihanaliză a fost prima abordare inclusă în formarea lor profesională, necesitatea unui proces de auto-cunoaștere a persoanei terapeutului, subliniez pacient-terapeut ca un mijloc de tratament, stabilirea relației necesitatea unei analize de formare pentru terapeuți.

Freud (1933) a teoretizat despre transfer și contratransfer. Înțelege contratransferul ca “sentimente inconstiente” te referi la complexele neurotice nerezolvate ale analistului. Inițial pentru Freud soluția pentru contratransfer a fost analiza. În acest sens, Freud a revizuit cerința autoanalizării, ca proces continuu de lucru pentru el însuși pentru analiști.

Atât programul de formare în terapia de familie Philadelphia (Harry Aponte) ca cel proiectat de Joan Winter (ambii reprezentanți ai perspectivei sistemice) sunt de acord că un terapeut este mai eficient atunci când se utilizează pentru a realiza evoluția atât pentru pacient ca pe propria persoană. Satir (1985, p.3) propune trei obiective principale:

  • Descoperă terapeutului sursa cunoștințelor lor vechi și viziunea lor asupra lumii.
  • Dezvoltarea terapeutului a cunoștințelor părinților săi ca oameni dincolo de rolul părinților.
  • Ajutați terapeutul să-și dezvolte punctele de vedere și să se definească.

“Decizia unui terapeut de a se concentra viața personală sau de munca ei terapeutice variază, dar ar trebui să examineze ambele domenii în timpul perioadei de o astfel de formare, atât capacitatea internă și externă, precum și de solvabilitate teoretică și de colaborare sunt instrumentale pentru crearea de profesioniști competenți” (Satir, 1972).

Programul de antrenament numit “persoana și practica terapeutului” subliniază patru condiții esențiale pe care terapeutul clinic are nevoie pentru a obține un rezultat terapeutic pozitiv (Winter, 1982 P 4). Zonele sunt:

  • Posibilități externe, comportamentul tehnic propriu folosit de terapeut în gestionarea terapiei.
  • Abilitățile interne, cum ar fi integrarea personală a experienței proprii a terapeutului, pentru a deveni un instrument terapeutic util.
  • Capacitatea teoretică sau dobândirea de modele teoretice și cadre de referință necesare pentru identificarea și ghidarea procesului terapeutic.
  • Abilitatea de a colabora sau capacitatea de a coordona eforturile terapeutice în sine cu cele ale altor profesioniști sau agenți, inclusiv medici, profesori, avocați, alți terapeuți etc..

Fără bine prezentate toate condițiile sunt critice, având în vedere limitările pe care le avem în extinderea acestei lucrări se va concentra în centrul atenției asupra persoanei terapeutului și relația terapeutică, înțelegem ca fiind variabile fundamentale ale procesului terapeutic.

Propunerea Gallacher (1992 b) dintr-o perspectivă cognitivă, care se dezvoltă Sara Baringoltz, Este formarea grupurilor bazate pe supravegherea terapeutică. Formarea de către grupul de dispozitiv favorizează desfășurarea diferitelor perspective și puncte de vedere cu care se confruntă problemele prezentate, ajungând la o viziune amplificată și paradigma îmbogățit atât pentru pacient si terapeut. În plus, acționează ca un spațiu de contenție și sprijin pentru terapeuți favorizând relația pacient-terapeut. Ei sunt supraveghetori, deoarece problema pacientului este analizată și strategiile sunt dezvoltate pentru ao rezolva. În cele din urmă, ele sunt terapeutice, deoarece sistemul de credință de terapeuți și interacțiunea lor cu pacientul este analizat, în căutarea de flexibilitate a acestora, care să permită sistemelor de detectare și atitudini disfuncționale terapeut, care ar împiedica dezvoltarea terapiei.

De exemplu, un terapeut recent primit a trata o familie a cărei pacient identificat a prezentat mai multe dificultăți în domeniul social. După 2 săptămâni, mama a spus psihologului că nu a văzut mari schimbări și nu știa ce să facă cu fiul ei; pentru ea “totul era greșit”. Confruntată cu această întrebare, terapeutul se întreba: ¿de ce nu realizez mari schimbări? ¿Nu voi servi ca profesionist? ¿Voi avea o profesie greșită? Confruntându-se cu aceste întrebări, într-un grup terapeutic de supraveghere a fost făcută o încercare de a contesta aceste distorsiuni cognitive: chestionarea probelor: ¿Ce te face să crezi că de la un singur pacient nu servi ca un profesionist? ¿Un caz nu au existat schimbări? ¿Pentru cine sunt mari și pentru care sunt mici? prin retribuție: ¿nu va fi că așteptările acelei mame au fost foarte ambițioase? ¿Nu va fi faptul că această doamnă, pentru că se așteaptă la mari schimbări, nu poate vedea pe cele care pentru cei mici nu se opresc de o valoare importantă, examinând opțiunile alternative: tot ceea ce pretinde un pacient pentru a aștepta ceva mai bun ¿este un eșec al meu (terapeut)? ¿Doar asta mi se întâmplă?

Acest lucru a permis terapeutului să examineze și să analizeze distorsiunile sale cognitive, determinându-i să obțină o viziune mai largă asupra situației, având un impact semnificativ asupra dezvoltării procesului terapeutic.. “Monitorizarea terapeutică de grup este o modalitate de a îmbogăți sensul personal al terapeutului, spațiul reflexiv-un, experimental, în care terapeuți găsi un loc diferit supervizări individuale se deschide, inclusiv analiza în sine, devenind conștient de convingerile disfuncțională și legătura sa cu emoții nerecunoscute, care permit o mai mare creștere atât profesional, cât și individual (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró subliniază faptul că concepția procesului terapeutic depinde în mare măsură de modelul psihoterapeutic adoptat. Construcțiile pacientului și ale terapeutului configurează sensuri care facilitează, împiedică sau opresc schimbarea. Minuchin (1986, p.23) din perspectiva sistemică, aceasta sugerează că există mulți terapeuți de familie care, în ciuda folosind intervenții magnifice, acestea se dovedesc incorecte, atunci când nu au legătură cu înțelegerea și nevoile de bază ale familiei.

Pentru Lambert (1989) “Psihoterapeutul este un factor important în procesul și rezultatul psihoterapiei, influența terapeutului rămâne semnificativă chiar și în studiile în care profesioniștii au fost selectați, instruiți, supravegheați și monitorizați pentru a minimiza diferențele în practicile lor”.

rezumat

Pentru a merge la sintetizare, practic necesită pregătirea practică teoretică practică, deoarece teoreticul constituie cadrul de referință pentru înțelegerea modalităților singulare de prelucrare a informațiilor fiecărui pacient și ghidarea operațiunilor de schimbare prin diferite tehnici. Cu toate acestea, se consideră de asemenea că controlul și dogmatismul exagerat al terapeutului perturbă flexibilitatea și sunt predictori ai rezultatelor slabe. Pe de altă parte, o atitudine mai flexibilă și mai deschisă este legată de rezultatele pozitive în psihoterapie.

în consecință, persoana terapeutului este implicată în legătura și reacția schimbării; prin urmare, este necesar să se lucreze pe materiale clinice în supravegheri, să participe la conferințe, seminarii, congrese etc. Baringoltz (1992c) spune “Este fundamental să se concentreze asupra caracteristicilor sensului cognitiv al terapeutului care acționează în corelarea convingerilor proprii cu cele ale pacienților”

Deoarece terapeutul presupune, în general, un angajament de a lucra psihoterapeutică instrumentul terapeutic este propria sa persoană, este esențial ca atunci să aibă o muncă în echipă spațiu în cazul în care conținutul stă și însoțit de persoana sa lucreze ca terapeut și dintre colegii tăi. De asemenea, are o valoare considerabilă faptul că există spații pentru recreere, odihnă și punerea în aplicare a umorului, care produc relaxare și eficacitate în activitatea lor terapeutică.

În cele din urmă, este relevant că terapeutul are o pregătire creativă, inclusiv observarea lui și a propriilor experiențe interne.

Pentru a concluziona prin toate întrebările ridicate mai sus am decis să ne concentrăm această lucrare asupra persoanei terapeutului. Credem că, în ciuda numărului mare de cercetări pe această temă, există încă multe de investigat.