Trichotillomania obsesia ciudată de a rupe părul
tricotilomania este o tulburare ciudată caracterizată prin nevoia irezistibila de a trage parul, de obicei pe scalp, sprancene si gene.
Deși indivizii care suferă de această patologie sunt conștienți de daunele care pot fi făcute prin acționarea în acest fel, ei nu sunt capabili să oprească sau să controleze acest impuls. În plus, este comun că, în momente de stres, acești indivizi încearcă să tragă părul ca o modalitate de a se calma, astfel că există un cerc vicios care poate provoca daune majore, fizic și psihologic.
¿Ce este Trichotillomania?
Această condiție apare de obicei în jurul valorii de 13 ani și este oficial clasificată ca o tulburare de control puls, la fel ca piromania, kleptomania sau jocurile de noroc patologice. De asemenea, este strâns legată de tulburarea obsesiv-compulsivă, deoarece acestea au o mare parte din simptome și mecanisme psihologice maladjusted.
Ea are o prevalență de 1% din populație și afectează atât bărbații, cât și femeile, deși acestea din urmă caută mai frecvent un tratament.
simptome
tricotilomania Se caracterizează prin prezența următoarelor simptome:
- Tragerea parului recurente provoacă o pierdere remarcabilă a acestuia (după cum puteți vedea în imagine).
- O creștere a percepției de tensiune chiar înainte de a vă trage părul sau de a rezista acestui act.
- Mulțumire, mulțumire sau eliberare atunci când trageți părul.
- Perturbarea nu este explicată de o altă tulburare mentală sau stare medicală.
- Modificarea provoacă disconfort semnificativ sau deteriorare socială, de muncă sau de altă natură importantă a activității. De exemplu, o pierdere de stima de sine ca urmare a alopeciei parțiale cauzată de ruperea părului.
Semne de avertizare
Debutul acestei tulburări apare la vârsta de 13 ani, deși în unele cazuri poate începe mai devreme. Frecvent, un eveniment stresant poate fi asociat cu această patologie, de exemplu, schimbarea școlii, abuzul, conflictele familiale sau moartea unui apropiat poate provoca anxietate și nervozitate și poate provoca debutul acestei tulburări.
Unii experți spun că simptomele pot fi provocate sau cel puțin puternic influențate de modificările hormonale tipice ale pubertății.
Cele mai probabile cauze
Adolescența este o etapă critică pentru dezvoltarea stimei de sine, a imaginii corpului, a încrederii în sine sau a relațiilor intime. În această perioadă, persoanele care suferă de această patologie pot fi ridiculizate de propria lor familie, prieteni sau colegi de clasă. Dar, în plus, acești oameni se pot simți o mare vină sau rușine pentru că nu pot să oprească acest tip de comportament. Chiar și un plasture mic fără păr poate provoca probleme emoționale grave pentru persoana care suferă de această afecțiune.
În multe cazuri, persoanele care suferă de trichotillomania au o viață normală: căsătorit, având copii ... Dar în unele cazuri, există persoane care evită relațiile intime din teama de a-și expune tulburareasau.
Nu există nici o cauză specifică pentru trichotilomania. Deși unii cercetători cred că este posibil ca la un nivel biologic să existe un dezechilibru neurochimic în creier, în principal un deficit de serotonină. Pot exista, de asemenea, o combinație de factori, cum ar fi predispoziția genetică și un stres sau o circumstanță agravantă. De exemplu, un eveniment traumatic.
Comorbiditatea (tulburări asociate)
Este obișnuit ca persoanele cu trichotillomania să prezinte simptome de tulburare obsesiv-compulsivă (OCD), cum ar fi numărarea sau spălarea mâinilor. De fapt, există multe asemănări între trichotillomania și TOC, deci unii experți consideră că acesta este un subtip de tulburare obsesiv compulsivă.
Tulburarea depresivă este de asemenea comună cu trichotilomania. Poate exista o relație directă între neurotransmițătorii implicați în depresie și această afecțiune (și, de asemenea, TOC), deoarece ambele patologii sunt asociate cu niveluri scăzute de serotonină. Deși ar putea exista și o relație între depresie și stima de sine scăzută cauzată de trichotillomania, deoarece ruperea părului poate fi demoralizantă. Pe de altă parte, Când părul este scos, pot apărea răni care provoacă dureri fizice și emoționale.
tratament
Trichotilomania poate fi tratată din două căi, conform cercetărilor direcționate în acest domeniu..
1. Psihoterapia
Pe de o parte, Terapia cognitivă comportamentală este foarte eficientă. Pe de altă parte, și în unele cazuri grave, administrarea medicamentelor este necesară. Cu toate acestea, combinația ambelor tratamente este ideală.
Cu terapie comportamentală cognitivă, pacienții învață să identifice și să gestioneze simptomele și să utilizeze strategii care să le ajute să-și îmbunătățească calitatea vieții. Puteți afla mai multe despre acest tip de terapie în articolul nostru: "Terapia cognitivă comportamentală: ¿ce este și pe ce principii se bazează? ".
2. Farmacologie
Medicația poate fi, de asemenea, eficientă în tratarea simptomelor, deși terapia comportamentală cognitivă este necesară pentru a obține rezultate pe termen lung. Unele medicamente (antidepresive sau stabilizatori de stare) utilizate pentru tratamentul acestei afecțiuni sunt:
- Fluoxetina (Prozac)
- Fluvoxamină (Luvox)
- Sertralina (Zoloft)
- Paroxetina (Paxil)
- Clomipramina (Anafranil)
- Valproate (Depakote)
- Litiu (Lithobid, Eskalith)
Referințe bibliografice:
- Christenson GA, Crow SJ (1996). «Caracterizarea și tratamentul trichotilomaniei». Jurnalul de psihiatrie clinică (în limba engleză). 57 Suppl 8: pp. 42-7; discuție. pp. 48 - 49.
- Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). "Caracteristicile a 60 de adulți cronici de păr". Jurnalul american de psihiatrie (în engleză) 148 (3): pp. 365-70.
- Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Trichotilomania netratată și trichofagia: urgență chirurgicală la o adolescentă. Psychosomatics (în engleză).
- Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). «O evaluare controlată a terapiei de acceptare și angajament plus inversarea obișnuinței pentru trichotillomania». Studii de comportament și terapie (în engleză) 44 (5): pp. 639 - 56.
- Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN și colab. (2006). SLITRK1 mutații în trichotillomania. Mol. Psihiatrie (în engleză).