Ce speranță de viață are un pacient cu Alzheimer?

Boala Alzheimer este probabil una dintre cele mai mari temeri ale populației în general, din cauza prevalenței sale ridicate și a efectelor devastatoare ale progresului acesteia asupra celor care suferă de aceasta. Majoritatea oamenilor știu că această afectare provoacă o deteriorare progresivă a facultăților mentale, dintre care cea mai cunoscută și mai proeminentă (dar nu singura) memorie.

De asemenea, există o anumită noțiune că Alzheimer, precum și aceste pierderi generează din ce în ce mai mult afectarea subiectului până la moartea sa. În acest sens, este comun pentru mulți oameni să se întrebe ce speranță de viață are un pacient al Alzheimer?. Răspunsul la această întrebare este complex, dar în cadrul acestui articol vom încerca să oferim un prognostic aproximativ pe baza speranței medii de viață a unei persoane cu această boală..

• Articol asociat: "Alzheimer: cauze, simptome, tratament și prevenire"

Ce este boala Alzheimer?

Stim ca boala Alzheimer una dintre cele mai comune boli neurodegenerative, care inca nu are nici o cauza cunoscuta si care este din ce in ce mai raspandita, partial datorita imbatranirii progresiste a populatiei. Această boală, care generează o demență, se caracterizează prin apariția acesteia o deteriorare progresivă și ireversibilă și moartea neuronilor care ne populează creierul, ceea ce, la rândul său, generează o pierdere progresivă a facultăților cognitive.

Această demență nu apare brusc, ci începe să se manifeste insidios, afectând mai întâi cortexul temporal și parietal, pentru a se extinde până la restul a cortexului și, în final, afectează și structurile subcortice.

La nivel funcțional, cel mai recunoscut simptom al bolii Alzheimer este pierderea memoriei episodice, împreună cu prezența amneziei anterografice sau incapacitatea de a păstra noi informații.

Mai mult decât atât secvențiere apar, de asemenea, probleme de vorbire (inițial anomie sau incapacitatea de a găsi numele de lucruri, dar în cele din urmă avansarea dificultățile în acest sens, pentru a ajunge la afazie), recunoașterea / identificarea fețelor și a obiectelor și a abilităților motorii și a mișcărilor, ceea ce sfârșește prin configurarea așa-numitului sindrom afazo-apraxo-agnosic. Există, de asemenea, modificări perceptuale (cum ar fi pierderea mirosului) și schimbări comportamentale (de exemplu rătăcirea sau pierderea controlului impulsurilor care poate duce la o anumită agresivitate)..

de asemenea Este comună ideile delirante de prejudecăți care apar (dintre care unele pot fi derivate din problemele de memorie) și dificultăți majore de atenție, dezinhibare sau blândețe extreme sau tulburări emoționale.

Trei faze

Progresul deteriorării proprii acestei boli survine în trei faze. Inițial, dificultăți cum ar fi amnezia antegradă încep să apară în faza inițială, probleme de memorie și de performanță cognitivă și probleme de zi cu zi pentru a rezolva probleme și a face judecăți, o anumită retragere și posibil simptomatologia depresivă, cum ar fi apatia, depresia sau iritabilitatea. Această primă fază durează de obicei între doi și patru ani.

Ulterior, se ajunge la oa doua fază, a cărei durată poate fi de până la cinci ani, când sindromul aphaso-apraxo-agnosic menționat anterior începe să apară. Acest sindrom este caracterizat așa cum am spus, cauzând tot mai multe probleme atunci când comunicăm, realizând secvențe de mișcări și fiind capabili să identificăm stimuli.

Există, de asemenea, o dezorientare spațio-temporală, o pierdere care este acum mult mai marcată de memoria recentă și de o scădere a conștiinței de sine. Apare apatie și simptomatologie depresivă, precum și iritabilitatea și este posibil ca ideile delirante de rău (în parte legate de pierderea memoriei) și chiar agresivitatea verbală sau fizică. Controlul impulsurilor este mult mai mic. Există, de asemenea, probleme în activitățile vieții de zi cu zi, ceea ce face ca subiectul să devină din ce în ce mai dependent și necesită supravegherea externă pentru majoritatea activităților (deși el este în continuare capabil să realizeze cele mai de bază).

În a treia și ultima fază a acestei boli, subiectul este profund deteriorat. Pierderea memoriei poate afecta chiar și episoadele din copilărie, și se poate întâmpla ca subiectul să sufere o ecmnezie în care persoana crede că este într-un moment de copilărie. Există deja o dificultate dificilă de comunicare (care suferă de afazie severă în care abilitatea de a înțelege și de a exprima este practic inexistentă) și de a se deplasa și de a merge.

Este comun că există și dezinfecția impulsurilor, incontinența, incapacitatea de a recunoaște cei dragi și chiar de a se recunoaște într-o oglindă. De asemenea, agitația și agitația sunt frecvente, precum și problemele de insomnie și lipsa de răspuns la durere sau la aversivă. Subiectul obișnuiește, de obicei, să meargă la pat și cu tăcere. În această ultimă etapă, care se termină cu moartea, subiectul este complet dependent de mediul înconjurător astfel încât are nevoie de cineva care să realizeze activitățile de bază ale vieții cotidiene și chiar să supraviețuiască.

• Ați putea fi interesat de: "Tipurile de demență: cele 8 forme de pierdere a cunoștințelor"

Speranța de viață la pacienții cu Alzheimer

Am văzut că procesul de deteriorare suferit de o persoană cu Alzheimer se întâmplă progresiv, până la atingerea patului și, eventual, până la moartea acestuia. Perioada dintre debutul simptomelor și moartea poate varia foarte mult de la persoană la persoană, deci vorbind despre o speranță de viață specifică poate fi complexă. Cu toate acestea, timpul mediu care se produce între unul și celălalt, speranța de viață pe care o au de obicei pacienții cu Alzheimer, variază de obicei între opt și zece ani.

Dar noi trebuie să avem în vedere faptul că această cifră este doar o medie vom lua ca o aproximare: există cazuri în care moartea a avut loc formă mult mai devreme sau, dimpotrivă, oameni care au trecut prin două decenii mai mult de la apariția simptomelor. Astfel, nu putem determina cât de mult va supraviețui o persoană cu această boală.

Există mulți factori care pot modifica prognoza vitală. Una dintre ele se găsește în faptul că menținerea mintea activă și să păstreze persoana a stimulat ajuta la prelungirea timpului menține funcțiile sale, care ajută la încetinirea progresiei bolii și îmbunătățirea calității vieții persoanei . Lipsa activității fizice și mentale, dimpotrivă, facilitează progresul acestora. Există, de asemenea, unele medicamente care, în principiu, ajută și promovează funcționarea memoriei.

În afară de aceasta, este de asemenea important faptul de a avea o rețea de sprijin social, care poate menține o supraveghere a subiectului și a vă sprijini (deși este, de asemenea, important ca persoanele care ii ingrijesc, de asemenea, propriul lor spațiu pentru ei înșiși), sau se poate cere vă ajutați.

Un alt element care trebuie luat în considerare la evaluarea impactului bolii Alzheimer asupra speranței de viață este vârsta de debut a bolii. Trebuie să ținem cont de faptul că, deși ne gândim la Alzheimer, este mai obișnuit să o facem într-o persoană mai în vârstă, există, de asemenea, cazuri în care apare devreme.

De obicei, persoanele care suferă de forme incipiente sau presenilă Alzheimer, adică ei încep să experimenteze simptome si sunt diagnosticate inainte de varsta de 65 de ani, tind sa aiba un prognostic mai rău și diferitele stadii ale bolii de multe ori reușesc mai repede . În schimb, mai târziu debutul tulburării, cu atât este mai mic efectul pe care îl are atunci când vine vorba de reducerea speranței de viață.

Referințe bibliografice:

• Förstl, H. și Kurz, A, (1999). Caracteristicile clinice ale bolii Alzheimer. Arhivele Europene de Psihiatrie și Neuroscience Clinice 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Starea actuală a insuficienței cognitive ușoare - ce le spunem pacienților noștri? Nat Clin Pract Neurol 3 (2): 60-1.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Stânga, S.; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A și Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psihologie clinică Manual de pregătire CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.