Stupor ce este, tipuri, cauze, simptome și tratament

Să ne gândim pentru o clipă la fiecare dintre acțiunile pe care le desfășurăm zilnic. Mergând, vorbind, citind, mâncând ... multe dintre ele facem practic automat, în timp ce altele necesită un anumit efort.

Cu toate acestea, fiecare dintre ele are ceva în comun: ei cer un anumit nivel de conștiință care ne permite să le executăm. Și nu o avem întotdeauna, cum ar fi atunci când dormim. Nivelul nostru de conștiință poate varia foarte mult într-un mod natural.

Acum, uneori, unele boli, leziuni sau tulburări pot provoca o stare de conștiență a deficitului pe care nu putem pleca. Cel mai grav exemplu este coma, dar există și alte tulburări sau modificări similare și foarte grave. Este cazul stuporului, despre care vom vorbi în tot acest articol.

• Articol asociat: "Starea conștiinței minime: simptome și cauze"

Care este stupoarea?

Este posibil ca, în mai multe conversații, am auzit sau chiar am folosit termenul stupor pentru a ne referi la o stare de surpriză care ne împiedică să reacționăm. Este o utilizare populară și valabilă a acestui cuvânt, dar există și un înțeles sau un sens medical.

În acest sens, numele de stupor este dat o afecțiune sau o modificare a stării de conștiință a unei persoane, în care există o scădere semnificativă a acestui nivel.

simptome

Stuporul este o stare de pierdere sau deficit de conștiință în care subiectul rămâne semi-conștient și nu reacționează la stimularea mediului. Este practic imposibil să-l scoateți din acel stat cu excepția cazului în care se aplică o stimulare foarte intensă și puternică, ceea ce va crește ușor avertismentul temporar. Unii dintre stimulii care pot ajunge să-și modifice starea lor sunt de exemplu strigăte sau stimulente dureroase.

Cea mai notorie caracteristică a acestei stări este inactivitatea și lipsa mișcărilor voluntare, ceea ce separă stupoarea de alte modificări ale conștiinței, cum ar fi confuzie sau obtundare și o face cea mai apropiată stare de conștiență și antecedent la comă. După aceasta, este cea mai profundă modificare a conștiinței.

Este posibil ca, în momentele de creștere a conștiinței, subiectul să facă mici gesturi sau chiar să facă o vocalizare sau un sunet mic, deși acestea vor fi incoerente și nu relative la context.

Este important să rețineți că acest stat nu este prefăcut sau voluntar, astfel încât lipsa de atenție asupra mediului este o consecință și nu provoacă starea de stupoare. Activitatea cognitivă este diminuată în absența unei stări vigilente și atente și există indiferență la nivelul afectiv.

tip

Deși conceptul de stupor este definit de explicația dată mai sus, adevărul este că este posibil să se identifice diferite tipuri de stupoare în funcție de cauza lor și de anumite caracteristici specifice legate de ele..

1. stupor organic

În primul rând, trebuie menționat faptul că găsim o stupoare de tip organic, în care este cauza acestei stări o tulburare neurologică de origine biologică sau dobândită. Acest tip de stupor se caracterizează prin tendința de a apărea într-un context al disfuncției cerebrale difuze și de obicei se observă un aspect pierdut sau ochi închisi. În această stare puteți efectua unele acțiuni neobișnuite.

2. stupor psihiatric

Un altul dintre principalele tipuri de stupoare este cel psihiatric, derivat dintr-un fel de psihopatologie. În interiorul ei se găsește incipient stupoarea catatonică, melancolică / depresivă și disociativă.

2.1. Scârbă catatonică

Este un tip de stupoare care apare la pacienții cu schizofrenie tip catatonic. În acest caz apare, de obicei, flexibilitate în ceară sau menținerea poziției în care este plasat subiectul, cu hipertonie musculară. De asemenea, puteți observa mutism, comportament opozițional sau ascultare automată.

• Poate că sunteți interesat: "Catatonia: cauze, simptome și tratamentul acestui sindrom"

2.2. Melancolie stupoare

Un subtip de stupoare care apare în imagini depresive, mai frecvent în cazurile în care depresia este endogenă.

În acest caz, subiectul nu răspunde la stimuli datorită unei inhibiții totale a comportamentului și a vorbirii și, spre deosebire de alte tipuri de mutism, poate exista o expresie a corpului care denotă tristețea (deși emoția este de asemenea total inhibat).

2.3. Durere disociativă

De obicei este legată de experimentarea lui un eveniment stresant sau traumatic, care determină o disociere în psihicul celor care o experimentează. Există imobilitate, dar dacă subiectul este plasat într-o poziție forțată, acesta revine la poziția inițială. Nu există rezistență sau rigiditate musculară.

Cauzele apariției

După cum vedem, stupoarea este o condiție care se poate datora unei mari diversități de cauze, atât la nivel organic, cât și la nivel psihologic.

Cauze organice

În cauzele organice putem constata suferința accidentelor cerebrovasculare sau posibila achiziție a unui tip de infecție la nivel cerebral sau meningeal.

Zonele afectate pot fi multiple și există daune neuronale difuze, însă este posibil ca acestea să existe lezare la nivelul sistemului de activare reticulară sau SAR (parte a creierului care este responsabilă pentru menținerea vegherii și este localizată în tulpina creierului) sau zone cum ar fi supratensiunile.

O altă cauză posibilă ar putea fi existența unui tip de tumoare care poate provoca stupoare dacă comprimă sau afectează zonele care guvernează conștiința sau dacă nu există suficient sânge, substanțe nutritive și oxigen pentru creier. Unele boli sau hipoglicemia severă ar putea genera această stare.

Poate să apară și în otrăvirile alimentare, utilizarea substanțelor (inclusiv alcoolul) sau farmacologice. De asemenea, este posibil ca o persoană să atingă o stare de stupoare după ce a suferit un tip de leziuni cerebrale traumatice. În aceste cazuri, stupoarea se datorează daunelor, leziunilor sau alterărilor în funcționarea neuronilor.

Modificări psihiatrice

În ceea ce privește stupoarea psihiatrică, acest lucru apare ca manifestare sau simptom al diferitelor patologii. Unele dintre cele mai frecvente sunt schizofrenia (în special subtipul catatonic vechi) sau chiar în cazurile de depresie melancolică.

Cauzele acestor tulburări nu sunt în general cunoscute, deși există diferite ipoteze privind fiecare dintre aceste tulburări. De exemplu, prezența evenimentelor aversive și traumatice tinde să fie un declanșator al celor de tip disociativ.

• Articol relevant: "Ce este schizofrenia? Simptome și tratamente"

Tratamentul stupefiantelor

Existența unui anumit stupor este o condiție care trebuie luată în considerare din cauza lipsei de răspuns și a capacității de a acționa și de a menține funcționarea normativă. Pentru aceasta este necesar du-te rapid la camera de gardă, în caz că se întâmplă (mai ales dacă se întâmplă brusc și brusc).

În general, este esențial, în primul rând, asigurarea semnelor vitale și a stabilității biologice, precum și monitorizarea stării lor.

Rețineți că stupoarea poate fi un simptom al unei patologii organice sau chiar al unui accident vascular cerebral sau traumatism cranian, care poate duce la sechele grave, invaliditate sau chiar moartea dacă nu este tratată. În același mod, o intoxicație ar trebui tratată, de asemenea, diferențiat.

Ulterior și după analizarea cauzelor, tratamentul corespunzător va fi aplicat în fiecare caz, în funcție de cauzele lor.

Referințe bibliografice:

• Martínez, M.V. și Sáez, M.L. (2007). Modificări ale nivelului de conștiență. Medicina: Programul Acreditat de Educație Medicală Continuă, 9 (87): 5585-5591.
• Santos, J.L. (2012). Psihopatologie. Manualul de pregătire a CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.