Cele 8 tipuri de tulburări de vorbire

Practic toate actele pe care le realizăm sunt comunicate. Gesturi, grimase, sunete, mirosuri și chiar distanțe sunt și au fost întotdeauna folosite pentru a obține informații despre acțiunile, motivațiile și gândurile altora.

Chiar și absența acțiunii este o indicație a unui lucru. Cu toate acestea, pe lângă cele de mai sus, ființa umană are încă un element de comunicare, unul simbolic. Acest element simbolic este limba, care la nivel oral este exprimată prin vorbire.

Discursul sau limba orală reprezintă unul dintre mijloacele cele mai fundamentale de comunicare și conexiune pentru ființa umană. Această abilitate se dezvoltă pe tot parcursul ciclului de viață, trecând de la simple holografe sau cuvinte singulare cu intenționalitate pentru a putea construi elaborări atât de complexe ca o piesă Shakespeare.

Cu toate acestea, la mulți oameni, dezvoltarea acestei capacități sau funcționarea normală poate fi întârziată sau modificată din cauza mai multor cauze. Aceste modificări ale comunicării orale au fost studiate de științe precum psihologia și medicina și de la ei au fost conceptualizate diferite tipuri de tulburări de vorbire. Și nu, dislexia nu este una dintre ele, deoarece se lipsește doar de problemele de lectură.

Când limba nu reușește: tulburări de vorbire

Comunicarea este fundamentală pentru dezvoltarea ființei umane. Și o mare parte a capacității noastre de comunicare depinde, așa cum am spus, de vorbire.

totuși, discursul nu este ceva care vine brusc (deși unii autori ca Noam Chomsky au devenit renumiți pentru apărarea faptului că avem structuri înnăscute care permit dezvoltarea acestei abilități), dar trebuie învățat și dezvoltat. Limba în general este un element complex pe care îl vom dobândi și consolida în mod ideal în întreaga noastră maturizare fizică și cognitivă.

Unele dintre elementele pe care trebuie să le dobândim și să le îmbunătățim sunt abilitatea articulară, fluența și înțelegerea discursului, vocabularul și abilitatea de a găsi cuvinte, gramatică și sintaxă, și chiar când și cum trebuie să comunicăm anumite lucruri într-un anumit fel.

În timp ce aceste etape sunt, de obicei, dobândite în anumit interval de timp evolutiv, unele subiecte sunt probleme, deteriorarea sau dezvoltarea slabă a limbajului de înțelegere și exprimare care limitează funcționarea adecvată și / sau dezvoltarea socio-emoțională a individului.

Să vedem mai jos câteva dintre cele mai comune.

1. Tulburarea de limbă sau disfazia

Această tulburare implică prezența unei dizabilități în înțelegerea și exprimarea limbii la copiii cu un nivel de inteligență adecvat nivelului lor de dezvoltare, nu numai oral, ci și și în alte fațete, cum ar fi limba scrisă sau lectura.

Tulburarea de limbă sau disfazie poate fi evolutiv, caz în care nu au putut fi cauzate de alte tulburări, sau dobândite în acest din urmă caz ​​fiind rezultatul un fel de accident vascular cerebral, tulburări convulsive sau traumatisme craniene.

În ambele cazuri, copilul sau copilul pot avea probleme în limbajul expresiv sau receptiv, adică problema poate apărea la nivelul defectelor de exprimare a limbii sau de înțelegere. Copiii cu această tulburare au, de obicei, un vocabular limitat și o structură gramaticală limitată care determină ca vorbirea să fie inferioară și mai limitată decât se aștepta.

În cazul dysphasia dobândite efectele ar fi echivalente cu cele ale afazie la subiecții adulți, deși cu particularitatea că cea mai mare plasticitate a creierului în timpul etapei de dezvoltare permit, de obicei, apariția limbajului chiar și atunci când există leziuni neuronale.

2. Tulburare fonologică sau dyslalia

O altă tulburare a limbii orale principale este dyslalia. Se înțelege ca atare acele tulburări în care există diferite erori în articularea cuvintelor, cea mai frecventă ființă înlocuirea sunetelor, distorsionarea celor corecte sau lipsa (omisiunea) sau adăugarea (inserarea) acestora. De exemplu, o problemă sub forma limbii poate produce dislalia.

Deși este comun că există aceste probleme în copilărie, pentru a fi considerate dislalia erorile comise trebuie să fie necorespunzătoare nivelului de dezvoltare a copilului, interferând cu performanța socială și academică.

3. Disfoemia, stuttering sau fluența tulburare a copilăriei

Dyschemia este o tulburare cunoscută de societate ca întreg, deși, de obicei, ne referim la ea ca la stuttering. Este vorba despre o tulburare axată pe execuția vorbirii, în special în fluența și ritmul ei. În timpul emisiunii de vorbire persoana care suferă de ea suferă unul sau mai multe spasme sau blocaje care întrerup ritmul normal al comunicării.

Dizemia este de obicei trăită cu rușine și anxietate (care, la rândul ei, agravează execuția) și face dificilă comunicarea și adaptarea socială. Această problemă apare numai când vorbești cu cineva, fiind capabili să vorbească normal în singurătate, și nu se datorează creierului sau leziunilor perceptuale.

Tulburarea disfemică începe de obicei între trei și opt ani. Acest lucru se datorează faptului că, la această vârstă, începe să se dobândească modelul normal de vorbire. În funcție de durata acesteia pot fi găsite mai multe subtipuri de disfemia: tip evolutiv (care durează câteva luni), benigne (dureaza cativa ani) sau persistente (acesta din urmă fiind cronica, care pot fi observate la adulți).

4. Disarthria

Tulburarea de vorbire cunoscută sub denumirea de dizartrie se referă la dificultate în articularea cuvintelor din cauza unei probleme neurologice care determină gura și mușchii care emit discursul să nu prezinte tonusul muscular și, prin urmare, să nu răspundă corect. Astfel, problema nu este atât în ​​țesuturile musculare (deși acestea suferă și pe termen lung datorită utilizării lor incorecte), ci în modul în care nervii se conectează cu ei. Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări de vorbire.

5. Tulburarea de comunicare socială (pragmatică)

În această tulburare nu întâlnim probleme nici atunci când articulăm sau înțelegem conținutul literal al mesajului transmis. Cu toate acestea, cei care suferă suferă o mare dificultate și este că această tulburare se bazează pe prezența unor dificultăți severe în utilizarea practică a limbii.

Cei care suferă de această tulburare au problemele de a adapta comunicarea la contextul în care sunt, precum și de a înțelege sensul metaforic sau implicit a ceea ce este spus și chiar să schimbe modul de a explica ceva, să reglementeze conversația cu alte elemente, cum ar fi gesturile sau să respecte transformările cuvântului.

6. Disgloze

Ca disartrie, disgloze este o tulburare care provoacă o dificultate severă în articularea sunetelor care alcătuiesc vorbirea. În acest caz, totuși, problema se găsește în prezența modificărilor în organele organofonice proprii, cum ar fi malformațiile congenitale. Deci, aici sunt deja eșecuri ușor identificabile în morfologia părților corpului bine definite.

7. Taquifemia sau pulverizarea

Este o tulburare de vorbire caracterizată prin un discurs exagerat de rapid, cuvinte lipsă de-a lungul drumului și făcând greșeli. Este frecventă la persoanele cu o dispoziție foarte entuziasmată, incluzând cazurile în care subiectul se află într-un episod maniacal sau ca urmare a consumului de substanțe excitatorii. Cu toate acestea, poate apărea și în timpul copilăriei, fără a fi necesară alterarea externă.

8. Aphasias

Una dintre cele mai cunoscute și studiate grupuri de tulburări care se referă la limbaj este cea a afazilor. Înțelegem afazia că pierderea sau alterarea limbajului la subiecții adulți (la copii ne-am confrunta cu disfaziile menționate mai sus) datorită prezenței unei modificări sau răniri a creierului. În funcție de localizarea sau structura creierului deteriorat, efectele asupra limbii vor fi diferite, permițându-i studiului să găsească diferite tipologii.

Tipuri de afazii

Deși putem găsi diferite clasificări, cum ar fi Luria sau Jakobson, cea mai cunoscută și utilizată clasificare ia în considerare prezența fluenței verbale, a înțelegerii verbale și a capacității de repetare în diferite tipuri de răniri.

1. Afazia lui Broca: Caracterizată prin provocarea unei mari dificultăți de a produce limbajul și de a se exprima, dar menținerea unui nivel bun de înțelegere. Cu toate acestea, oamenii cu acest tip de afazie de obicei nu reușesc să repete ceea ce li se spune. Aceasta se datorează în principal unei răniri sau unei izolații a zonei Broca.
2. Afazia motrică transcorticală: La fel ca în afazia lui Broca, există o dificultate în emiterea unui limbaj fluid și coerent în timp ce înțelegerea limbajului este menținută. Marea diferență este că în acest caz subiectul este capabil să repete (și cu un nivel bun de fluență) ceea ce se spune. Este cauzată de o rănire în pars triangularis, o regiune în apropierea zonei Broca și legată de aceasta.
3. Afgania lui Wernicke: În această afazie, pacientul prezintă un nivel ridicat de fluență în limbaj, deși ceea ce spune el nu are mare înțeles. Principala caracteristică a acestei afazii este aceea că generează dificultăți grave în înțelegerea informațiilor auditive, ceea ce, la rândul său, face ca aceasta să nu poată repeta informațiile provenite din afară. Leziunile creierului ar fi în zona lui Wernicke. La pacienții cu schizofrenie care se implică în limbaj, este obișnuit să se găsească modificări similare cu cele ale acestei afazii..
4. Afazie senzorială transcorticală: Provocat de leziuni în zona care leagă temporale, parietale și occipital lobilor, acest afazie este similară cu cea a lui Wernicke, cu excepția detaliilor care repetiția este ea însăși păstrată.
5. Conducerea afaziei: Zonele Broca și Wernicke sunt conectate între ele printr-un fascicul de fibre nervoase numite fascicul arc. În acest caz, atât de expresie și înțelegerea verbală sunt relativ corecte, dar repetarea ar fi foarte prejudiciată Țineți minte că pentru a repeta ceva ce trebuie să înțelegem mai întâi ce vine la noi și apoi re-exprimă, astfel încât în ​​cazul în care legătura între cele două zone repetarea este afectată este afectată.
6. Afazia globală: Acest tip de afazie se datorează unei pagube masive a emisferei specializate în limbă. Toate aspectele limbii vor fi afectate sever.
7. Afazie transcorticală mixtă: Deteriorarea lobilor temporali și parietali poate provoca un deficit sever în aproape toate aspectele limbajului. Practic, există o izolare a limbii, care afectează exprimarea și înțelegerea, deși repetarea este menținută și este chiar posibil ca persoana să poată termina propozițiile.

• Poate că sunteți interesat de: "Aphasias: tulburările de limbă principală"

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Belloch, Sandín și Ramos (2008). Manual de psihopatologie. Madrid. McGraw-Hill. (Vol. 1 și 2) Ediție revizuită.
• Santos, J.L. (2012). Psihopatologie. Manualul de pregătire a CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.