Cele 7 tipuri de medicamente anticonvulsivante (medicamente antiepileptice)

Medicamente anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, lamotrigină, gabapentină sau valproat, sunt prescrise în special în cazurile de epilepsie. Unele dintre ele s-au dovedit eficiente și în gestionarea simptomelor altor probleme psihologice, cum ar fi tulburarea bipolară, anxietatea, tulburarea de personalitate limită sau durerea neuropatică..

În acest articol vom descrie caracteristicile lui cele 7 tipuri principale de medicamente anticonvulsivante sau antiepileptice: carboxamidele, analogii structurali ai GABA, triazinele, derivații de acizi grași, benzodiazepinele, barbituricele și bromurile. Unele sunt folosite astăzi, în timp ce altele au pierdut relevanța.

• Articol asociat: "Medicamente psihotrope: medicamente care acționează asupra creierului"

Ce sunt anticonvulsivante?

Medicamentele anticonvulsivante sau antiepileptice sunt un tip de medicament care este utilizat în principal pentru tratarea convulsiilor datorate convulsiilor epileptice sau altor cauze. Cu toate acestea, utilizările sale nu se limitează exclusiv la acest simptom, ci sunt din ce în ce mai prescrise pentru a stabiliza starea de spirit și a reduce durerea neuropatică..

Deoarece există numeroase anticonvulsivante, nu este posibil să se descrie un singur mecanism de acțiune. Cu toate acestea, o proporție semnificativă a acestor medicamente reduce prin activitatea sa activitatea electrochimică a creierului Interacțiunea cu receptorii neurotransmițători cum ar fi GABA și glutamat.

Alte medicamente antiepileptice blochează canalele de sodiu sau calciu controlate prin tensiune; acest lucru reduce funcția neurotransmițătorilor asociate cu convulsiile. Există, de asemenea, mai multe medicamente anticonvulsivante, ale căror mecanisme de acțiune continuă să fie necunoscute în prezent, deși eficacitatea sa a fost demonstrată.

În cazul epilepsiei, aceste efecte fac ca reduce frecvența cu care neuronii foc semnale electrochimice, care previne disfuncții neuronale care cauzează crize de la raspandirea in intreaga creier, limitând în mod semnificativ gravitatea crizelor epileptice.

Anticonvulsivanții sunt utilizați pentru a stabiliza starea de spirit în diferite tulburări psihice. În acest sens, subliniază popularizing utilizarea sa în tulburarea bipolară, caracterizată prin perioade de depresie si manie, si tulburarea de personalitate borderline, care apare în emoțiile și identitatea volatile alternativ.

• Poate că sunteți interesat de: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"

Tipuri de medicamente anticonvulsivante

Au fost utilizate multe tipuri diferite de medicamente anticonvulsivante, deoarece utilizarea bromurii de potasiu pentru tratarea cazurilor de "epilepsie isterică" la mijlocul secolului al XIX-lea. În prezent, utilizarea acestor și a altor anticonvulsivante clasice, precum barbituricele și benzodiazepinele, a fost retrogradată în trecut.

în zilele noastre medicamentele de alegere pentru tratamentul crizelor includ carbamazepină și oxcarbazepină, aparținând clasei carboxamidelor, analogi structurali ai GABA cum ar fi gabapentin și alte medicamente, cum ar fi acidul valproic și lamotrigină.

1. Carboxamide

Carbamazepina și oxcarbazepina sunt două dintre cele mai frecvent utilizate anticonvulsivante în prezent. În plus față de tratamentul epilepsiei, carbamazepină este prescris în cazurile de durere neuropatică, în timp ce oxcarbazepina este utilizat ca un medicament adjuvant în tulburarea bipolară, atunci când simptomele nu dispar cu medicamentele de alegere.

Aceste carboxamide sunt considerate a fi unele dintre cele mai sigure tratamente pentru crize convulsive. Efectele sale secundare sunt de obicei ușoare sau ușoare, limitate la amețeli, grețuri, vărsături, dureri de cap sau somnolență; rareori provoacă reacții adverse mai grave.

2. Analogi structurali ai GABA

Medicamentele acționează în mod similar cu neurotransmițătorul inhibitor GABA ele sunt numite "analogi structurali ai GABA". Cele două anticonvulsivante cele mai comune această clasă sunt gabapentin, utilizate pentru tratamentul epilepsiei, durerea neuropată și sindromul picioarelor neliniștite și pregabalin, utilizate în tulburările de anxietate și de fibromialgie.

• Articol asociat: "GABA (neurotransmițătorul): ce este și ce rol joacă în creier"

3. Derivații de acizi grași

Anticonvulsivanții derivați din acizi grași, dintre care cei mai importanți sunt valproatul sau acidul valproic, măresc disponibilitatea GABA în sistemul nervos sau exercită alte efecte agoniste asupra acestuia. de asemenea blochează canalele de sodiu și calciu controlate de tensiune; aceasta conduce la o inhibare a activității creierului.

4. Triazine

Această clasă de medicamente antiepileptice inhibă eliberarea neurotransmițătorilor excitatori, în principal glutamat. Lamotrigina face parte din acest grup și este utilizat pentru a trata tulburare bipolara si diferite tipuri de convulsii: focale, tonico-clonice și care apar ca urmare a sindromului Lennox-Gastaut.

5. Benzodiazepinele

Benzodiazepinele, un tip de sedativ, au fost de multe decenii cele mai utilizate medicamente psihotrope pentru tratare probleme legate de hiperactivarea fiziologică și cognitive, cum ar fi anxietatea, tensiunea musculară și insomnia. Printre benzodiazepinele utilizate ca anticonvulsivante sunt clonazepamul și clobazamul.

• Articol asociat: "Benzodiazepine (psihodrugamente): utilizări, efecte și riscuri"

6. Barbiturice

În 1912, fenobarbitalul, un medicament din clasa barbiturică, a început să fie utilizat pentru a preveni și trata simptomele epilepsiei. De atunci, s-a constatat că mulți anticonvulsivanți au efecte sedative mai puțin intense și interferând, deși barbituricele sunt încă ocazional utilizate datorită efectului lor rapid în ameliorarea crizelor convulsive..

• Poate că sunteți interesat de: "Barbiturice: efecte, mecanisme de acțiune și toxicitate"

7. Bromizi

Bromura de sodiu a fost primul medicament care a fost utilizat pentru a trata epilepsia. Originea sa datează din anul 1857, când Charles Locock a sugerat această cerere. Acestea au fost înlocuite cu barbiturice după apariția fenobarbitalului în 1912, dar bromurile sunt încă folosite ca anticonvulsivante în medicina veterinară, în special la câini..