Utilizarea Zopiclonei, mecanismul de acțiune și reacțiile adverse

Utilizarea Zopiclonei, mecanismul de acțiune și reacțiile adverse / Psychopharmacology

În ultimii ani medicamentele Z au devenit populare, un tip de hipnotice care rivalizează benzodiazepinele ca tratamente medicale de alegere pentru insomnie. În acest articol vom analiza proprietățile farmacologice, utilizările și reacțiile adverse ale zopiclonei, unul dintre cei mai proeminenți anxiolitici din cadrul acestui grup.

  • Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

Ce este zopiclona?

Zopiclonă este o clasă de medicamente psihotrope hipnotice și sedative, substanțe care inhibă activitatea sistemului nervos central, relaxarea și somnul. Este un medicament cu aspect relativ recent: a fost lansat pe piață în 1986 de către compania franceză Rhône-Poulenc.

Împreună cu zolpidem, zaleplon și eszopiclone, zopiclona aparține grupului de medicamente "Z" (în plus față de cea a ciclopirolonelor). Aceste hipnotice, care cresc acțiunea neurotransmițătorului GABA într-un mod similar cu benzodiazepine, au popularizat în mare parte în ultimii ani pentru tratamentul insomniei.

Deși relaxarea provocată de zopiclonă apare în principal în sistemul nervos central, afectează, de asemenea, într-o mai mică măsură periferia și mușchii. Ca rezultat, are efecte ușoare relaxante musculare și anticonvulsivante în plus față de cele de tip anxiolitic și hipnotic.

Pentru ce se utilizează??

Zopiclonul Este prescrisă în special în cazurile de insomnie, nu numai de conciliere, ci și de întreținere, deoarece reduce latența somnului și efectele sedative sunt menținute timp de câteva ore. Spre deosebire de alte hipnotice, zopiclona nu modifică în mod semnificativ fazele somnului.

În general, tratamentul cu zopiclonă este limitat la o săptămână sau două săptămâni sau maximum o lună. Acest lucru se datorează faptului că organismul dezvoltă cu ușurință toleranța farmacologică, astfel încât, pentru a obține aceleași efecte, doza trebuie crescută progresiv; Acesta este principalul factor care explică dependența sau dependența de substanțele psihoactive.

Deși zopiclona și alte medicamente Z au fost considerate superioare benzodiazepinelor de câțiva ani, cercetările recente sugerează că intensitatea efectelor lor terapeutice este foarte asemănătoare. În plus, zopiclona ar putea avea un potențial de dependență chiar mai mare decât cel al benzodiazepinelor, în special dacă sunt combinate cu alcool.

De fapt, consumul excesiv de zopiclonă împreună cu alcoolul sau alte psihoprugii depresive este relativ comun. În multe cazuri, aceste acte au scopuri recreative sau sunt legate de auto-medicație și sporesc semnificativ riscul unui accident de circulație..

  • Poate că sunteți interesat: "Evitați efectele insomniei cu aceste 5 chei de bază"

Mecanism de acțiune și farmacocinetică

Zopiclonul are efecte agoniste (adică, amelioratori) asupra receptorilor benzodiazepinei BZ1, asociate cu eliberarea GABA sau acid gama-aminobutiric. GABA, care reduce excitabilitatea neuronilor, este principalul neurotransmițător inhibitor al sistemului nervos central; promovează relaxarea musculară.

Acest mecanism de acțiune este echivalent cu cel al benzodiazepinelor, care au fost cele mai utilizate anxiolitice timp de mai multe decenii. Ambele tipuri de medicamente se leagă de aceleași clase de receptori gabaergici, producând efecte terapeutice și reacții adverse foarte asemănătoare.

Cu toate acestea, zopiclona afectează valurile cerebrale într-o măsură mai mică decât benzodiazepinele în timpul somnului. Acest medicament scurtează stadiul somnului (ceea ce explică de ce reduce latența somnului), dar nu modifică faza REM. de asemenea prelungește stadiile de valuri lente și faza a II-a, care pot fi pozitive sau, în orice caz, nu sunt prea disruptive.

Este un medicament psihofarmaceutic cu absorbție rapidă, a cărui potență maximă apare la aproximativ 2 ore după administrare, deși efectele încep să fie vizibile după o oră. Durata medie de viață variază între 4 și jumătate de oră și aproximativ 7 ore și jumătate; acesta este motivul pentru care este eficient pentru tratarea trezirilor precoce.

Reacții adverse și efecte secundare

Printre cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării zopiclonă care se referă la sistemul nervos central sunt somnolenta excesiva, a redus performantele cognitive (ceea ce duce la deficiente in memorie, in special anterogradă), anxietate, simptome depresoare, probleme musculare și coordonare.

Alte simptome comune includ uscăciunea gurii, creșterea apetitului și a redus, dispepsie (tulburări digestive caracterizate prin ardere, durere și flatulență), constipație și respirația urât mirositoare. O reacție deosebit de comună la luarea zopiclonei este percepția un gust amar și neplăcut în gură.

Pot exista, de asemenea, dureri de cap, frisoane, palpitații, agitație psihomotorie, ostilitate, agresivitate, coșmaruri, greață, vărsături, diaree, scădere în greutate, erupții cutanate, spasme musculare, parestezie, dificultăți de respirație (dispnee) și scăderea dorinței sexuale. Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt mai puțin frecvente decât cele anterioare.

Consumul excesiv de zopiclonă poate provoca comă deoarece, dacă doza este ridicată, efectele depresive exercitate de acest medicament asupra sistemului nervos central sunt foarte semnificative. Cu toate acestea, dacă o altă substanță deprimantă, cum ar fi alcoolul, nu este consumată simultan, este puțin probabil ca supradozajul să provoace moartea.