Alzheimer în cauze, simptome și tratament tineri
Boala Alzheimer, o tulburare neurodegenerativă devastatoare pentru viața celor care suferă de aceasta și cei din jurul ei, se manifestă foarte frecvent la bătrânețe. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Deși nu este atât de frecventă, pot apărea înainte de vârsta de 65 de ani și chiar în timpul maturității timpurii. De fapt, prima prezentare a bolii este descrisă în cazul unei femei de 55 de ani.
Există câteva motive pentru a crede că boala Alzheimer, care apare la vârstă și se manifestă la maturitate, deși au în comun multe caracteristici, ar putea fi de fapt variante ale aceleiași entități clinice. Cum apare această boală și cum o putem detecta în timp??
Caracteristicile bolii Alzheimer
Obiectivul articolului nu este de a defini o definiție exhaustivă a prezentării clasice a bolii Alzheimer, dar este necesar să reîmprospătăm memoria și să ne amintim care sunt cele mai caracteristice simptome ale bolii Alzheimer.
Alzheimer este la bătrânețe
Cea mai obișnuită prezentare clinică este pierderea memoriei episodice, care este însoțită de o deteriorare progresivă a altor domenii cognitive ca mișcări voluntare sau capacitatea de a produce și de a înțelege limba. Această definiție nu este rigidă, deoarece multe alte cazuri prezintă o modificare focală a numai unuia dintre domeniile fără afectarea memoriei. Prin urmare, când vorbim despre boala Alzheimer vorbim despre un set foarte eterogen de prezentări care au toate aceleași cauze.
La nivelul cerebral, am observat formarea plăcilor senile și a încurcărilor neurofibrilare. Plăcile nu sunt mai mult decât depozitele de peptide care se formează odată cu îmbătrânirea. Este comună existența acestor plăci chiar și la adulții sănătoși, dar am găsit un număr mai mare de pacienți la pacienții cu boala Alzheimer. Încăperile neurofibrilare, pe de altă parte, sunt conglomerate hiperfosforilate de proteine tau. Prezența sa în creier este, de asemenea, un predictor al tulburării neurocognitive.
Alzheimer la vârsta adultă
Aproximativ 4% dintre pacienții cu Alzheimer sunt diagnosticați înainte de vârsta de 65 de ani. Cea mai frecventă formă de apariție a Alzheimer la vârsta tânără nu este prin pierderea memoriei, ci prin sindroame non-amnezice. De exemplu, disfuncții visuospațiale, apraxie, anomii etc. Astfel, vom constata că funcțiile executive, visuospatiale și motorii sunt de obicei afectate la acești pacienți, confuzând diagnosticul cu alte tulburări.
La nivelul creierului, la fel ca analogii ei mai în vârstă, acești pacienți au, de asemenea, un număr mai mare de plăci senile și încurcări neurofibrilare. Cu toate acestea, locația sa este diferită. La adulții tineri care dezvoltă boala Alzheimer, hipocampul este păstrat și fără implicare de aceste depozite. Amintiți-vă că hipocampul este un punct cardinal în achiziționarea și recuperarea memoriei. Această constatare se explică în mare măsură diferența în prezentări, de ce la vârstnici este în sine tulburări de memorie de la început și de ce tinerii cu Alzheimer acest lucru este rar.
Neuropatologia arată că există o densitate mai mare și o distribuție mai difuză a semnelor tipice ale bolii Alzheimer. Studiile neuroimagistice structurale arată că cortexul este mai afectat decât la pacienții vârstnici și, de asemenea, mai difuz, afectând în special neocortexul.
Luând toate aceste dovezi în considerare, se poate spune că, deși ambele evenimente intră sub eticheta bolii Alzheimer, deoarece acestea îndeplinesc aceleași criterii de diagnostic, procesele de boală care afectează tineri sunt diferite de cele gasite la pacientii mai in varsta. Leziunile sunt distribuite diferit, astfel încât am putea vorbi despre două variante ale aceleiași boli, nu doar un criteriu de temporalitate.
Cauzele bolii Alzheimer la tineri
În cazul bolii Alzheimer care are loc la vârste înaintate, boala apare datorită formării depozitelor naturale. Cu cât este mai mare pacientul, cu atât mai mult este faptul că au atât de multe depozite de deșeuri încât încep să-și înrăutățească abilitățile cognitive. De asemenea, stilul de viață al fiecăruia poate proteja sau nu formarea depozitelor menționate prezente în boală.
totuși, La pacienții normali tineri nu există timp pentru ca aceste depozite să se formeze. Nici un proces normal nu justifică o astfel de densitate și o distribuție patologică în creier. Acesta este motivul pentru care multe cazuri Alzheimer incepand de la o varsta frageda de mutatii apar in gene care permit depozite de proteine se acumuleaza si sunt formate plăci senile.
Cazurile de Alzheimer datorate mutațiilor care sunt transmise genetic sunt rare. Se crede că cele mai multe cazuri apar prin achiziție sau pentru că genele implicate nu își fac treaba optim. Pare mai mult produsul unui grup de factori genetici și stiluri de viață care produc stres oxidativ decât o anumită genă sau marker. Firește, acei oameni care vin din familii cu o istorie marcată a bolii Alzheimer la o vârstă fragedă, dacă doresc, pot face obiectul unui test în care pot găsi sau nu un marker al prezenței mutației genetice menționate și știu dacă vor dezvolta boala.
Tratamentul și prognosticul
Tratamentul bolii Alzheimer la tineri este același cu cel prescris pentru vârstnici, cu avantajul că aceștia pot efectua mai multe activități terapeutice decât cea din urmă Este foarte important să păstrați activitățile vieții cotidiene cât mai mult posibil și să nu mai opriți să le faceți pentru că au fost diagnosticate. Autonomia și activitățile permit individului să-și păstreze abilitățile cognitive mult mai mult, iar declinul este mai gradual.
Stimularea cognitivă prin activități care utilizează funcțiile creierului este un bun protector împotriva progresiei bolii. Este imposibil să scapi de ea sau opri, astfel încât obiectivul este de a păstra cea mai mare autonomie posibilă și calitatea vieții pentru cea mai lungă perioadă de timp. Ar putea fi o idee bună pentru a planifica cu privire la modul de a gestiona viata mai târziu, atunci când începe să se bazeze mai mult pe alții și în imposibilitatea de a aduce probleme precum economia în sine, procedurile legale, voința sau voința în sine a unor proceduri medicale care ar putea fi depus ulterior.
Prognosticul bolii Alzheimer la o vârstă fragedă este nefavorabil. Aceste persoane se înrăutățesc mai repede decât persoanele în vârstă, iar declinul cognitiv este mai evident și mai evident. Cu toate acestea, este important să se concentreze întotdeauna asupra abilităților pe care pacientul le reține și care le pot profita și le pot trage cât mai mult timp posibil.