Angiografia cerebrală, ce este și ce tulburări poate detecta?

Toate corpurile noastre impun ca performanța sistemului cardiovascular pentru a supraviețui, pentru că datorită lui primi oxigen si substante nutritive pentru supraviețuirea lor și buna funcționare.

Aceasta include sistemul nostru nervos, care necesită o contribuție continuă a acestor elemente. Dar, uneori, pot apărea modificări care dăunează sistemului vascular care alimentează creierul sau simptome care sugerează existența unor astfel de leziuni.

Prin urmare, este necesar să avem diferite tehnici care să ne permită să observăm și să analizăm fluxul sanguin al creierului, fiind una dintre cele mai cunoscute angiografii cerebrale.

• Articol recomandat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Ce este o angiografie cerebrală?

Angiografia cerebrală este o tehnică de evaluare medicală care permite studiul și analiza fluxului cerebral și a sănătății sistemului cerebrovascular. Este o tehnică în care Radiografiile sunt folosite pentru a vizualiza prin injectarea unui contrast în principalele vase cerebrale fluxul și starea sistemului circulator. Imaginile obținute sunt, în general, foarte clare și permit identificarea exactă a modificărilor în circulația sanguină a creierului.

Procedura este după cum urmează: după plasarea pacientului pe masa radiologică, capul este imobilizat și se administrează un sedativ în timp ce activitatea cardiacă este monitorizată. După aceea, el introduce pacientul un cateter in arterele bratului sau a piciorului, care urmează să fie ghidat prin artera la gât, cu ajutorul razelor X Odată ajuns acolo, este injectat prin cateter un contrast pentru a lua mai târziu imagini ale circulației sângelui prin radiografii. După aceasta, și dacă nu trebuie să efectuați un anumit tip de intervenție prin aceasta, îndepărtați cateterul și continuați să aplicați presiune în zona care a fost introdusă pentru a evita sângerarea.

În timp ce în general utilizat ca tehnica pentru diagnosticul și monitorizarea tulburărilor cerebrovasculare, care urmează să fie efectuat de un cateter este utilizat permite proceduri mai mult decât atât terapeutice ca livrarea de droguri sunt folosite, care pot preveni nevoie de alte tratamente.

tip

Angiografia cerebrală este o tehnică care are mai multe variante, în funcție de mecanismele folosite pentru a evalua starea vaselor de sânge ale pacientului.. Unele dintre cele mai cunoscute sunt următoarele.

1. Angiografia convențională (prin scăderea intraarterială digitală)

Aceasta este procedura explicată anterior, în care cateterul este plasat în artera și orientat spre obiectivul său. Este o procedură invazivă care este, de obicei, cea mai obișnuită, datorită eficacității sale și nivelului ridicat de claritate pe care îl permite. Cateterul este de obicei introdus prin artera femurală prin canalul inghinal la arcul aortic, în cazul în care, după o primă injecție de contrast trece la plasarea cateterului in artera care este obligată să analizeze.

În ceea ce privește scăderea digitală se referă la frecvent în radiografiile de craniu imagine luate eliminat digital, astfel încât să puteți vedea mai clar imaginea vaselor de sânge.

2. Angiografia computerizată cu tomografie computerizată

În acest caz, niciun tip de cateter nu este introdus în corpul subiectului, dar necesită injectarea unui contrast pentru a obține imaginea prin CT. Este mai puțin invaziv decât omologul său convențional.

3. Angiografie cu rezonanță magnetică

În acest tip de angiografie, nu se utilizează nici un cateter, care nu este o tehnică invazivă. Aceasta implică efectuarea unui RMN, care nu utilizează radiații ca în alte cazuri.

Ce permite diagnosticarea?

Brain angiografia este un test care chiar și astăzi Este folosit ca unul dintre cei mai importanți pentru a observa fluxul circulator și starea vaselor de sânge ale creierului. Există multe tulburări și boli pe care aplicarea acestei tehnici le permite să le respecte.

1. Accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral

Angiografia poate observa existența extravazare și a vaselor de sânge sparte sau absența sau obstrucționarea circulației în orice zonă a creierului. De aceea aceasta este o tehnică valabilă pentru a detecta ischemia și pentru a vizualiza hemoragiile cerebrale. (Mai multe informații despre accidentele vasculare cerebrale).

2. Anevrismele

Utilizarea angiografiei permite detectarea prezenței anevrismelor, sânge umplut cu pereți arteriali și perete relativ slab care se poate rupe. (Mai multe informații despre anevrisme).

3. Tumori

Prezența tumorilor în creier tinde să producă modificări ale fluxului sanguin al creierului, precum și provoca fenomene precum accidentele vasculare cerebrale. Prin urmare, angiografia permite observarea prezenței anomaliilor generate de prezența tumorilor. (Mai multe informații despre tumorile cerebrale).

4. Malformații

Existența malformațiilor congenitale, așa cum se întâmplă în AVM, poate fi, de asemenea, evaluată folosind această tehnică de evaluare și diagnosticare.

5. Modificări arteriale sau venoase

Prin angiografia cerebrală se poate observa în cazul în care vasele de sânge ale creierului au o stare bună de sănătate, în cazul în care acestea sunt umflate sau sunt prezentate tulburări, cum ar fi ateroscleroza.

6. Moartea creierului

Angiografia cerebrală este, de asemenea, utilizată pentru a evalua dacă există sau nu moartea cerebrală. În mod specific, se evaluează dacă există sau nu flux de sânge, observând absența irigării în cazurile de deces cerebral..

7. Alte tulburări

Există posibilitatea de a observa, prin angiografia cerebrală, prezența diferitelor tulburări și boli diferite de cele menționate anterior. De exemplu, modificările pot fi găsite în neurosifilis sau la persoanele cu tulburări cum ar fi sindromul Kleine-Levine..

Riscurile și posibilele efecte secundare ale acestei tehnici

Angiografia cerebrală este o tehnică generală sigură și nu are tendința de a provoca complicații, dar acest lucru nu îl împiedică să aibă riscuri și efecte secundare adverse care pot provoca modificări ale severității variabile.

Unul dintre riscuri este dat posibilitatea ca există alergie la agentul de contrast aplicat la pacient (de obicei iodat). De asemenea, acest lucru ar putea provoca disconfort sau chiar distrugerea anumitor țesuturi dacă este extravazat din venă. Acesta poate fi, de asemenea, riscant sau dăunător pentru persoanele cu probleme renale sau diabet.

Existența unor simptome, cum ar fi furnicaturi, dispnee, tulburări de vedere, calea de infecție prin care a intrat problemele de control cateter este introdus la nivelul membrelor acest lucru, de vorbire sau hemipareze sunt un semn că poate exista un fel de complicație pentru tratarea rapidă.

În cele din urmă, se recomandă precauție specială este necesară în cazul procesului însărcinate sau care alăptează, deoarece radiația emisă ar putea fi dăunătoare. Se poate întâmpla, de asemenea, ca o lacrimă în artera pentru a genera orice fel de sângerare sau de cheaguri de sange care pot bloca cauzele vaselor, deși este foarte rar.

Referințe bibliografice:

• Camargo, M .; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C.; Paz, G.; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortún, F. și Núñez, H. (s.f.). Cerebrovascular Accident Protocol. Societatea Boliviană de Neurologie.
• Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Valoarea diagnosticului angiografiei cerebrale în confirmarea morții cerebrale. Avantaje și dezavantaje. Med Intensive, 24 (3); 135-141. Madrid.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. și Pomeroy S.L. (2016). Neurologia lui Bradley în practica clinică. Ediția a șaptea. Philadelphia, PA: Elsevier.