Utilizarea de perfenazină și efectele secundare ale acestui antipsihotic

Utilizarea de perfenazină și efectele secundare ale acestui antipsihotic / Psychopharmacology

Unul dintre cele mai cunoscute tipuri de tulburare mintală este tulburările psihotice. Acest tip de tulburare, considerată tulburare mentală gravă, generează un nivel înalt de suferință suferinței și mediului său.

Simptomele tipice ale acestui tip de tulburări, dintre care schizofrenia și tulburarea schizoafectivă apar, pot fi foarte dezactivate și pot schimba foarte mult calitatea vieții celor care suferă de aceasta, dacă nu primesc tratament. În plus față de acesta, este unul dintre tipurile de tulburare mentală cu cel mai înalt nivel de stigmatizare socială, ceea ce face ca situația pacientului să fie și mai dificilă.

Din fericire, există tratamente diferite care facilitează administrarea și menținerea stabilității pacienților, subliniind printre acestea tratamentul farmacologic. Este posibil să se găsească o mare varietate de medicamente antipsihotice sau neuroleptice. Unul dintre ele este perfenazina, despre care vom vorbi în acest articol.

  • Articol asociat: "Tipuri de antipsihotice (sau neuroleptice)"

Perfenazina: un antipsihotic tipic

Perfenazina este unul dintre medicamentele care fac parte din grupul de antipsihotice sau neuroleptice. Este o substanță psihoactivă foarte eficient în tratamentul simptomelor psihotice, care acționează prin reducerea nivelului de activitate al anumitor neurotransmițători.

Este considerat o putere medie antipsihotic, având ca rezultat semnificativ mai puternic (estimat la până la cinci ori mai mult) decât clorpromazină și fiind deosebit de eficace în tratarea simptomelor pozitive (de exemplu, cele care sunt adăugate la funcționarea normală a pacienților ca halucinații și iluziuni, comportament dezorganizat sau agitație).

În cadrul antipsihoticelor, Perfenazina este clasificată ca una dintre antipsihoticele tipice sau clasice, deși sunt foarte utile în tratamentul simptomelor menționate mai sus, ele nu au un efect mare asupra simptomelor negative (simptome care diminuează funcționalitatea și capacitățile subiectului, cum ar fi abulia sau sărăcia gândirii) și ar putea chiar provoca o agravare).

Mai mult, ei pot duce la apariția simptomelor secundare considerabil deranjante și invalidante, acești doi factori convergentă elemente de investigații suplimentare într-un mecanism de acțiune și mai favorabile, care conduc la generarea de antipsihotice atipice sau a doua generație.

Acest lucru nu înseamnă că perfenazina și alte antipsihotice tipice nu sunt utilizate în practica clinică, ci nu este de obicei prima opțiune terapeutică și utilizate pentru a fi utilizate atunci când alte medicamente nu sunt eficiente.

  • Poate că sunteți interesat de: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

Mecanism de acțiune

Ca majoritatea antipsihoticelor, mecanismul principal de acțiune al perfenazinei este dat prin acțiunea sa asupra dopaminei cerebrale. În mod specific, perfenazina acționează prin blocarea receptorilor dopaminergici D2 din creier.

Și a observat că pacienții cu schizofrenie sau alte tulburări psihotice au adesea un exces de dopamina in calea mezolimbic, excesul a fost asociat cu simptome pozitive. Astfel, perfenazina blochează receptorii de dopamină din această postsinaptic cale, ceea ce face această activitate regiune este mai mică și reducerea agitării și simptomatologia pozitivă.

Cu toate acestea, acțiunea perfenazinei nu este selectivă: Blocarea receptorilor D2 apare nu numai pe calea mezolimbică, ci și în alte zone ale caror niveluri de dopamina nu au fost modificate, sau chiar in zone in care unii oameni au un deficit de aceasta substanta.

Acesta a fost legat în mod specific simptome negative (apatie, letargie, etc.), cu un deficit al acestei substanțe în calea mezocorticală, astfel încât performanța perfenazina nu ajuta la rezolvarea unor astfel de simptome sau ar putea chiar agrava. Acest lucru provoacă reacții adverse pot să apară diferit în funcție de drum suferă scăderea inutilă a nivelului dopaminei, care poate altera aspecte atât de diverse precum abilitățile motorii, sexualitatea sau sisteme atât de diverse ca motorul, sexul sau visul.

În plus față de cele de mai sus, perfenazina interacționează, de asemenea, cu norepinefrina, histamina, serotonina și acetilcolina.

Indicații principale

Principala indicație a perphenazinei, ca antipsihotic, este cea de tratamentul schizofreniei. În acest sens, este deosebit de eficient în tratamentul simptomelor pozitive, cum ar fi halucinațiile și delirările menționate mai sus. Este util în special la pacienții cu un nivel ridicat de agitație (deoarece are efecte sedative) și agresivitate. De asemenea, la pacienții catatonici.

În plus, în unele cazuri, perfenazina este folosit ca un antiemetic, care să permită controlul grețurilor și vărsăturilor la pacienții cu probleme severe și vărsături constante și problema periculoase. În unele cazuri, poate fi utilizat și în tratamentul episoadelor maniacale.

Efecte secundare

Perfenazina este un medicament eficient și foarte util, dar ca și restul medicamentelor, are un număr mare de posibile efecte secundare de mare importanță. Și este așa cum am spus mai devreme, perfenazina poate provoca diferite efecte secundare în căile nervoase diferite, care la rândul lor pot altera diferitele sisteme ale corpului.

Unele dintre diferitele simptome secundare care pot apărea sunt somnolență, apariția durerilor de cap, amețeli și vedere încețoșată, uscăciune sau salivare excesivă, apariția simptomelor parkinsoniene cum ar fi tremor, spasme și mișcări involuntare, cum ar fi cele ale dischineziei tardive. Creșterea în greutate, pierderea apetitului, diaree sau constipație pot apărea, de asemenea. Alte simptome posibile sunt apariția hipotensiunii, hiperglicemiei, pierderea libidoului și apariția galactoriei (indiferent de sex) și a ginecomastiei..

Problemele de somn, în ciuda existenței somnolenței, sunt, de asemenea, posibile, precum și probleme urinare (cu exces sau defect), icter și apariția agitației și capacitatea redusă de a exprima facial. De asemenea, este posibil ca aceasta să genereze o creștere a sensibilității la lumina soarelui, febră, erupții cutanate, urină închisă, leucopenie, trombocitopenie sau priapism.

Simptomele mai grave pot fi confuzie, posibilele apariții ale aritmiilor și bradicardiilor, hipertermie, convulsii și chiar sindrom neuroleptic malign (un sindrom periculos care poate duce la moartea pacientului, fiind unul dintre motivele care conduce la un control precis al dozei).

Contraindicații

În plus față de cele de mai sus, trebuie să ținem cont de faptul că unele sectoare ale populației au contraindicat acest medicament sau consumul lor trebuie evaluat cu atenție. Acestea includ toți cei care au suferit leziuni cerebrale, hepatice sau renale, convulsii, depresie majoră, probleme respiratorii sau probleme cardiace sau cardiace (în special în cazul unui atac de cord anterior). de asemenea, este contraindicat pentru cei care au avut feocromocitom (tumora maduvei suprarenale).

Un alt sector al populației care a contraindicat acest medicament este cel al persoanelor cu diabet zaharat, deoarece tinde să crească nivelul glicemiei. De asemenea, este necesar să se ia în considerare posibila interacțiune cu alte medicamente și medicamente, care pot intensifica sau anula efectul medicamentului cu efecte periculoase asupra sănătății. De exemplu, Utilizarea sa împotriva substanțelor deprimante, cum ar fi alcoolul și alte medicamente, este contraindicată. Persoanele vârstnice cu demență au contraindicat, observând că la acest tip de pacienți crește probabilitatea decesului.