Tipurile de alodinie, cauzele și afecțiunile asociate

Ocazional, leziunile și modificările neurologice afectează funcționarea nociceptorilor, care sunt activate de stimuli non-dureroși; acest fenomen este cunoscut sub numele de alodinie.

Există diferite tipuri de alodinie, dar toate au cauze similare și apar ca o consecință a acelorași tulburări. Să vedem în ce contexte această schimbare apare în mod normal și ce caracteristici o definesc.

• Articol asociat: "Cele 13 tipuri de durere: clasificare și caracteristici"

Ce este alodinia?

Cuvântul "alodinia" provine din limba greacă; poate fi tradus ca "altă durere" sau "durere diferită". Este folosit pentru a se referi la o tulburare care constă în percepția durerii sau a altor senzații enervante, cum ar fi arsuri sau furnicaturi, de la stimuli care nu ar trebui sa le provoace.

Astfel, persoanele cu alodinia pot simti durere sau disconfort atunci când trece o perie prin parul ei, ras fata sau picioare, atingând moderat cald și chiar și atunci când primesc mângâierile obiectele de piele.

În alodinie, răspunsul dureros poate apărea oriunde în organism și nu se referă la utilizarea de medicamente analgezice, cum fac senzațiile dureroase normale. Acesta este, de obicei, atribuit leziunilor și alterărilor în terminațiile nervoase, adică în receptorii de durere senzorială sau nociceptorii.

Senzațiile neplăcute pot fi inițiate sau susținute după ce stimularea a încetat. De asemenea, durerea și evenimentul care o provoacă nu aparțin în mod necesar aceleiași modalități senzoriale. Se poate întâmpla, de asemenea, ca disconfortul să apară într-o altă zonă decât cea care a primit stimularea.

Acest fenomen diferă de hiperalgezie prin aceea că, în cazul alodiniei, stimulul nu este în mod obiectiv dureros, în timp ce în hiperalgezie există o reacție de durere disproporționată. Pe de altă parte, cele două tulburări sunt similare la nivel funcțional și fiziopatologic și se întâmplă adesea în aceleași persoane.

• Poate că sunteți interesat de: "Durerea cronică: ce este și cum este tratată din Psihologie"

Tipuri de alodinie

Experientele alodiniei sunt clasificate în funcție de tipul de stimulare care provoacă durerea, adică a modului senzorial afectat; astfel, putem împărți această tulburare în alodinie mecanică sau tactilă, termică și motorie.

Diferitele tipuri de alodinie pot apărea în aceeași persoană: separarea se referă la simptomele în sine și nu la existența subtipurilor diferențiate ale tulburării. Cu toate acestea, teoretic, este posibil, de asemenea, să existe cazuri în care se simte durerea numai în una din aceste modalități senzoriale.

1. mecanice sau tactile

Alodinia mecanică este cea mai clasică manifestare a acestei modificări. În aceste cazuri, senzațiile neplăcute apar ca răspuns la stimulii tactili, cum ar fi presiunea sau vibrația..

Există două subtipuri de alodinie mecanică: statica si dinamica. Speak alodinia statică tactile atunci când apar dureri la un singur stimul apare ca răspuns, deoarece presiunea cu un deget, și alodinia dinamică dacă cauza este o lumină și stimulare repetată, ca o mangaiere sau frecare a unui prosop.

2. Termică

Alodinia termică poate să apară ca urmare a unor stimuli calzi sau reci, care, în mod normal, nu ar genera senzații de durere. Apariția disconfortului în piele atunci când vine în contact cu apa de duș, de exemplu, ar fi clasificată în acest tip de alodinie.

3. Motor

În acest caz, durerea este cauzată de mișcări normale ale mușchilor sau articulațiilor. Persoanele cu alodinie motorie pot observa simptome când se așează, când merg, când se îmbracă în haine sau în orice altă situație care implică efectuarea de mișcări.

Cauzele acestui fenomen

Allodynia este atribuită sensibilizării organismului, care poate să apară la fel de mult ca a reacția normală la stimularea intensă ca printr-un proces mai durabil legat de sistemul nervos central.

Pielea oricărei persoane poate fi sensibilizată tranzitoriu dacă sunt îndeplinite anumite condiții. De exemplu, este obișnuit ca, după expunerea la soare, nociceptorii să fie activi atunci când primesc o presiune sau frecare ușoară, cum ar fi atunci când faceți duș sau puneți o cămașă.

Sensibilizarea centrală este mai patologică. Se produce la nivelul trunchiului și măduvei spinării; o creștere a receptivității nociceptorilor îi determină să trimită semnale de durere către sistemul nervos central fără a le inhiba de structurile superioare sau interpretează senzații non-dureroase ca și cum ar fi fost.

S-au constatat diferiți factori de risc care cresc probabilitatea de a suferi de alodinie. Acestea includ obezitatea, consumul de tutun și creșterea nivelului de hormoni sexuali feminini, care reduc pragul durerii. De asemenea, prezența migrenă cronică sau fibromialgie favorizează faptul că alodinia este de asemenea dată.

În mod normal, alodinia dispare atunci când cauzele sale sunt corectate; cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a trata această afecțiune este de a preveni progresul simptomelor inițiale ale sensibilizării centrale. În special, senzațiile pulsante și pulsante par a precede apariția alodiniei dureroase.

Tulburări asociate

Mai multe modificări care implică sistemul nervos (atât central cât și periferic) și / sau legate de percepția durerii au fost asociate cu alodinia. Acestea includ migrena și fibromialgia, precum și unele leziuni neurologice specifice.

1. Migrenă cronică

Cei care suferă Intensive și frecvente atacuri de migrenă acestea sunt mai susceptibile de a suferi un proces central de sensibilizare, mai ales dacă sunt migrene cu aură; acest lucru poate duce la apariția alodiniei. Tensiunea de cap de tensiune determină, de asemenea, alodinie uneori, dar într-o măsură mai mică decât migrenele.

• Articol relevant: "Cele 7 tipuri de migrene (caracteristici și cauze)"

2. Fibromialgia

Fibromialgia este diagnosticată în cazurile de durere cronică a mușchilor, a căror origine nu poate fi identificată. La fel ca durerile de cap, fibromialgia este inclusă în grupul cunoscut sub numele de "Sindroamele de sensibilizare centrală", care include, de asemenea, sindromul de oboseală cronică, picioarele neliniștite și unele afecțiuni ale articulației temporomandibulare.

3. Sindromul durerii regionale complexe

Această tulburare, de asemenea, cunoscut sub numele de „sindromul distrofiei reflexului simpatic“ este un tip de durere cronică de disfuncții ale nervilor, care pot fi localizate la nivel central sau periferic. Simptomele acestui sindrom includ sensibilitatea crescută a pielii, modificările temperaturii sau durerea articulară, toate clasificate ca alodinie.

4. Neuropatia periferică

Vorbim despre neuropatie periferică atunci când există o leziune sau o funcționare defectuoasă a nervilor care conectează măduva spinării cu creierul și alte părți ale corpului. Se întâmplă frecvent ca consecință a bolilor autoimune, infecții, hipotiroidism, tumori sau alcoolism cronic, printre alte cauze.

5. Nevralgie postherpetică

Nevralgia postherpetică este a posibil rezultat al herpesului zoster, o boală virală care afectează pielea. Leziunile cauzate de aceasta pot crește sensibilitatea la atingere, provocând potențial alodinia.