Ramsay Hunt cauzează sindromul, simptomele și tratamentul
Sindromul Ramsay Hunt este o boală neurologică care determină apariția veziculelor pe pielea din jurul canalului urechii, precum și paralizia feței, dureri de urechi și alte semne caracteristice. Este asociat cu infectarea unei regiuni a nervului facial cu virusul varicelo-zoster.
În acest articol vom descrie în detaliu cauzele, simptomele și tratamentul sindromului Ramsay Hunt. Pentru aceasta vom pune un accent deosebit pe modificările sistemului nervos cu care această afecțiune este legată, deoarece acestea reprezintă un aspect fundamental în înțelegerea lor.
- Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"
Ce este sindromul Ramsay Hunt??
Sindromul Ramsay Hunt, cunoscut și sub denumirea de "Herpes zoster Otic", "nevralgia geniculului" și "nevralgia nervului intermediar", este o afecțiune neurologică care se caracterizează prin apariția erupțiilor cutanate veziculare eritematoase pe piele, în special în zonele din apropierea canalului urechii, precum și alte semne înrudite.
Boala a fost descrisă de neurologul James Ramsay Hunt în 1907. Acest expert a atribuit apariția unor erupții distincte la infectarea ganglionului geniculat de virusul varicelo-zoster.
Deși este un diagnostic relativ rar, se estimează că sindromul Ramsay Hunt este cauza între 16 și 18% din toate paraliziile faciale unilaterale. Asocierea sa cu paralizia lui Bell (adică orice se întâmplă din cauza problemelor din nervul facial) este deosebit de importantă.
Sindromul Ramsay Hunt nu implică de obicei un risc de deces; totuși, modificările musculare care o caracterizează pot interveni într-un mod foarte evident în viața celor care suferă. De asemenea, mai puțin de jumătate din persoanele afectate se recuperează complet din simptome.
Cauzele acestei boli
Această boală apare ca urmare a reactivarea virusului varicelo-zoster în ganglionul genicular, care este situat în nervul facial, al șaptelea nerv cranial. Acest nerv controlează multe mișcări ale feței, cum ar fi cele implicate în expresiile faciale și mestecarea, precum și percepția aromei pe limbă.
După infecție, virusul varicelo-zoster rămâne inactiv în celulele nervoase datorită acțiunii sistemului imunitar. Cu toate acestea, în cazul în care virusul reușește să ajungă la ganglionul genicular al nervului facial, acesta interferează cu funcționarea acestuia, provocând simptomele pe care le vom descrie în secțiunea următoare, printre care erupțiile veziculoase..
Ocazional, sunt afectați și alți nervi cranieni, în special al cincilea (trigeminal), cel de-al șaselea (abducenții sau motorul ocular extern), al optulea (vestibulocochlear) și al nouălea (glossopharyngeal). Când se întâmplă acest lucru, apar semne legate de funcțiile nervului în cauză.
Este important să rețineți că simptomele apar doar într-o jumătate din cap, deoarece cel mai normal este că virusul afectează doar unul dintre cei doi nervi faciali.
- Articol asociat: "Perechi craniene: cei 12 nervi care părăsesc creierul"
Simptomele și semnele principale
Unul dintre semnele cele mai caracteristice și utile pentru diagnosticarea sindromului Ramsay-Hunt este prezența lui o paralizie parțială sau completă a multor mușchi de față. Acest lucru se manifestă prin dificultatea de a face mișcări cu gura, cum ar fi cele care sunt necesare pentru a mânca sau pentru a închide unul dintre pleoape, printre alte aspecte.
De asemenea, este foarte comun pentru ei să apară erupții constând din vezicule umplute cu lichid, în principal pe palat, pe limbă și în canalul auditiv, atât pe plan extern, cât și pe plan intern. Alte simptome comune sunt pierderea gustului la exteriorul limbii, uscăciunea gurii și ochii.
Deoarece leziunile neurologice sunt localizate în apropierea nervului vestibulocochlear, care transmite informații despre sunet și echilibru de la urechea interioară la cortexul cerebral, Este, de asemenea, obișnuit să apară durere la nivelul urechii, pierderea auzului (pierderea auzului), amețeli, amețeli și tinitus (percepția sunetelor, cum ar fi bâzâitul și fluierul).
Uneori, implicarea ganglionului de geniculat de virusul varicelo-zoster nu provoacă apariția veziculelor distincte, ci a durerii, a paraliziei mușchilor faciali și a altor simptome asociate. Când se întâmplă acest lucru, se folosește termenul "herpes sinus zoster".
Tratament și management
Cea mai obișnuită modalitate de a trata infecția care provoacă sindromul Ramsay Hunt este prin administrare anti-inflamatorii steroizi, printre care prednison. Medicamentele antivirale, cum ar fi aciclovirul, sunt, de asemenea, prescrise de obicei..
Când durerea este foarte intensă și necesită un tratament specific, se pot administra analgezice. Uneori sunt prescrise medicamente foarte puternice, deoarece disconfortul poate avea, de asemenea, o intensitate foarte mare.
Sa constatat că Lca pierderea auzului și mobilitatea în mușchii feței sunt menținute într-o mare măsură chiar dacă tratamentul este aplicat devreme și în mod adecvat.
În orice caz, vaccinarea împotriva virusului varicelo-zoster este obligatorie într-un număr mare de țări; acest lucru face ca sindromul Ramsay Hunt să tindă să fie neobișnuit în mare parte din lume.