Psihologie clinică

Simptome, etape și tratamente ale neuroblastomului

Simptome, etape și tratamente ale neuroblastomului / Psihologie clinică

"Cancerul" este de mulți ani un cuvânt teribil pentru majoritatea oamenilor. Se referă la una dintre bolile care continuă să reprezinte o mare provocare pentru medicină. Există multe tipuri de tumori care pot apărea în corpul nostru, fiind posibil ca ele să fie generate în orice tip de țesut și la orice vârstă.

Unul dintre aceste tipuri apare în neuroblaști, în celulele imature ale sistemului nervos. Vorbim despre neuroblastom, un cancer rar care apare de obicei la copii, fiind una dintre cele mai frecvente la sugari și copii sub vârsta de patru ani (de fapt este cea mai frecventă înainte de doi ani).

  • Articol asociat: "Tumora de creier: tipuri, clasificare și simptome"

Neuroblastomul: definiție și simptome

Termenul se referă la neuroblastom un tip neobișnuit de cancer, dar care este totuși cel mai frecvent în copilărie înainte de vârsta de doi ani. Este un tip de tumoare embrionară în care există o creștere accelerată, necontrolată și infiltrativă a celulelor precursoare ale neuronilor și gliului: neuroblasturile.

Aceste celule formeaza in timpul sarcinii a individului, și care apare ca parte a plăcii neuronale și, ulterior, dezvoltate în timpul dezvoltării fetale pentru a diferenția forma celule ale sistemului nervos (neuroni si Glia ambele). Puneți o altă cale, Ei sunt precursorii celulelor noastre nervoase.

În timp ce cele mai multe neuroblasturi sunt transformate în celule nervoase în timpul dezvoltării fetale, uneori unii copii pot menține chiar și după naștere unii dintre ei, imaturi. De obicei dispar în timp, dar uneori din anumite motive poate crește necontrolat și poate deveni o tumoare.

Acestea apar, de obicei, în ganglioni sau legături nervoase ale sistemului nervos autonom, deși acest lucru poate implica faptul că pot să apară practic oriunde în organism. Zonele în care acestea apar cel mai adesea sunt în glandele suprarenale (fiind punctul lor de origine cel mai comun), abdomenul, măduva sau toracele.

symptomology

Una dintre dificultățile acestei boli este că simptomatologia care se poate trezi este inițial foarte nespecifică, ceea ce îl face ușor să o confunde cu alte modificări sau chiar să treacă neobservată. De fapt, în multe cazuri ele sunt observate doar atunci când tumora a crescut deja, deci este relativ frecventă care este detectată doar odată ce a fost metastatică.

Cea mai frecventă este că apar alterări ale apetitului, oboseală și slăbiciune. Există, de asemenea, febră, durere și modificări gastrice. Alte simptome depind în mare măsură de zona în care apare tumora. De exemplu dureri de cap, amețeli sau probleme de vedere sunt frecvente dacă există o implicare cerebrală, vânătăi în ochi sau existența unor inegalități între elevi în ceea ce privește dimensiunea. În plus, apar probleme când urinarea, mișcarea, menținerea echilibrului, precum și tahicardia, durerile osoase și / sau abdominale sau problemele respiratorii sunt, de asemenea, frecvente.

  • Ați putea fi interesat: "Părți ale creierului uman (și funcții)"

Etapele neuroblastomului

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, neuroblastomul poate fi observat într-o serie de etape și etape în care tumoarea poate fi localizată în funcție de gradul său de malignitate, localizare și infiltrare în alte țesuturi. În acest sens, putem găsi:

  • Etapa 1: Tumoarea este localizată și foarte limitată. Îndepărtarea sa chirurgicală poate fi simplă
  • Etapa 2: Tumoarea este localizată, dar se observă că ganglionii limfatici din apropiere au celule canceroase. Extirparea este complicată.
  • Etapa 3: În acest stadiu, tumora este avansată și mare și nu poate fi rezecată sau rezecția nu va elimina toate celulele canceroase
  • Etapa 4: Etapa 4 indică faptul că tumoarea a avansat și A infiltrat diferite țesuturi, metastaze. Cu toate acestea, în unele cazuri de copii sub vârsta de 1 an (pe care noi i-am fi numit stadiul 4S), subiectul poate recupera în ciuda acestei metastaze..

Care sunt cauzele sale??

Cauzele apariției unui neuroblastom sunt în prezent necunoscute, deși se propune existența unor probleme genetice care poate genera apariția acestei probleme. De fapt, în unele cazuri există o istorie familială, așadar am putea vorbi despre o anumită transmisibilitate în unele cazuri (deși nu este o majoritate).

tratament

Tratarea cu succes a neuroblastomului depinde de prezența anumitor variabile, cum ar fi localizarea tumorii, stadiul tumorii și nivelul de răspândire, vârsta copilului sau rezistența la tratamente anterioare..

În unele cazuri, este posibil ca tratamentul să nu fie necesar, deoarece sa observat că uneori tumoarea dispare singură sau devine o tumoare benignă. În ceea ce privește restul cazurilor, poate fi suficientă eliminarea tumorii, dar Chimioterapia și / sau radioterapia pot fi de asemenea necesare (în special în cazurile în care există o anumită răspândire) pentru a vindeca boala sau a reduce rata de creștere a acesteia.

În cazul în care se efectuează în modul de chimioterapie intensivă, care oprește creșterea celulară, este comun că înainte de această pacientului celule stem proprii pentru reintroducere ulterioare sunt colectate în organism după terminarea chimioterapiei. Poți de asemenea să ai un transplant de măduvă osoasă a minorului însuși (extragerea acestuia înainte de aplicarea tratamentului). În acele cazuri în care tumora este rezecată, imunoterapia poate fi efectuată ulterior prin injectarea de anticorpi care permit sistemului imunitar al pacientului să lupte și să distrugă resturile celulelor tumorale..

Dar indiferent de cât de eficient poate sau nu poate fi un tratament, trebuie luat în considerare faptul că acesta este un tip de tumoare afectează în special copiii mici, cu ceea ce trebuie făcut, luând în considerare ceea ce pentru un minor poate presupune faptul că urmează anumite tratamente. chirurgie, vizite relativ frecvente la doctor, comentarii, preparate injectabile, folosind terapii, cum ar fi radiatiile sau chimioterapie sau posibile in spital poate fi extrem de neprielnice copilului și să generați o mare frică și anxietate.

Este necesar să încercăm să facem experiența minorului cât mai traumatizantă și mai aversivă. Pentru aceasta, diferite tehnici pot fi folosite ca tehnica de performantele emotive lui Lazar, provocând, de exemplu, copilul poate fi vizualizat ca un super-erou, care este identificat prin tratament și se luptă rău.

De asemenea, psihoeducația părinților este importantă, Acesta le permite să ridice problema, clar și exprimă îndoielile și sentimentele, să învețe strategii pentru a încerca să se ocupe de situația și la rândul său contribuie la reacțiile emoționale ale părinților nu generează, la rândul lor generează anticipări negative, și un nivel mai ridicat de frică și Anguish în minor. De asemenea, ar fi util să mergem la grupuri de sprijin sau ajutor reciproc, pentru a cunoaște alte cazuri și pentru a împărtăși experiențe cu subiecții care au suferit aceeași problemă.

prognoză

Prognosticul fiecărui caz poate varia foarte mult în funcție de diferitele variabile. De exemplu, este posibil ca, în unele cazuri, tumora să devină o tumoare benignă sau chiar să dispară singur, mai ales atunci când apare la copii foarte mici.

Cu toate acestea, în multe alte cazuri, dacă nu este tratată sau detectată cu întârziere, pot apărea metastaze. De fapt, în marea majoritate a cazurilor, diagnosticul se face atunci când acest lucru sa întâmplat deja.

Tratamentul este, de obicei, eficient în tumorile nediseminate, deși atunci când există deja metastaze, tratamentul este de obicei mult mai complex. Un aspect care trebuie păstrat în minte este acela cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai puțin probabil ca în viitor să apară recurențe.

În ceea ce privește supraviețuirea, în general la pacienții cu risc scăzut (etapele 1 și 2) prognosticul este foarte pozitiv după tratament, cu o rată de supraviețuire de 95%. Cei care au un risc intermediar sau moderat (2-3) au, de asemenea, o rată de supraviețuire foarte mare (mai mult de 80%). Cu toate acestea, din păcate, la pacienții cu risc crescut (se răspândește, cu tumora în stadiul 4), rata de supraviețuire este redusă la 50%.

Referințe bibliografice:

  • Dome, J.S., Rodriguez-Galindo, C., Spunt, S.L., Santana, V.M. (2014). Tumori solide pediatrice. În: Niederhuber, J.E., Armitage, J.O., Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abil's Oncology Clinic. Ed. 5 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; chap 95.
  • Maris, J.M. (2010). Progrese recente în neuroblastom. N. Engl. J. Med., 362: 2202-2211.
  • Modak, S, Cheung, N.K. (2010) Neuroblastom: Strategii terapeutice pentru o enigmă clinică. Cancer Treat Rev., 36 (4): 307-317.