Anorexia masculină provoacă, simptome și particularități

Toți am văzut sau auzit despre un caz de anorexie.

Aproape întotdeauna imaginea care vine în minte atunci când vorbim despre această tulburare este cea a unui adolescent în pubertate sau a unei femei care intră recent la maturitate, cu o teamă și / sau un refuz obsesiv de a mări sau menține greutatea curentă și o imagine distorsionată a corpului care provoacă o idee supraestimată a nevoii de a pierde în greutate.

Cu toate acestea, deși sexul feminin este cel mai frecvent în practica clinică, nu trebuie uitat existența unui sector relevant al bărbaților care suferă de această tulburare. Vorbim despre existența anorexiei masculine.

Confruntarea cu conceptul de anorexie: despre ce vorbim??

Pentru a înțelege această tulburare este necesar să vedem ce se vorbește. Anorexia este una dintre cele mai comune tulburări de alimentație, cu o prevalență care a crescut de la aproximativ 0,5% la 5% din populația lumii în câțiva ani, un procent care continuă să crească de-a lungul anilor. Din acest procent, 90% din cazuri sunt femei (de obicei în jur de 14-18 ani), iar 10% dintre ele sunt bărbați. Este tulburarea mentală cu risc crescut de deces în adolescență, fiind una dintre puținele tulburări psihiatrice capabile să provoace moartea persoanei afectate.

Simptomele care sugerează și pentru a diagnostica această tulburare se numără refuzul de a menține greutatea corporală minimă, teama de a castiga in greutate, o percepție distorsionată a imaginii corpului, care induce pierderea in greutate prin diferite strategii, fie prin încetarea din acest tip de anorexie de tip restrictiv sau prin strategii compensatorii (vărsături sau exerciții fizice) în cazul anorexiei de purjare / compulsivă. Aceste fenomene au condus-o la pierderea a cel puțin 15% din greutatea corporală și nu există nici un sens al bolii. de asemenea în cazul femelelor, există, de asemenea, prezența amenoreei sau lipsa menstruației.

Epidemiologia anorexiei masculine

După cum sa menționat, 10% din cazurile de anorexie apar la bărbați. În cadrul populației masculine care suferă de anorexie, conform studiilor efectuate, se pare că există anumite grupuri de risc.

Populația homosexuală

Studiile arată că populația homosexuală (precum și, într-o măsură mai mică, populația bisexuală) prezintă un risc crescut de a suferi de anorexie, existând o proporție ridicată de cazuri în acest sector al populației. O ipoteză privind motivul acestei prevalențe mai mari sugerează că aceasta se datorează existenței unei mari tensiuni emoționale în stadiul de formare a propriei identități când vine vorba de asumarea orientării sexuale. Această tensiune ridicată și frica de respingere facilitează vulnerabilitatea de a suferi tulburări de alimentație, încercând să le reducă prin fixarea propriei imagini.

Respingerea socială

Un alt grup cu un număr mare de cazuri este cel al hărțuirii și respingerii sociale. Persoanele cu antecedente de respingere socială datorate excesului de greutate prezintă un risc mai mare de a dezvolta anorexie masculină. Ca și în cazul precedent, o mare tensiune este provocată în timpul formării identității care cauzează vulnerabilitate și o fixare cu personalitatea corporală și idealul frumuseții masculine.

Elite sportivi / modele

Un ultim grup cu risc ridicat este acela al sportivilor pentru copii, care, având în vedere stabilirea unor așteptări prea mari de performanță de către adulți, tind să aibă mai puțină toleranță la eșec, încercând să o corecteze cu un aport mai mic și să atingă un nivel mai ridicat de exercițiu fizic.

Caracteristicile distinctive ale anorexiei masculine

Anorexia masculină, deși împărtășește majoritatea caracteristicilor sale cu omologul său de sex feminin, prezintă o serie de particularități care încep să fie explorate.

Percepția socială a bolii

Una dintre diferențe este derivată din lipsa percepției sociale a acestei boli la bărbați. Având în vedere prevalența ridicată a tulburărilor de alimentație la femei, avem imaginea socială că aceste tulburări nu apar la bărbați, că nu există anorexie masculină. În timp ce în cazul anorexiei femele a fost stabilită ca o chestiune de prioritate ridicată și importanță în cazul bărbaților această tulburare a fost adesea subestimată, primind puțină atenție și să nu fie cercetate.

auto-percepția

De asemenea, rolul genului atribuit în mod tradițional bărbatului implică faptul că trebuie să acționeze ca protector, trebuie să arate forță și să ascundă slăbiciunile. Acest lucru face ca, ca regulă generală, individul să nu caute ajutor în mod activ să trateze aceste probleme, nici atunci când își exprimă emoțiile.

De obicei, există un sentiment de slăbiciune și de judecată socială care conduce la păstrarea comportamentelor secrete chiar și atunci când devin conștienți de boală. Și mulți dintre comportamente dobândite, cum ar fi exercițiile fizice excesive, sunt observate atât pe cei cu boala ca ceva care nu a putut trăi, așa că pare extrem de rezistent pentru a merge ajutor profesionist. De asemenea, tinde să subestimeze efectele și severitatea simptomelor afecțiunii și efectele acesteia.

Modelul comportamental

În cazul bărbaților, modelul tipic de comportament se schimbă, de asemenea. Ca și în cazul femeilor, societatea și canonul de frumusețe care predomină în societatea de astăzi înseamnă că există o presiune constantă asupra imaginii corpului. În cazul femelelor, acest canon îi determină să fie subțiri. În cazul bărbaților, în plus față de subțire se adaugă nevoia de a menține un corp tonificat și muscular.

Astfel, deși la femei cel mai frecvent subtip de anorexie este anorexia restrictivă, în care acestea reduc aportul lor și efectuează diete variate., în cazul anorexiei masculine, subtipul purgativ / compulsiv este mai frecvent, în care se încearcă reducerea greutății prin conduite care compensează câștigul caloric și, în plus, generează mase musculare. Astfel, este mai frecvent ca bărbații să exercite compulsiv.

Tratamentul anorexiei masculine

De asemenea, în tratamentul anorexiei la bărbați există unele variații.

Anorexia masculină, așa cum a fost indicată anterior, tinde să fie subevaluat și nediagnosticat, determinând că bărbații cu această tulburare nu primesc de obicei un tratament și suport adecvat pentru nevoile dvs. Ca regulă generală, bărbații tind să ia mai mult timp să se consulte din cauza acestei probleme, care, în principiu, face dificilă și lentă depășirea tulburării.

Cu toate acestea, anorexia masculină are un ușor avantaj față de omologul său de sex feminin. Răspunsul la tratament tinde să fie mai rapid la bărbați în prima fază a terapiei, orientat mai mult spre comportament, datorită unei înțelegeri mai clare și a urmăririi mai bune a tratamentelor directe. Trebuie avut în vedere faptul că acest tip de tulburare la om apare de obicei împreună cu o idee de slăbiciune personală sau extravaganță. Acest lucru face ca un anumit diagnostic să conducă adesea la o ușurare, având în vedere o mai bună înțelegere a ceea ce se întâmplă cu ei. Prin urmare, ele prezintă o reacție mai bună.

Tratamentul acestei tulburări este un fenomen complex. Obiectivele de bază ale tratamentului ar restabili greutate la un nivel sănătos, tratamentul complicațiilor fizice și psihologice, îmbunătățirea motivației și a modelelor de alimentație, și schimbarea percepției imaginii corpului, de adaptare la realitate. În acest sens tratamentele comune sunt desensibilizarea sistematică, expunerea la prevenirea răspunsului și modificarea imaginii corpului. Sunt luate în considerare și îmbunătățirea rețelei de sprijin și prevenirea recidivei.

În concluzie, este demn de remarcat faptul că atât de sex masculin și feminin anorexia nervoasă este o tulburare grava, care poate duce la moartea pacientului și ar trebui să fie tratate cu cea mai mare prioritate, seriozitate și respect.

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín și Ramos (2008). Manual de psihopatologie. Madrid. MacGraw-Hill (vol. 1 și 2). Ediția revizuită.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Rolul construcțiilor sexuale ale tulburărilor de alimentație în căutarea întârziată a ajutorului la bărbați: un studiu de interviu calitativ. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.E. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sex masculin: recension des écrits. Laborator de probleme de conducere alimentară, departamentul de psihologie, universitatea din Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Bărbați și tulburări de alimentație: terapia bazată pe sex pentru recuperarea tulburărilor alimentare. Prof Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Identificarea și tratarea tulburărilor de alimentație. Pediatrics; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E .; Troop, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Tulburări de alimentație la bărbați: o comparație cu pacienții de sex feminin. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Imaginea de bază la bărbații homosexuali și drepți: un studiu calitativ. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (2004). Tulburări de alimentație: intervenții de îngrijire în tratamentul și gestionarea anorexiei nervoase, bulimiei nervoase și a tulburărilor de alimentație asociate. Londra: Institutul National pentru Sanatate si Ingrijire Excelenta.