Sindromul mâinii altora

Sindromul de mână străină (SMA) este o tulburare neurologică rară, dar este important dacă luăm în considerare gradul de dizabilitate care poate apărea în persoana afectată și în mediul în care se află. (1)

Să presupunem că experiența corporală (în sens global) este un proces complex. așa, necesită integrarea mai multor semnale senzoriale. Atunci când apare o problemă în această integrare, pot să apară diferite afecțiuni neurologice, cum ar fi sensibilizarea membrelor amputate sau duplicarea diferitelor părți ale corpului. (2)

Istoria sindromului mâinii altora

În 1908, Goldstein a descris cazul unui pacient care a suferit un atac de cord în emisfera dreaptă. După accidentul cardiovascular, pacientul a manifestat slăbiciune în piciorul stâng și o tulburare motorie ciudată în brațul stâng. Avea senzația că mâna stângă nu-i aparținea.

Mai târziu, Akelaitis (1944) descrie cazul a doi pacienți care au avut carusul lor corpus secționat pentru a controla epilepsia. Unul dintre ei a spus asta mâna stângă a făcut mișcări involuntare opuse celor pe care mâna dreaptă dorea. Autorul la sunat dispraxie diagnostic.

A fost Brion și Jedynak (1972), care i-au dat numele sindromul mâinii altora. Autorii au interpretat comportamentul neregulat al mâinii stângi a pacientului ca pe un a semnul patognomonic al leziunii convulsive. Autorii au analizat comportamentul a patru pacienți care au prezentat o mare varietate de semne de deconectare interhemisferică. Deficitele lor au inclus:

• Dificultate numirea obiectelor din câmpul de vedere al mâinii stângi.
• Dificultatea de a executa posturile cu mâna stângă înainte de comenzile verbale.
• Construcție apraxie.
• Agrafie cu mâna stângă.
• Atenție Heminegligență.
• Pe lângă dificultatea transferării informațiilor somatosenzoriale de la o mână la alta.

În urma acestor investigații, sa demonstrat că apariția simptomatologiei SMA ar putea însoți diverse sindroame nosologice.

Definiția sindromului

În SMA, pacientul simte că membrul său acționează în mod autonom. așa, dezvoltă mișcări involuntare care par a fi intenționate. Aceste mișcări deseori se află în conflict sau chiar se opun membrilor opuși.

Cei afectați de acest sindrom tind să aibă acest sentiment membrul său este disociat de ființa sa fizică. Într-un fel, este ca și cum nu le aparținea; în plus, în multe cazuri se tem de mișcările lor și încearcă să fie vigilenți pentru a le preveni. (4)

Ocazional, cei afectați de sindromul mâinii pot fi controlați intermitent și în mod voluntar. Autorul Biran și colaboratorii săi (2006) au propus acest lucru trei elemente ale SMA:

• Limba este neinhibată și tinde să fie dirijată de stimuli raționali de mediu, care rezultă din comportamentele lor de utilizare.
• Sequencing-ul și perseverența fragmentelor motorului în membrul necontrolat dau mișcării lor un aspect fals de voluntariat și control.
• Există a Conștiința clară a comportamentului al membrului strain.

Astfel, în situații de stres, cum ar fi oboseală sau anxietate, mișcările SMA pot crește.

În prezent, se consideră că SMA se bazează pe două ipoteze fundamentale:

• Simptomele sunt declanșate de obiectele din apropiere într-un mod izbitoare.
• Comportamentul crește în condiții de nivel scăzut de atenție.

Care sunt cauzele sale??

Cauzele sindromului mâinii sunt: chirurgical. Este vorba despre:

• Callosotomii pentru epilepsii rezistente (nu mai sunt practicate).
• Extirparea tumorilor.

Două subtipuri în sindromul mâinilor altora

Frontul SMA

Sindromul mâinii altora frontal rezultă din deteriorarea în diferite zone ale creierului:

• Suprafața motorului suplimentar.
• Rotirea rotativă.
• Cortexul prefrontal.
• Partea anterioară a corpului calosum al emisferei dominante.

În leziunile medicamentului frontal, modificarea are loc în mâna opusă emisferei rănite. În plus, sunt reflexele primare.

SMA callosum

• Se manifestă în aceeași parte a emisferei dominante.
• În acest subtip, sunt descriși pacienții care suferă de leziuni care implică corpus callos.
• Astfel, pot exista sau nu asociații ale leziunilor frontale ale emisferei non-dominante, în special a zonei motorii suplimentare..
• Există a confruntarea dintre cele două mâini și apraxia.

În ultimul deceniu al secolului XX, câțiva autori au optat pentru o nouă formă subsyndromică a SMA. În acest caz, este prezentat ca un alt subtip numit Mai târziu, SMA. Acest subtip este mai puțin frecvent decât cele anterioare și este asociat cu comportamente autonome și personificarea membrului afectat. Pe de altă parte, deoarece sindromul nu este investigat excesiv, este dificil să se stabilească subtipuri clare.

tratament

tratamentul acestui sindrom Se compune din câteva tehnici, cum ar fi:

• Creșteți percepția și controlul.
• Rezolvarea stresului.
• Strategii de compensare.

Referințe filografice

În 1964, Stanley Kubrick a regizat un film intitulat Dr. Strangelove sau cum am învățat să nu mai îngrijorăm și să iubim bomba?, bazat pe roman Alertă roșie de Peter George. Romanul povestește încercarea unui general dementă de a iniția un război atomic și încercarea altora de ao evita.

În film, Dr. Strangelove este descris ca un personaj extravagant care prezintă mișcări anormale și ciudate. Astfel, mâna dreaptă a doctorului pare să aibă o viață proprie și în timpul filmului se remarcă mișcările sale inoportune și involuntare. Mai mult, în filmul în sine vedem cum doctorul încearcă să controleze aceste mișcări cu cealaltă mână. În acest sens, filmul evidențiază în mod corect dificultățile prezentate de pacienții afectați de SMA. (1)

Cortexul motor: caracteristici și funcții Cortexul motor este cel care este responsabil pentru coordonarea, planificarea și executarea mișcărilor voluntare conștiente, prin legăturile lor. Citiți mai mult "