Ce este desensibilizarea sistematică și cum funcționează?

Desensibilizarea sistematică (DS) este o tehnică dezvoltată de Joseph Wolpe în 1958, care urmărește să termine atât răspunsurile de anxietate, cât și comportamentele de evitare tipice tulburărilor anxioase.

Deoarece aceste comportamente sunt deosebit de importante în menținerea tulburărilor de fobie, este o tehnică pe scară largă utilizată în tratamentul lor.

DS, așa cum a propus Joseph Wolpe, se bazează pe condiționarea clasică. Principiul este că intensitatea unui răspuns, cum ar fi anxietatea, poate fi redusă prin emisia unui răspuns incompatibil, cum ar fi relaxarea. Apariția anumitor stimuli fobici produce răspunsuri de anxietate. Anumiți stimuli produc automat răspunsuri de anxietate. împreună, se intenționează să provoace un răspuns automat de relaxare care interferează cu disconfortul stimulului aversiv.

Cum funcționează desensibilizarea sistematică?

Procedura standardizată de desensibilizare sistematică include patru etape. Instruirea în relaxare, construirea ierarhiilor, evaluarea și practica în imaginație și desensibilizarea sistematică în sine. Înainte de a participa la cursuri de relaxare, este necesară explicarea tehnicii clientului, motivarea acestuia și înțelegerea strategiei de bază și a principiilor eficienței tehnice.

Trebuie să explice care sunt răspunsuri contradictorii și de ce în cazul în care apare una nu poate apărea cealaltă (ca relaxare și de stres), care este o ierarhie de stimuli, ceea ce counterconditioning și generalizare în termeni puteți înțelege.

Instruire de relaxare

Răspunsul de relaxare pe care pacientul îl va folosi pentru combaterea anxietății va fi, de preferință, unul pe care el deja îl cunoaște. Este posibil să utilizați orice procedură, dar, dacă este posibil, este mai bine să utilizați un anumit tip de relaxare pe care pacientul o poate implementa rapid și eficient..

În caz contrar, pot fi predate tehnici precum relaxarea progresivă sau controlul respirației, care sunt tehnici ușor de învățat. Lucrul fundamental este că, în situația anxioasă, aceste răspunsuri incompatibile de relaxare pot fi aplicate cu ușurință, rapid și pot reduce anxietatea eficient.

Ierarhia de anxietate

Când vrem să aplicăm desensibilizarea trebuie să facem o ordine a situațiilor temute. Aceasta este ceea ce noi numim o ierarhie de anxietate, în cazul în care vom lista toate situațiile potențial de anxietate care induc legate de subiect la îndemână și ordonate în funcție de gradul de anxietate pe care le generează. Pentru a cuantifica anxietatea pe care o scară de la 0 la 100, în cazul în care se utilizează situația cu scor 0 nici anxietate generat deloc și punctata 100 este cea mai anxietate generează toate.

Pentru a dezvolta ierarhia, o facem printr-o furtună de idei (brainstorming) în care pacientul generează situații care provoacă anxietate. Aceste situații sunt înregistrate, specificate și li se atribuie un număr pe scara de la 0 la 100. De multe ori este dificil să începeți să alocați numere. O modalitate buna de a incepe este sa folositi ancore. Generarea de elemente care mai puține și anxietatea generate, care va fi 0 și 100, respectiv, și un element intermediar să fie 50. De aici primele elemente sunt mai ușor pentru a sorta.

Practică în imaginație

Întrucât vom folosi expoziția în imaginație, trebuie să evaluăm capacitatea pacientului de a-și imagina scene. Pacientul va fi rugat să-și imagineze o scenă și apoi să ceară detaliile acestuia pentru a vedea cât de viu este vizualizarea imaginației.

Desensibilizarea corectă

Odată ce acest lucru este asigurat, situația care cauzează anxietate va fi prezentată. Această prezentare poate fi în imaginație sau în direct. Se va incepe cu situatia care cauzeaza anxietate zero si va creste treptat in ierarhia anxietatii. Primele prezentări sunt făcute pe scurt, dar timpul expunerii va crește tot mai mult. În timp ce elementul anxiogen este prezentat, acestea sunt lansate strategii de relaxare care au învățat anterior pentru a interfera cu anxietatea și dezvăța răspunsul anxios.

În mod natural, cu cât este mai expusă pacientul, cu atât mai mare este desensibilizarea. În plus, atunci când este posibil să se reducă anxietatea produsă de o situație, aceasta este generalizată în situații care se află deasupra acesteia. Elementele sunt considerate depășite atunci când produc anxietate zero. Asta este, până când o situație nu generează absolut nicio neliniște, nu puteți trece la următoarea.

Aplicații de desensibilizare sistematică

desensibilizarea sistematică este un tratament adecvat, atunci când terapeutul direcționează eforturile sale de a elimina fobiile și neliniști cu condiția să fie îndeplinite anumite condiții. Pentru un răspuns condiționat este probabil să fie modificate prin desensibilizarea sistematică trebuie să fie un răspuns la o situație sau un stimul specific, care nu se datorează credințe iraționale sau idei supraevaluate, că este o teamă irațională și că există suficientă răspuns incompatibil cu anxietatea.

În plus față de utilizarea sa în fobii și tulburări de anxietate, poate fi de asemenea adecvată pentru a trata anxietatea anumitor stimuli fără a fi fobică. De exemplu, în disfuncții sexuale, alcoolism, alte dependențe, parafilii sau insomnie.