Cele 6 tipuri de afazie (cauze, simptome și caracteristici)

Termenul de limbă se referă la alegerea și aranjarea cuvintelor în conformitate cu regulile. Atunci când această limbă este produsă oral sau verbal, este necesară o serie de aptitudini dobândite, atât la nivel vocal, auditiv, vizual și motor; pentru a obține o comunicare corectă.

Cu toate acestea, atunci când o persoană suferă de un anumit tip de leziuni cerebrale, pot apărea afazii, care, strict vorbind, sunt tulburări de utilizare a limbajului, însoțite de o tulburare de vorbire..

Cu toate acestea, există diferite tipuri de afazii în funcție de zonele creierului rănite; precum și în funcție de simptomele pe care persoana le prezintă.

• Articol recomandat: "Aphasias: principalele tulburări de limbă"

Ce este afazia? Definiție și cauze

În principal, afazia este incapacitatea totală sau parțială de a folosi limba. Deficitele legate de diferite tipuri de afecțiuni variază de la probleme de cuvinte până la imposibilitatea de a vorbi complet.

De asemenea, diferitele afaze includ, de asemenea, probleme în limba scrisă, înțelegerea orală, citirea sau operarea cu numere. În alte cazuri, oamenii prezintă deficite în exprimarea orală, dar își păstrează capacitatea de a înțelege intacte. Acesta este motivul pentru care este necesar să se detecteze la fiecare pacient ce alte schimbări de limbaj și vorbire sunt în curs de desfășurare, astfel încât să poată fi elaborat un tratament adaptat.

Cauzele afaziei sunt variate, dar toate apar în circumstanțe de leziuni ale creierului:

• Trauma cranioencefalică
• Tumorile sistemului nervos central
• Accident vascular cerebral (cea mai frecventă cauză de afazie)
• Bolile degenerative (boala Alzheimer, boala Parkinson etc.)
• Infecții ale creierului localizate sau difuze

Tipuri de afazie

Simptomatologia afaziilor depinde atât de localizarea leziunilor creierului, cât și de reacțiile compensatorii ale țesutului cerebral care rămâne intact.

Cu toate acestea, există o serie de leziuni cerebrale comune care par să grupeze anumite disfuncții.

1. afazia Broca sau afazia motrică majoră

În afazia lui Broca, deficitele în aspectele motrice ale limbajului și ale scrisului predomină, sunt, de asemenea, însoțite de amatism și, în multe cazuri, de tulburări de înțelegere a limbajului. Ocazional, pot apărea probleme senzoriale pe partea dreaptă și hemipareză, care se referă la o scădere a forței motorului sau paralizie parțială care afectează doar un braț sau un picior pe aceeași parte a corpului..

Această afazie este consecința unei leziuni mari care include elementele corticale și subcortice de-a lungul porțiunii frontale și superioare a fisurii silvice, inclusiv insula; dar numele său provine din implicarea pe care o are giroscoapa frontală inferioară sau zona Broca în această tulburare.

Cele mai frecvente cauze ale afaziei lui Broca pot fi:

• Embolismul embolic al diviziei superioare a arterei cerebrale mijlocii stângi
• Abcesul lobului frontal
• Sângerarea hipertensivă TumorHuman
• Leziuni metastatice
• Hematom subdural

În timpul evoluției afaziei Broca, pacientul poate fi în fază acută sau subacută. În timpul fazei acute, pacientul este practic nemulțumit, incapabil să înțeleagă și să nu poată comunica; În timp ce pacientul progresează, înțelegerea începe să se îmbunătățească, în timp ce deficitele în limbaj și scriere persistă. Pe măsură ce se îmbolnăvește, este capabil să vorbească tare, nu fără prea mult efort și efort.

De asemenea, este afectată articularea și intonația, motivul pentru care limba devine în principal un discurs al denumirilor și adjectivelor în care sunt omitete cuvintele funcționale precum articolele, prepozițiile sau conjuncțiile; devenind un limbaj agramatic și telegrafic.

După fazele acute și subacute, dificultățile de vorbire pot persista. totuși, o terapie în care limba sa lucrat poate îmbunătăți semnificativ starea pacientului.

În cele din urmă, datorită paraliziei mâinii drepte, mulți pacienți nu pot continua să scrie cu ea; astfel încât aceasta necesită o reeducare a scrisului cu mâna stângă sau să profite de noile tehnologii pentru a permite comunicarea.

2. Afazia transcorticală motorică

Această afazie manifestă probleme similare cu cele ale afaziei lui Broca. Principala diferență este aceea afazia motrică transcorticală, există un deficit în producția de vorbire, mai ales atunci când începe un discurs, în spontaneitate sau în organizarea acestui lucru.

Aspectul articulat al discursului nu prezintă de obicei dificultăți, iar înțelegerea limbii rămâne intactă, la fel ca și producerea de nume de locuri și de persoane.

Cauza unor probleme similare cu cele ale afaziei lui Broca poate fi datorată faptului că geneza tulburării se datorează unei mici leziuni subcorticală deasupra zonei Broca. În prezent, implicarea unui circuit din zona motorie suplimentară este suspectată, prin subcallosus fasciculus la ganglia bazală și zona Broca..

3. Afazia lui Wernicke

Afazia lui Wernicke se caracterizează printr-un discurs fluid, dar cu un număr mare de substituții și parafaze, împreună cu dificultăți în înțelegere.

În timpul fazei subacute, înțelegerea limbii este adesea foarte deteriorată în cazuri grave, atingând o neînțelegere absolută. Cu toate acestea, discursul este ușor, clar și corect articulat, iar conturul ritmului este similar cu cel al vorbirii normale. După aceste faze, înțelegerea ascultării se îmbunătățește de obicei, iar parafazia este redusă.

În comparație cu afazia lui Broca, cuvintele funcționale sunt prezente în afazia lui Wernicke, dar există confuzii semantice și gramatice. În plus, în acest tip de afecțiune zona motorului este intactă, astfel încât nu există o paralizie pe partea dreaptă, astfel încât pacienții să poată scrie, chiar dacă conținutul este dezorganizat și confuz, la fel ca vorbirea.

4. Să conducă afazia

În acest sindrom, ceea ce este grav afectat este repetarea. Conducerea afaziei este o afazie fluidă cu o înțelegere aproape normală; dar în care, în cazuri grave, fluiditatea este serios compromisă din cauza problemelor legate de producerea de cuvinte izolate; devenind astfel un discurs secvențial și propoziții scurte.

În mod tradițional, sa crezut că această afazie a apărut ca o consecință a unei leziuni în fibrele care leagă zonele lui Broca și Wernike. Dar sa descoperit că există și o relație cu leziuni în gyrusul temporal superior și pe insulă.

În plus față de dificultățile de repetare, acești pacienți prezintă probleme la selectarea cuvintelor și în secvențierea phonemică în cadrul cuvintelor individuale.

5. Afazia globală

Persoanele care suferă de afazie globală suferă de tulburări severe de vorbire, inclusiv probleme de fluență și de înțelegere; astfel încât comunicarea este afectată foarte strict.

Cele mai frecvente cazuri sunt că pacienții primesc doar câteva cuvinte și înțelegerea limbajului este, de asemenea, foarte limitată, deoarece nu pot citi sau scrie.

Cea mai frecventă cauză a afaziei globale este o leziune care distruge majoritatea zonelor legate de vorbire ale emisferei dominante și este cauzată de obstrucția arterei carotide interne stângi sau a arterei cerebrale medii..

6. Afazia amnezică sau anomică

Deoarece anomia este o caracteristică comună a afazilor lichizi, afaziei Wernicke și a afaziei conducătoare, numai afazia anomică va fi discutată când dificultatea de a găsi cuvinte utilizate în mod obișnuit pare relativ izolată.