Escitalopram utilizări terapeutice și efecte secundare

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt cele mai frecvent utilizate medicamente antidepresive. În acest articol vom descrie utilizările terapeutice și efectele secundare ale escitalopramului, un SSRI foarte popular, care este deosebit de eficient în tratarea depresiei și a diferitelor tulburări de anxietate datorită activității farmacologice precise.

• Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

¿Ce este escitalopramul??

Escitalopramul este un medicament antidepresiv din clasa de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Alte medicamente utilizate în mod obișnuit în acest grup sunt sertralina, paroxetina, fluoxetina, fluvoxamina și citalopram, o istorie a escitalopramului foarte asemănătoare cu aceasta.

Acest produs psihofarmaceutic a fost creat între 1997 și 2001 de către companiile farmaceutice H. Lundbeck A / S și Forest Laboratories, care au avut experiență anterioară în producția de citalopram. În prezent, acesta este unul dintre cele mai utilizate SSRI.

Este comercializat sub diferite denumiri în multe țări ale lumii. Unele dintre cele mai cunoscute sunt Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran și Heipram; un număr mare de mărci includ termenul “escitalopram” în numele produsului.

Spre deosebire de alte ISRS, escitalopram exercită un efect foarte selectiv asupra receptorilor de serotonină; Aceasta înseamnă că interacțiunea cu alți receptori neurotransmițători este slabă. Prin urmare, unii autori îi atribuie o mai mare eficacitate decât alte SSRI în tratamentul depresiei severe..

• Ați putea fi interesat: "Cele 5 efecte secundare ale antidepresivelor"

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

ISRS sunt grupul cel mai frecvent prescris de antidepresive. Eficacitatea sa in tratarea simptomelor de depresie si anxietate este atribuită agonismului său de diferite monoamine (un tip de neurotransmițător foarte relevant): serotonina, noradrenalina și dopamina.

Mecanismul de acțiune al SSRI nu este exact cunoscut, deși efectele acestuia sunt asociate cu blocarea recaptării serotoninei, așa cum sugerează și numele acestuia. Aceste medicamente creșterea disponibilității serotoninei în spațiul sinaptic prin limitarea reabsorbției sale de către receptorii postsynaptici.

Medicamentele din această clasă sunt utilizate în principal pentru a trata simptomele de depresie, deși multe, de asemenea, au fost eficiente în gestionarea tulburărilor de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau tulburarea obsesiv-compulsiva. Fluoxetina este prescrisă, de asemenea, în unele cazuri de bulimie nervoasă.

¿Pentru ce se utilizează??

Ca și alte SSRI, sa demonstrat că escitalopramul este eficient în tratarea simptomelor multiple legate de anxietate și depresie, cu toate că nu toate țările și-au aprobat utilizarea pentru aceleași afecțiuni..

Să vedem ce sunt Cele mai frecvente utilizări terapeutice ale escitalopramului.

1. Tulburare depresivă majoră

Diverse cercetări științifice au demonstrat eficacitatea escitalopramului în tratamentul tulburării depresive majore. Unele dintre utilizările suplimentare ale acestui medicament sunt asociate cu modificări legate biologic de depresie, în special tulburare de anxietate generalizată, tulburare obsesiv-compulsivă și bulimie nervoasă.

• Articol asociat: "¿Există mai multe tipuri de depresie? "

2. Tulburare de anxietate generalizată

Efectele terapeutice ale escitalopramului în cazurile de tulburare de anxietate generalizată sunt semnificative și rapide; îmbunătățiri clare sunt detectate în starea majorității pacienților aproximativ două luni după începerea tratamentului.

3. Tulburarea de panică

Tulburarea de panică este caracterizată de apariția unei crize de suferință, în timpul cărora apar simptome precum tahicardia, respirația dificilă și teama de a muri. Poate sau nu poate fi însoțită de agorafobie.

4. Fobia socială

În fobia socială apar anxietate și simptome de evitare asociate cu interacțiunea socială. În plus față de antidepresive, uneori sunt prescrise anxiolitice, în special beta-blocante și benzodiazepine.

5. Tulburarea obsesiv-compulsiva

Escitalopram și alte SSRI, de asemenea, sunt frecvent utilizate pentru a trata tulburarea obsesiv-compulsive sau TOC, care este diagnosticată atunci când aceste gânduri obsesive, care cauzeaza anxietate si comportamentale ritualuri care au ca scop de a reduce disconfortul.

Efectele secundare ale escitalopramului

Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării escitalopramului sunt: cefalee, greață, diaree și insomnie. Cele mai puțin frecvente includ apariția anxietății, amețeli, oboseală, somnolență, transpirație, gură uscată, constipație, arsură și gaze din stomac.

Este, de asemenea, destul de comun pentru ei să se dezvolte Disfuncții sexuale ca rezultat al tratamentelor cu escitalopram și alte ISRS, în special scăderea dorinței, anestezia genitală, tulburările de excitație, întârzierea ejaculării și anorgasmia.

Printre reacțiile adverse grave care pot apărea cu luarea escitalopram, deși acestea sunt rare, ele includ convulsii, dificultăți de respirație, tulburări ale ritmului cardiac și umflarea feței, mâinilor și gleznele.

Precauții și contraindicații

Trebuie să se acorde o atenție deosebită atunci când se prescrie escitalopram dacă persoana prezintă inimă, tulburări respiratorii, ficat sau rinichi relevante, precum și dacă ați suferit episoade maniacale sau convulsii epileptice.

La copii și adolescenți, comportamentele ostile și încercările de sinucidere asociate cu escitalopram apar cu o frecvență mai mare decât cea detectată la adulți; Cu toate acestea, este posibil ca aceste reacții să apară la persoanele de vârstă legală, care sunt de obicei detectabile prin monitorizarea efectelor tratamentului în primele săptămâni..

Având în vedere că există un risc de toleranță farmacologică și dependență, încetarea bruscă a consumului poate determina apariția sindromului serotoninergic caracteristică pentru ISRS. În acest caz, cele mai frecvente simptome sunt apariția reacțiilor depresive, a iritabilității, a senzațiilor de amețeală și a acatiziei.

Potențialul său de interacțiune negativă cu alte substanțe este scăzut în comparație cu cel al altor ISRS, în special paroxetina. Este recomandabil să evitați administrarea escitalopramului și a antidepresivelor din clasa inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) datorită riscului crescut de apariție a sindromului serotoninergic..

Referințe bibliografice:

• Consiliul General al Asociațiilor Oficiale ale Farmacistului. (2009). Tulburări de dispoziție: depresie și anxietate. Plan strategic pentru dezvoltarea asistenței farmaceutice´09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Maroc L, Nogué S. (2011). Toxicitate clinică Madrid: Diseminarea juridică și probleme actuale S.A..
• Agenția spaniolă pentru medicamente și produse de sănătate. Utilizarea medicamentelor antidepresive în Spania în perioada (2015). 2000-2013. Raportul de utilizare de droguri [Internet] 2015 [Acces: 02 august 2018] Disponibil la: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf