Elementele psihofarmacologiei și călătoriile istorice

Nu a fost până în secolul al XIX-lea, când cercetătorii francezi și germani au început să investigheze comportamentul ființei umane în termeni adaptivi. așa A apărut o nouă paradigmă care a considerat probleme ca "tulburări", dând semnalul de pornire diferitelor încercări de a-și controla simptomele prin psihofarmacologie.

Mulți psihiatri au început să se simtă ușurați și încântați de a fi "oameni de știință reali", lăsând deoparte teorii precum cele ale lui Freud și ale lui Jung. Datorită mărturiilor precum Bessel Van Der Kolk, putem afla mai multe despre adevărata istorie a psihofarmacologiei și despre unele cauze care îi explică astăzi influența..

Începuturile psihofarmacologiei

La începutul anilor 1950, un grup de cercetători francezi au descoperit clorpromazină (vândută ca Thorazine), care a ajutat la reasigurarea pacienților și la reducerea agitației și a delirărilor. Înainte de această descoperire, Principalul tratament pentru boala mintală din Centrul de Sănătate Mintală din Massachusetts (MMHC) a fost terapia conversațională (derivat din psihanaliza lui Freud).

La sfârșitul anilor '60, Bessel Van Der Kolk a asistat la începutul psihofarmacologiei, adică tranziția abordării medicale în ceea ce privește suferințele mintale. Bessel a lucrat ca asistent de cercetare la MMHC cu scopul de a determina cel mai bun mod de a trata tinerii care au suferit primul lor focar psihotic.

Bessel a fost dedicat păstrarea tinerilor implicați în populară pentru activitățile lor intervalul de vârstă și a petrecut mult timp cu ei, observând detalii pe care medicii nu au văzut niciodată în timpul vizitelor, deoarece acestea au fost foarte scurte. Mai ales în timpul nopților fără somn, pacienții i-au spus povestiri despre viața sa, despre modul în care au fost bătuți, agresați, abuzați, maltratați ...

Puterea de ascultare activă în fața tratamentelor psihofarmacologice

În timpul orelor de dimineață medicale, asistenții MMHC și-au prezentat cazurile la superiori, dar rar au comentat povestirile pe care le-au spus pacienților despre viața lor. totuși, multe studii ulterioare au confirmat relevanța acestor confesiuni.

„Am surprins de răceala cu care au vorbit despre simptomele pacienților și cât timp au petrecut încercând să gestioneze gândurile de sinucidere si comportamente autodistructive, mai degrabă decât încercarea de a înțelege posibilele cauze ale disperare și neputință“.

-Bessel Van Der Kolk-

de asemenea A surprins puțină atenție acordată realizărilor și aspirațiilor pacienților, și poveștile lor despre oameni care au iubit sau urât, motivațiile și ocupațiile lor, încuietori lor, ... Bessel consultat dosarele medicale și le-a întrebat despre viața lor, și mulți pacienți simțit atât de recunoscător și că a lansat necesitatea de a continua să fie pusă la îndoială cu tratamentul.

Realitatea depășește ficțiunea

Halucinațiile corpului în schizofrenie sunt frecvente, cum ar fi halucinațiile sexuale, unde cele mai multe corespund senzațiilor reale. prin urmare Bessel se întreba dacă aceste povestiri pe care le ascultase în orele dimineții erau adevărate.

Există o linie clară între memorie și imaginație? Dacă, de fapt, halucinațiile sunt amintiri fragmentate ale experiențelor reale? Din fericire, cercetarea a demonstrat acest lucru multe comportamente violente, ciudate sau autodistructive, când pacienții se simt frustrați, confuzi sau înșelăciți, acestea sunt produsul unei traume din trecut.

Bessel a fost surprins și alarmat de gesturile de satisfacție pe care le-a identificat în specialiști, după ce a reușit să țină un pacient pe podea pentru ai da o injecție. Cîte puțin, el a dat seama că îndrumarea medicală era foarte preocupată de faptul că profesioniștii aveau controlul, de atâtea ori acest obiectiv a fost suprapus peste ceea ce era cel mai bine pentru pacient.

Revoluția farmacologică

Datorită administrării medicamentelor antipsihotice, în 1955, rezidenții de psihiatrie din SUA au fost reduse de la 500 000 la mai puțin de 100 000 în 1996. Treptat, pacienții s-au dispersat, unele spitale și-au închis porțile, iar altele au început să se numească azil (azil), ceea ce înseamnă și sanctuar.

În 1968, American Journal of Psychiatry a publicat rezultatele studiului care au participat Bessel, care arata ca pacientii cu schizofrenie care au primit medicamente au aratat rezultate mai bune decât cei care au vorbit cu terapeuți din Boston de trei ori pe săptămână. În anii '70, oamenii de știință au început să găsească dovezi că nivelele asociate anormale ale substanțelor din creier cu tulburări diferite (cum ar fi depresia sau schizofrenia).

Pentru ca cercetătorii să-și comunice rezultatele într-un mod precis și sistematic, au nevoie de "criterii de diagnostic pentru cercetare", dând naștere la primul sistem de diagnosticare sistematică a problemelor psihiatrice., Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie. În 1980, sa recunoscut că acest sistem de diagnosticare era imprecis, deși în lipsa unei mai bune sau mai acceptate în prezent este încă folosit ca instrument fundamental în practica clinică.

Triumful psihofarmacologiei

Medicamentele le-au permis medicilor să fie mai eficiente și, la rândul lor, să sporească veniturile și beneficiile. În plus, bursele au permis să aibă mai multe laboratoare pline de elevi și instrumente sofisticate. Datorită ușilor pentru exterior, parcarea părea, de asemenea, să perceapă un aer mai științific în timp ce era chimia.

așa, departamentele de psihiatrie, care erau în subsoluri, au început să urce, atât în ​​plante cât și în prestigiu. În anii '90, Bessel a observat că singurul loc în MMHC în care ar putea experimenta o anumită bunăstare fizică (piscină, sală de gimnastică ...) a devenit un laborator pentru a "fixa" pacienții.

Pe de altă parte, revistele medicale majore rareori publică și / sau finanțează studii privind tratamentul problemelor de sănătate mintală fără medicamente și pentru care necesită protocoale standardizate care nu se adaptează nevoilor individuale ale pacienților. Între timp, supradozele continuă să crească datorită combinației de medicamente psihiatrice și analgezice.

În cele din urmă, revoluția farmacologică a generat profituri uriașe, găsirea de teorii biologice pentru a explica dezechilibrele chimice din creier, dar, de asemenea, sa deteriorat în multe cazuri de tratament și intervenție pacient planurilor. Deci, partea negativă este asta în multe locuri medicamentele psihotrope au deplasat terapia, alungarea sau retrogradarea acesteia în fundal, împiedicând astfel rezolvarea cauzelor care stau la baza problemelor.

Referințe bibliografice

Van der Kolk, B. A. (1994). Organismul păstrează scorul: memoria și evoluția psihologiei stresului posttraumatic. Revista Harvard a psihiatriei, 1 (5), 23-30.

Medicamente psihotrope sau terapie psihologică? Descoperiți ce este mai bun! Medicamentele psihotrope sunt mai dăunătoare și mai puțin eficiente decât terapia cognitiv-comportamentală, aflați de ce tratamentul psihologic este mai bun! Citiți mai mult "